血管内皮生长因子在磨损颗粒诱导骨溶解中的作用研究

运用小鼠植骨气囊模型,观察局部注射血管内皮生长因子(VEGF)及VEGF抑制剂bevacizumab对磨损颗粒诱导骨溶解的影响,进一步探讨VEGF在人工关节无菌性松动中的作用。方法将40只小鼠按随机数字表法分成空白对照组、颗粒组、VEGF刺激组、VEGF抑制组,每组10只。在小鼠背部皮下注射无菌空气形成气囊,继而将近交系小鼠(10只)颅骨片植入气囊。在颗粒组、VEGF刺激组、VEGF抑制组小鼠气囊内注入磨损颗粒,空白对照组则注入PBS。气囊植骨后隔天分别在VEGF刺激组和VEGF抑制组小鼠气囊内注入重组人血管内皮生长因子(rh-VEGF)和bevacizumab进行干扰,颗粒组和空白对照组则注入生理盐水。植骨2周后取囊壁和植入颅骨组织进行HE染色检测炎症反应情况及骨片吸收情况;采用抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色观察破骨细胞的分化成熟情况;取组织匀浆液应用ELISA方法检测炎性细胞因子IL-1β、TNF-α浓度;qRT-PCR进一步检测炎性细胞因子IL-1β、TNF-αmRNA表达水平。结果磨损颗粒诱导囊壁产生明显炎症反应及骨溶解。颗粒组囊壁厚度、细胞密度及TNF-α、IL-1β等炎性因子表达均较空白对照组明显增加(均P<0.05),局部注射VEGF进一步促进磨损颗粒诱导囊壁产生炎症反应及骨溶解,而bevacizumab则使囊壁炎症反应及骨溶解受到了明显抑制。结论磨损颗粒在体内可以诱导VEGF的表达,而VEGF抑制剂可抑制其诱导的炎症反应及骨溶解。     

论加强医学院校医学英语术语教学的重要性

跨入21世纪后,医学英语得以迅速发展。但在有限的学时下,要完成听、说、读、写、译各种技能技巧的训练是不可取的。只有抓住医学英语的特点进行教学,加强医学英语术语的学习才是行之有效的方法。     

对再版大学英语《语法与练习》第一册中某些问题的探讨

<正> 《大学英语(文理科本科用)》系列教材在全国许多院校使用后,深受各校师生的欢迎,其科学性和实用性是勿容置疑的。其中,由北京大学公共英语教研室主编的《语法与练习》教程,打破了传统的语法教学模式,紧扣外语教学的特点,着重于精讲多练,让学生通过大量的实践达到掌握英语语法的目的,这在我国外语语法教学上是一大进步。一九八八年一月,在以前的试用本基础上,上海外语教学出版社对《语法与练习》第一册做了再版,以满足各校师生的需要。再版本虽经实践检验后的再次修改,许多方     

肱三头肌肌腱重建环状韧带治疗青少年创伤性桡骨头脱位

目的讨论肱三头肌肌腱重建环状韧带治疗青少年创伤性桡骨头脱位的手术疗效,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析解放军第59中心医院2011年5月—2016年9月收治的15例青少年创伤性桡骨头脱位患者,应用肱三头肌肌腱重建环状韧带治疗,男性9例,女性6例;年龄8~18岁,平均14.6岁。道路交通伤8例,摔伤7例;其中桡骨头脱位伴尺骨近段骨折6例,所有病例无神经损伤,无桡骨头骨折。结果 15例青少年患者术后均无手术感染,术后3~24个月内复查,通过Macky肘关节评分及Barthel指数评价疗效,治疗整体效果满意。结论肱三头肌肌腱重建环状韧带治疗青少年创伤性桡骨头脱位手术方式,患者术后肘关节功能活动恢复良好,手术方法简单有效,值得在临床工作中进行推广。     

楚雄市2011-2015年流行性出血热流行特征

目的 分析楚雄市2011-2015年流行性出血热流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 用描述性流行病学方法,对2011-2015年发病率变化趋势建立线性回归模型,进行方差分析.结果 楚雄市辖15个乡镇,2011-2015年有12个乡镇共报告流行性出血热80例,年均发病率2.67/10万,发病率逐年上升,2015年达7.79/10万;无死亡病例.病例主要集中在20～50岁组(72.5％),发病以农民为主(43.8％),性别比5.2∶1.发病数随鼠密度升高而增加.结论 楚雄市2011-2015年流行性出血热发病率逐年上升,应加强监测及春秋两季的灭鼠工作,加大流行性出血热防治知识宣传.     

体外膜肺氧合技术对脑心双死亡器官捐献供肝的保护作用

目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)技术在公民逝世器官捐献供肝保护中的应用,总结ECMO技术保护供肝的初步体会及经验。方法收集江西省人民医院2015年1月-2018年12月运用ECMO技术完成脑心双死亡器官捐献(DBCD)肝移植供者/受者及常规DBCD肝移植供者/受者的临床资料,对供肝的保护及移植效果进行对比分析。计量资料两组间比较采用t检验;计数资料两组间比较采用χ2检验。结果共纳入一般情况及肝功能接近的供者32例,根据采用的方法将其分为对照组(常规DBCD肝移植)和研究组(运用ECMO技术完成DBCD肝移植),每组各16例;32例肝移植受者分为对应的对照组(n=16)和研究组(n=16)。器官获取前供者对照组与供者研究组比较,心率、收缩压、舒张压、血氧分压、乳酸水平、中心静脉压、TBil、ALT、AST差异均有统计学意义(t值分别为14.121、-17.817、-19.187、-8.927、4.559、-3.495、3.357、4.111、3.553,P值均<0.05)。与受者对照组术后第7天肝功能相比,受者研究组肝移植术后肝功能恢复速度更快,两组TBil、DBil、ALT、AST、ALP、GGT比较,差异均有统计学意义(t值分别为9.309、4.783、5.067、2.203、4.774、5.257,P值均<0.05);受者研究组患者住院时间明显缩短[(12.65±2.86)d vs(20.87±4.98)d,t=5.756,P<0.001]。结论运用ECMO技术获取并实施肝移植临床效果较好,科学合理运用ECMO技术可以有效改善供肝质量,对我国公民逝世器官捐献工作有着积极的作用。     

重症患者伴急性肾损伤行连续肾脏替代疗法的预后因素分析

目的对重症监护病房(intensive care unit,ICU)中因急性肾损伤而行连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)的重症患者预后进行评估,并对其与死亡相关因素进行分析。方法 对2008年10月-2011年10月我院ICU收治的需要行CRRT治疗的急性肾损伤的重症患者进行回顾性分析研究。结果收治的2106例中伴急性肾损伤且需行CRRT治疗的有189例(9%),而其死亡率为64%。多元统计分析显示高血清肌酐值为预后较好的一个独立的因素,而机械通气(MV)的需求则成为一个预后较差的独立的因素。结论 ICU需行CRRT治疗的急性肾损伤的患者死亡率高。     

芪螺膏联合腹腔化疗治疗恶性腹水疗效观察

[目的]观察芪螺膏外敷脐部联合腹腔化疗治疗恶性腹水的临床疗效。[方法]55例患者随机分为治疗组30例和对照组25例,对照组予顺铂（DDP）腹腔注射加口服利尿剂,治疗组在对照组治疗基础上再给予芪螺膏外敷脐部。两组均治疗2周后观察疗效。[结果]治疗组腹水消退总有效率90%,对照组为64%,治疗组腹水消退的有关指标、临床症状改善情况评分与对照组比较差异均有显著性（P〈0.05或P〈0.01）。[结论]芪螺膏联合腹腔化疗治疗恶性腹水疗效显著优于单纯腹腔化疗,且无明显不良反应。