热休克蛋白90在急性肺栓塞患者血浆刺激内皮细胞一氧化氮表达中的作用

目的探讨急性肺血栓栓塞(PTE)患者血浆刺激人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的表达过程中热休克蛋白90(Hsp90)的作用。方法分别用正常人血浆和PTE患者血浆孵育HUVEC,另设哥尔德霉素干预组,硝酸还原酶法测定各组细胞培养上清NO浓度,RT-PCR检测eNOS及Hsp90 mRNA的表达,放射免疫法测定cGMP的浓度。免疫共沉淀方法检测各组Hsp90和eNOS蛋白的共表达状况。结果PTE血浆处理组eNOS及Hsp90 mRNA表达水平较正常血浆对照组增强;NO浓度亦明显高于正常对照组及哥尔德霉素处理组[(16．62±3．14)μmol/L vs(5．16±1．98)μmol/L,(9．34±1．09)μmol/L],差异均具有统计学意义(t=13．2,P＜0．01;t=15．6,P＜0．01);PTE血浆处理组cGMP浓度亦明显高于正常对照组及哥尔德霉素处理组[(3．76±1．04)pmol/L vs(2．01±0．98)pmol/L,(1．87±0．99)pmol/L],差异均具有统计学意义(t =11．6,P＜0．01;t=12．1,P＜0．01);免疫共沉淀检测结果显示Hsp90和eNOS蛋白共表达。结论PTE患者血浆可以刺激血管内皮细胞Hsp90 mRNA及eNOS表达上调,抑制Hsp90可下调eNOS生物活性从而减少NO的产生。     

经椎弓根植骨后路内固定治疗老年胸腰椎爆裂骨折

目的探讨经椎弓根植骨后路内固定治疗老年人胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法对21例老年人胸腰椎爆裂性骨折的患者行经椎弓根植骨后路内固定手术,术前、术后及随访时测量伤椎前缘高度与正常高度的比值、后凸Cobb角,了解神经功能改变及腰背疼痛变化。结果术后伤椎前缘高度与正常高度的比值、后凸Cobb角恢复满意。随访12-36个月（平均22.4个月）,无断钉及内固定物松动,伤椎前缘高度与正常高度的比值、后凸Cobb角无明显再丢失,神经功能及腰背疼痛明显改善。结论经椎弓根植骨后路内固定治疗老年人胸腰椎爆裂性骨折可重建脊柱前、中柱的稳定性,防止后期矫正角度及椎体高度的再丢失。     

奥沙利铂治疗晚期结直肠癌疗效观察

目的　观察奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效及不良反应。方法　对 2 7例既往常规方案治疗效果不佳的晚期结直肠癌患者采用含奥沙利铂的 (130mg/m2 每 3wk为 1疗程 )方案进行治疗。其中 17例患者接受 3周期化疗 ,10例接受 6周期化疗。结果　本组 2 7例 ,总有效率为 37.0 3%。结肠癌和直肠癌的有效率分别为 33.33% (6 / 18)和 4 4 .4 4 % (4 / 9)。常见毒副反应为胃肠道反应、神经毒性及白细胞减少 ,但均较轻微。结论　奥沙利铂对晚期结直肠癌具有较好的治疗效果 ,并且毒性可耐受     

创伤与非创伤性晚期股骨头坏死全髋关节置换术后疗效差异比较

目的 比较创伤与非创伤因素所致晚期股骨头坏死行全髋关节置换术后的临床效果.方法 回顾性分析2012年1月-2013年1月在我院进行全髋关节置换术的108例晚期股骨头坏死患者的病历资料,按照有无创伤将其分为创伤组(54例)和非创伤组(54例),比较2组患者术后优良率以及假体松动率.结果 创伤组患者术后Harris评分优30例,良20例,可4例,优良率为92.6％;非创伤组患者术后Harris评分优29例,19良例,可6例,优良率为88.9％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).创伤组患者术后假体松动率为11.1％,非创伤组患者术后假体松动率为5.6％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 全髋关节置换术在治疗晚期股骨头坏死患者方面临床效果较佳,创伤因素所致股骨头坏死患者全髋关节置换术后假体松动率高于非创伤组患者.     

不同病理类型的鼻咽癌及其临床特点(489例分析)

1986年7月至1986年6月共收治鼻咽癌489例,其中高分化类24例(4.91％),低分化类355例(72.59％),未分化类110例(22.49％),与报导的中发地区病理类型相似。男女之比为3.91:1,40岁为发病高峰。各类癌之首发症状均以颈部肿块为最多,颈淋巴结转移率占84.5％。临床分期Ⅲ期以上病例占80.34％,早期仅占6.0％,故如何提高鼻咽癌的早期诊断率是一个值得重视的问题。     

甲状腺全切除术对甲状腺乳头状癌伴桥本甲状腺炎患者术后PTH的影响

目的 探讨甲状腺全除切术对甲状腺乳头状癌伴桥本甲状腺炎患者术后甲状旁腺激素(PTH)的影响.方法 选取467例甲状腺乳头状癌患者,其中单纯甲状腺乳头状癌患者332例(对照组),甲状腺乳头状癌伴桥本甲状腺炎患者135例(观察组).对两组患者进行手术治疗,观察并比较两组患者术后PTH和血钙水平.结果 术后7天,观察组患者的PTH和血钙水平分别为(1.28±0.32)pmol/L和(2.21±0.32)mmol/L,分别低于对照组的(2.57±0.44)pmol/L和(2.48±0.40)mmol/L,差异均有统计学意义(P﹤0.05);术后观察组患者甲状旁腺功能减退、低血钙和水肿的发生率分别为60.74%、46.67%和31.85%,高于对照组的28.01%、18.07%和18.98%,差异均有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者的术后引流量为(78.20±14.29)ml,高于对照组的(32.02±10.03)ml,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组中行甲状腺全切除术的患者术后甲状旁腺功能减退和低血钙的发生率均为15.56%,均低于行甲状腺全切除术+中央区淋巴结清扫和甲状腺全切除术+中央区及侧颈淋巴结清扫的患者(P﹤0.05).结论 与单纯甲状腺乳头状癌患者相比,伴桥本甲状腺炎的甲状腺乳头状癌患者行甲状腺全切除术后发生甲状旁腺功能减退和低血钙的比例高,且手术方式对术后甲状旁腺功能减退和低血钙的发生有影响.     

全髋关节置换术治疗老年移位型股骨颈骨折的效果

目的探讨全髋关节置换术在老年移位型股骨颈骨折患者临床治疗中的效果。方法选取2017年2月至2018年5月安阳市人民医院诊治的103例老年移位型股骨颈骨折患者,根据治疗方法分为观察组(57例)与对照组(46例),给予观察组患者全髋关节置换术治疗,给予对照组患者半髋关节置换术治疗,比较两组患者治疗优良率、手术相关指标以及并发症发生率。结果观察组治疗优良率(87.72%)高于对照组(67.39%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间长于对照组,术中出血量大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率(8.77%)低于对照组(21.74%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论全髋关节置换术治疗老年移位型股骨颈骨折临床效果显著,术后优良率高,可有效缩短患者住院时间。     

凝集性生长和非凝集性生长人毛乳头细胞线粒体的结构及膜电位比较

目的比较凝集性生长和非凝集性生长人毛囊毛乳头细胞(DPC)的线粒体数量、分布、结构和功能特点。方法采用二步酶消化法分离人毛囊毛乳头后,体外培养DPC。利用还原型线粒体特异性荧光探针MitoTrackerRedCM-H2Xros,结合激光扫描共聚焦显微镜和透射电镜观察两种不同生长状态DPC线粒体的分布、数量及结构特征;利用四氯四乙基苯并咪唑基羰花青碘化物(JC-1)检测线粒体膜电位。结果体外培养DPC生长良好;与非凝集性生长DPC相比,凝集性生长DPC线粒体数量较多,整个胞浆内可见,且集中分布在粗面内质网附近,线粒体外形较不规则,嵴较发达,线粒体膜电位明显较高。结论凝集性生长DPC和非凝集性生长DPC的线粒体数量、分布、结构和功能不同,说明两者在能量消耗、细胞代谢及蛋白质合成功能方面存在差异。     

HSPC011基因在毛乳头细胞的表达及其cDNA克隆

目的 确定HSPC011基因在毛乳头细胞的表达,并克隆其cDNA.方法 原位杂交技术证实HSPC011基因在毛乳头细胞表达;RT-PCR扩增目的基因并构建重组真核表达质粒pCI-neo/HSPCO11.结果 细胞内mRNA原位杂交证实HSPC011基因在凝集性生长的毛乳头细胞表达,而在非凝集性生长的毛乳头细胞和人真皮成纤维细胞不表达;RT-PCR从毛乳头细胞RNA中扩增到约430bp目的基因片段;构建了重组质粒pCI-neo/HSPCO11,酶切分析和测序结果均表明目的片段与HSPC011基因相应序列完全一致.结论 HSPC011基因在毛乳头细胞表达,其表达可能与毛乳头细胞的分化和功能状态有关.