青鹏软膏治疗湿疹的随机、双盲、对照多中心临床观察

目的 评价青鹏软膏治疗湿疹的疗效和安全性。方法 采用随机、双盲、安慰剂对照的多中心临床试验,试验组和对照组病例数比为2：1。6个研究中心共入选湿疹患者246例,纳入疗效分析共228例,其中试验组 154例,对照组74例。试验组外用青鹏软膏,对照组外用安慰剂,均为每天2次,疗程为3周。在基线、治疗后第1、2、3周分别对瘙痒、红斑、丘疹、丘疱疹或水疱、鳞屑或结痂、浸润或苔藓样变的积分进行评价并记录不良事件。结果 用药第3周时,试验组和对照组的有效率分别为85.71%和41.89%,痊愈率分别为31.82%和12.16%,两组差异均有统计学意义（Z = 47.16、12.30,P值均 < 0.01）。试验组和对照组不良事件发生率分别为2.48%和2.56%,差异无统计学意义（χ2 = 0,P > 0.05）。结论 青鹏软膏治疗轻中度湿疹时疗效显著,起效快,安全性较高。     

脱发患者心理、精神和生活质量状况的初步研究

长久以来,对脱发临床治疗和研究主要着重于疾病本身.近年来,我们发现越来越多的秃发患者还同时伴随不同程度的心理、精神问题.国外的学者已逐渐把目光投注于脱发患者的心理问题,并出现了诊疗模式的转变.临床上,由于雄激素源性脱发和斑秃是两种最常见的毛发疾病,自然成为脱发对心理影响的研究焦点.本研究以脂溢性秃发和斑秃患者为对象,采用Zung抑郁自评量表、Zung焦虑自评量表和皮肤病生活质量指数,就秃发导致的焦虑和抑郁两大心理精神问题,以及对患者生活质量的影响进行调查.     

重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗寻常性银屑病多中心、随机、双盲试验

目的 评价注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rhTNFR:Fc,商品名益赛普)治疗中、重度寻常性银屑病的临床疗效和安全性.方法 采用多中心、随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照的临床试验.4个研究中心共144例中、重度寻常性银屑病患者,随机分为试验组和对照组,试验组皮下注射rhTNFR:Fc 50 mg/周,同时口服空白模拟甲氨蝶呤7.5 mg/周;对照组口服甲氨蝶呤7.5 mg/周,同时皮下注射空白模拟rhTNFR:Fc 50 mg/周,疗程12周.结果 124例患者完成了试验,治疗12周后,试验组PAS150、PASI75、PASI90的比例分别为86.11%,76.39%,52.78%,对照组分别为63.89%,44.44%,22.22%,两组间差异有统计学意义(P<0.01).医生对病情的整体评分、皮肤病生活质量指数和患者10 cm视觉模拟评分试验组改善优于对照组(P<0.05);试验组达到痊愈和几乎达到痊愈的比例显著高于对照组(P<0.05).不良反应主要有白细胞或中性粒细胞下降、感染、肝功能异常、注射局部水肿、瘙痒等,发生率试验组为26.39%,对照组为29.17%,两组差异无统计学意义(P>0.05),未见严重不良反应.结论 rhTNFR:Fc比甲氨蝶呤起效快,治愈率高,且毒性反应小.     

斑秃患者外周血Th17细胞的检测北大核心CSCD

目的 分析Th17细胞与斑秃病程、病情等的关系.方法 分别抽取斑秃组和健康对照组的外周血,流式细胞仪检测Th17细胞的比例,用SPSS16.0进行统计分析.结果 斑秃组60例外周血中Th17细胞占CD4＋T细胞的比例（1.33％±0.74％）显著高于30例健康对照组（0.91％±0.54％,P＜ 0.01）.初发斑秃患者Th17细胞比例显著高于复发患者（P＜0.05）,活动期高于非活动期（P＜0.05）,病程≤6个月者高于病程＞6个月者（P＜0.01）,而头皮脱发面积≤50％者与脱发面积＞50％及全秃和普秃者比较差异无统计学意义.结论 外周血Th17细胞的水平与斑秃活动性、疾病复发及病程有关.     

斑秃毛囊器官特异性自身免疫发病机制和治疗研究进展

斑秃是器官特异性自身免疫性疾病,现就近年来对其毛囊免疫赦免机制的丧失、T淋巴细胞的参与等方面的研究以及免疫学治疗进展作一综述。     

皮炎平，“通吃”皮肤病吗

皮炎平在市场上很常见．人们往往顾名思义．认为凡是皮肤炎症．即出现瘙痒、红肿等都可以使用。在日常生活中我们发现．很多患者皮肤上起了皮疹．或是单纯瘙痒不去医院就诊．而是习惯性地买一支皮炎平涂抹。其实．皮炎平不能”通吃”皮肤病．不恰当的使用会带来很多问题。     

CD4+CD25+调节性T细胞与斑秃的关系

CD4+CD25调节性T细胞是T细胞中具有免疫调节功能的主要细胞群,在调节免疫应答和维持外周免疫耐受中起重要作用.CD4+CD25调节性T细胞的数量减少或功能缺失可能导致自身免疫病的发生.斑秃是一种T细胞介导的累及毛囊的器官特异性自身免疫性疾病.斑秃的动物实验和临床研究均发现,斑秃时存在CD4+CD25+调节性T细胞异常,提示CD4+CD25+调节性T细胞可能参与了斑秃的自身免疫发病机制.     

T细胞因子在斑秃发病中的作用

目的研究T细胞因子与斑秃发病的关系,比较活动期和稳定期斑秃患者血清T细胞因子的变化情况,并探讨斑秃患者的Th1和Th2免疫功能状况。方法107例斑秃患者,根据临床表现分为活动期和稳定期,采用夹心抗体酶联免疫吸附试验法(Sandwich,ELISA)检测活动期和稳定期组斑秃患者血清的IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10和IL-16水平,并分析脱发严重程度与血清细胞因子的关系,采用单因素方差分析和LSD检验。结果稳定期组血清IFN-γ水平显著高于健康对照组(P<0.05),活动期组血清IFN-γ水平与健康对照组间的差异无统计学意义(P>0.05);IL-2、IL-16水平比较,活动期组、稳定期组、健康对照组间的差异无统计学意义(P>0.05);IL-4、IL-10水平比较,稳定期组显著低于对照组,活动期组显著低于稳定期组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);随着脱发面积占头皮面积百分比增加,患者血清IFN-γ升高(P均<0.05),IL-2、4、10、16水平的改变无明显统计学意义(P>0.05)。结论IFN-γ参与斑秃稳定期免疫反应,可能与诱导斑秃发病无关;IL-4和IL-10与病情活动有关;IL-2和IL-16可能与斑秃发病无关;IFN-γ可能与斑秃的严重程度有关。     

斑秃患者生活质量评价方法的研究现状

斑秃(alopecia areata)是一种快速发生的圆形或椭圆形片状脱发.受累范围小自一片头皮,大至整个头颅的全秃(alopecia totalis);甚至全身性脱发,称作普秃(alopecia universalis)[1].普通人群中,约0.2％的人群罹患斑秃[2],1.7％的人群在一生中会经历斑秃[3].斑秃这种迅速、突然、反复发作的特性,必然会对患者生活造成重大影响.临床上脱发程度的诊断,并不能很好地代表患者生活受损情况和内心感受[4],患者对疾病的想法可能与医师有很大的差异.生活质量(quality of life,QOL)与单纯的临床表现相比,是一种较好的测量标准,可以全面评价患病的严重性[ 5].     

银屑病和鱼鳞病患者血清必需脂肪酸分析

为了探讨必需脂肪酸与鳞屑性皮肤病的关系,用气相质谱法分析了寻常型银屑病,性联隐性鱼鳞病,寻常型鱼鳞病和正常对照组的血清和血清磷脂脂肪酸的组成,结果：银屑病组Ｃ＾４２０、Ｃ＾４２２、Ｃ＾５２２显著低于正常,而Ｃ＾２１８、Ｃ＾３１８及Ｃ＾３２０明显升高。