丹参酮ⅡA磺酸钠佐治心绞痛70例近期疗效观察

目的: 观察丹参酮ⅡA磺酸钠佐治心绞痛的疗效.方法: 将135例心绞痛患者随机分成治疗组(70例)和对照组(65例),2组均常规服用阿司匹林100 mg/d,美托洛尔50 mg/d、硝酸异山梨酯30 mg/d、洛伐他汀20 mg/d,治疗组在常规治疗的基础上,加用丹参酮ⅡA磺酸钠40 mg加入5%葡萄糖250～500 mL静脉滴注,每日1次,14 d为1个疗程.2组均治疗1个疗程.结果: 治疗组显效28例,有效32例,无效10例,总有效率为86%,对照组显效21例,有效24例,无效20例,总有效率为69%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).2组均未发现明显不良反应.结论: 在常规治疗的基础上,加用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗心绞痛近期疗效好,无明显不良反应.     

膀胱炎性肌纤维母细胞瘤的诊断与治疗

目的 提高膀胱炎性肌纤维母细胞瘤的诊治水平.方法 膀胱炎性肌纤维母细胞瘤患者7例.男3例,女4例.平均年龄38(10～54)岁.临床主要表现为尿痛20～60 d(平均33 d)、血尿3～20 d(平均9 d),肿瘤位于膀胱左侧壁3例,顶底部4例.B超检查均提示低回声实质性团块,大小1.4 cm×1.2 cm～4.7 cm×4.5 cm.CT检查表现为不规则或类圆形软组织低密度影.膀胱镜检查提示1.5 cm×1.5 cm～5.0 cm×5.0 cm大小菜花状肿物,基底部较宽,表面有坏死组织及血块附着2例.膀胱镜下取活检3例,2例报告移行细胞癌Ⅰ级,1例报告膀胱移行细胞乳头状增生,小灶性区域呈恶性潜能未定,乳头状肿瘤改变.术中行冰冻病理切片2例,1例报告膀胱肉瘤,中低度恶性;1例报告膀胱间叶组织肿瘤,低度恶性.结果 7例均行膀胱部分切除术.病理诊断膀胱炎性肌纤维母细胞瘤.肿瘤1.5 cm×1.5 cm～5.0 cm×5.0 cm大小,多为灰褐色,质软,有光泽,水肿明显.镜下可见明显黏液变区和富于细胞区,梭形、短梭形及星芒状肌纤维母细胞散在于黏液样基质中,以梭形最常见,胞质嗜伊红,并伴大量浆细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞及淋巴细胞浸润.免疫组织化学染色7例平滑肌肌动蛋白、波形蛋白、AE1/AE3阳性,间变性淋巴瘤激酶阳性6例,钙结合蛋白阳性4例,结蛋白阳性6例,CD_(34)、CD_(117)及S-100蛋白均阴性.6例平均随访35(1～60)个月,均存活,无复发.结论 膀胱炎性肌纤维母细胞瘤是一种中间型并具恶性潜能的肿瘤.临床表现、影像学检查、膀胱镜检查无特异性,病理检查及免疫组化染色可确诊,治疗以手术切除为主.     

不同剂量氟伐他汀对慢性心力衰竭患者血脂C反应蛋白和心功能的影响

近年来他汀类药物降脂以外的心血管作用,尤其是抗心力衰竭作用[1]已经引起人们的高度重视。本文旨在探讨慢性心力衰竭(CHF)患者应用大剂量氟伐他汀对患者C反应蛋白(CRP)水平及心功能的影响。1资料与方法1.1临床资料:52例CHF患者作为观察对象,纽约心脏协会(NYHA)心功能分级Ⅲ～Ⅳ级。其中男性33例,女性19例,年龄39～72岁。     

特发性突耳聋患者外周血内皮素的变化及其意义

目的通过对特发性突聋（ISSHL）患者外周血内皮素（ET）的测定,探讨ET在ISSHL中的作用。方法对60例ISSHL患者治疗前后以及56例健康者采用放射免疫法测定血浆ET。结果 ISSHL患者ET水平明显高于健康对照者（P〈0.01）,并同耳聋程度呈线性关系（r=0.771,P〈0.01）;伴有眩晕的ISSHL患者ET含量高于不伴有眩晕的ISSHL患者（P〈0.01）;治疗有效组治疗后的ET水平明显降低（P〈0.01）,同健康对照组比较无明显差异（P〉0.05）;治疗无效组治疗后的ET水平也有明显降低（P〈0.01）,但仍然高于健康对照组（P〈0.01）。结论 ET对ISSHL患者听力减退、眩晕发作以及治疗效果具有一定的影响。血浆ET水平可间接反映ISSHL的病情和预后,及时检测ET对于预防和治疗ISSHL具有指导价值。     

空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤疗效观察

目的探讨空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤的临床疗效。方法我院2007年1月至2011年3月对35例Lisfranc关节损伤患者行空心螺钉内固定治疗,对另35例患者行三刃钉内固定治疗。比较两种内固定方法的治疗效果。结果根据Maryland足部功能评分,对内固定术后患者足部功能进行评定,其中,空心螺钉内固定组优11例(31.43%),良19例(54.29%),可4例(11.43%),差1例(2.86%),优良率为85.71%;三刃钉内固定组优8例(22.86%),良15例(42.86%),可10例(28.57%),差2例(5.71%),优良率为65.71%。空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤的优良率明显高于三刃钉内固定治疗,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤疗效显著,且能有效实现长期固定,具有重要的临床应用价值。     

急性冠状动脉综合征患者血清NT-ProB型脑钠肽与高敏C反应蛋白的变化

<正>急性冠状动脉综合征(ACS)患者病情变化快、临床表现及危险性差异大,故早期识别ACS高危,对ACS患者进行危险分层和预后判断具有重要意义。B型脑钠肽(BNP)是1988年日本学者发现的一类由32个氨基酸组成的多肽类心脏激素,主要由心室分泌,在利尿、扩血管、降血压、提     

中药注射剂不良反应防控浅析

通过查阅国家药品不良反应监测中心自2001年11月-2010年12月《药品不良反应信息通报》的数据、相关文献报道,结合临床实践经验进行分析、总结,论述中药注射剂临床不良反应的成因及防控措施,加强防控意识、降低中药注射剂不良反应的发生率,保证中药注射剂的临床用药安全。     

海洛因中毒者血浆类胰蛋白酶及类糜蛋白酶含量的测定

目的探讨海洛因中毒为代表的非变态反应性过敏反应患者血浆类胰蛋白酶及类糜蛋白酶的含量变化及其机制。方法对照组为22名正常人,实验组1为19例海洛因中毒者,实验组2为20例颅脑外伤患者,实验组3为22例初发急性心肌梗死患者。应用ELISA方法检测对照组和实验各组血浆胰蛋白酶及类糜蛋白酶含量。结果三组实验组与对照组比较血浆胰蛋白酶及类糜蛋白酶含量差异有统计学意义（P〈0.05）,即实验组血浆类胰蛋白酶和类糜蛋白酶含量较对照组均升高,而三组实验组间两两比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论海洛因中毒、颅脑创伤与心肌梗死者血浆类胰蛋白酶及类糜蛋白酶含量均增加,提示在非变态反应性过敏反应及上述两种疾病患者均伴有肥大细胞脱颗粒或溶解,类胰蛋白酶和类糜蛋白酶含量升高可以作为非变态反应性过敏反应的诊断依据之一,但应排除急性心肌梗死和颅脑损伤,或者联合其他指标综合判断。     

盐酸贝那普利片单用和与氯沙坦钾片联用治疗慢性充血性心力衰竭的临床评价

目的观察盐酸贝那普利片单用和与氯沙坦钾片联用治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效和耐受性。方法选择55例CHF患者,NAⅡ～Ⅳ级,随机分为两组:贝那普利组和贝那普利+氯沙坦组。观察治疗前后临床症状、体征、心胸比率、左室舒张末内径(LVDd)和左室射血分数(LVEF)。结果两组NA级别改善效果和疗效相似(P>0.05),但对心脏结构和功能改善的效果贝那普利+氯沙坦组优于贝那普利组(P<0.05)。而且血清钾、肌酐无明显变化,未出现严重副反应。结论联用盐酸贝那普利片和氯沙坦钾片治疗CHF的效果比单用贝那普利好,耐受性良好,值得在临床推广。