2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化性闭塞症的超声表现及危险因素分析

2型糖尿病合并下肢动脉粥样硬化是糖尿病常见的并发症之一,是导致下肢截肢的主要原因〔1〕。超声检查能较临床症状更早地诊断下肢动脉病变,已得到广泛认可,但对于下肢动脉病变形成的相关危险因素仍未完全确定。本研究应用彩色多普勒超声对糖尿病患者下肢血管动脉粥样硬化的发生     

某部男性青年科研技术人员血脂水平调查

目的了解某部队长期从事科研试验任务的青年官兵的血脂水平。方法对18786人的静脉血中甘油三酯（TG）、总胆固醇（Tc）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（ApoAl）和载脂蛋白B（ApoB）进行检测,并与中国人血脂指标的合适值范围进行比较。结果TG合适范围的有17959人,边缘升高的有827人;TC合适范围的有6036人,边缘升高的有12750人;HDL—C合适范围的有18495人,降低的有229人,升高的有62人;LDL—C合适范围的有10270人,边缘升高的有8516人;在不同年龄阶段,血脂指标及LDL—C／HDL-C、ApoB／ApoAl的差异均有统计学意义（P〈0．05）;随着年龄的增长TG、TC、LDL-C、ApoB水平增高,而HDL—C和ApoAl水平下降。结论判断血脂异常不能只看参考值,应结合个体进行综合分析;本研究中虽无血脂异常升高的人员,但是存在边缘升高人员和低HDL-C人员;随着年龄的增长,Tc与LDL—C的增高越明显。     

口腔医学专业学位研究生培养与住院医师规范化培训的对比探究

随着现代医学科学技术的发展,传统的一次性医学教育观念逐渐被阶段性终身教育观念所代替。毕业后医学教育,是医学专业所特有的教育阶段,是整个医学教育体系中一个重要的阶段,在我国包括住院医师规范化培训和研究生教育两种培训。我国分别从1993年和1998年开始试行临床住院医师规范化培训制度和临床医学专业学位制度,这两种制度的推行,对促进临床医师的成长发挥了重要的作用。     

帕瑞昔布钠超前镇痛在腹部闭合性损伤手术患者中的临床应用观察

目的探讨腹部闭合性损伤全麻开腹手术患者予帕瑞昔布钠超前镇痛的镇痛效果及对疼痛介质、T淋巴细胞免疫功能、应激反应的影响。方法选取2017年1月—2019年1月在本院接受全麻开腹手术的腹部闭合性损伤患者80例,应用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。观察组于手术结束前10 min静脉滴注帕瑞昔布钠40 mg,对照组静脉滴注等量0.9%氯化钠注射液;2组均于停止麻醉药物输注后接自控静脉镇痛泵。对比2组麻醉诱导前(T0)、术后6 h(T1)、术后12 h(T2)、术后24 h(T3)Prince-Hbenry疼痛评分法评分,血清疼痛介质、T淋巴细胞免疫指标、应激激素水平差异。结果观察组T1、T2时Prince-Hbenry疼痛评分显著低于对照组(P0.01);T1、T2时观察组血清前列腺素E_2、5-羟色胺、神经肽Y、P物质较对照组低(P0.05或P0.01);T1、T2、T3时观察组T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著高于对照组,CD8+显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);T1、T2时观察组皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素水平显著低于对照组(P0.05或P0.01)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛用于腹部闭合性损伤患者术后镇痛效果良好,可有效减轻患者主观疼痛感受,抑制疼痛介质释放,保护免疫功能,减轻应激反应。     

口腔鳞癌对卡铂联合5-Fu新辅助化疗方案敏感性的预测研究

目的：探讨新辅助化疗前增殖细胞核抗原（PCNA）和P53在口腔鳞癌组织中的表达水平及其对卡铂联合5-氟脲嘧啶化疗方案（CF方案）敏感性预测的价值：方法：采用SP免疫组化法,对50例T2～T4口腔鳞癌患者用CF方案行2疗程新辅助化疔前后PCNA和P^53的表达水平进行检测,分析其表达水平与化疗疗效的关系：结果：①化疗前口腔鳞癌中PCNA和P^53的表达水平与化疗疗效显著相关（P〈0．05）;②化疗前PCNA高表达同时P^53表达阴性患者行CF方案化疗有效率为90．00％,显著高于其它表达类型（P〈0．05）,PCNA低表达同时P^53表达阳性的患者,CF方案化疗的有效率为14．29％,显著低于其它表达类型（P〈0．05）。结论：化疗前PCNA和P^53的表达水平均可作为预测15腔鳞癌对CF化疗方案敏感性的分子标记物,但用PCNA和P^53两项指标的表达水平来联合预测显著高于单项指标预测.     

肝移植术后并发重症再生障碍性贫血一例

患者,男性,41岁,5年前确诊为乙型肝炎肝硬化代偿期.有乙型肝炎家族史.患者近2年肝脏生化指标反复异常,2005年4月检查甲胎蛋白(AFP)＞400 μg/L,CT提示:多发性结节性肝硬化,原发性肝癌不能排除.此后,患者多次复查血AFP、肝脏CT和MR等,结果与上述检查类似.2006年1月18日在上海实施同种异体肝移植术,手术顺利.患者在肝移植前口服拉米夫定100mg/d治疗半年余,术前HBV DNA＜1×103拷贝/ml.术后常规给予 FK506及乙型肝炎高价免疫球蛋白治疗,定期检查肝肾功能、血常规及FK506血液浓度.住院28 d出院,一般情况尚可.在此期间加用骁悉1.0 g/d,因不良反应较大,前后用药约1周时间.     

葫芦素BE的药理作用研究进展

葫芦素BE具有抗肿瘤、抗化学致癌、保肝、提高机体免疫力等多种生物活性。本文归纳了葫芦素BE的药理作用以及应用的研究进展。     

尿微量白蛋白、血清胱抑素C和血清同型半胱氨酸联合检测诊断高血压肾病的诊断价值

目的 探讨尿微量白蛋白、血清胱抑素C和血清同型半胱氨酸联合检测诊断高血压肾病的价值。方法选择2021年3月—2023年3月上海交通大学医学院附属苏州九龙医院收治的高血压肾病患者60例,另取同期健康体检者60例为对照组,比较两组尿微量白蛋白、血清胱抑素C和血清同型半胱氨酸水平,评估3指标联合对高血压肾病诊断效能,另将高血压肾病患者分为早期高血压肾病与临床高血压肾病组两亚组,对比两亚组检测值的差异。结果 观察组尿微量白蛋白(29.46±5.20)mg/L、血清胱抑素C(1.57±0.32)mg/L、血清同型半胱氨酸(21.53±4.29)μmol/L均高于对照组,差异有统计学意义(t=27.409、9.620、22.631,P<0.05)。联合检测对高血压肾病诊断准确率(95.00%)和灵敏度(96.67%),高于尿微量白蛋白+同型半胱氨酸、胱抑素C+同型半胱氨酸检测(χ²=13.000、21.000、15.000、21.000,P<0.05)。临床高血压肾病组尿微量白蛋白、血清胱抑素C、血清同型半胱氨酸均高于早期高血压肾病组,差异有统计学意义(P<...     

科研过程量化评估方法的研究

本文就科研项目过程管理中施行量化评估办法的必要性和优点进行了简要说明,对评估办法中评估方案的设计、实施的方法进行了探讨,通过结合三类评估表的调查,形成科学、全面、客观、严格的科研过程量化管理办法。但其存在的问题仍有许多,作为管理人员,需在评估他人时不断反思自身缺点,不断探索更有效的管理方式和办法,以最终产出高质量的科研成果为永恒的目标。     

曾庆琪教授经验方前列腺炎Ⅰ号

目的：对前列腺炎Ⅰ号进行分析评判,以分析曾庆琪教授治疗慢性前列腺炎的特点,供临床参考.方法：简要介绍曾庆琪教授对慢性前列腺炎的认识,对前列腺炎Ⅰ号进行辨析,并介绍典型病案.结果：前列腺炎Ⅰ号的适应证与慢性前列腺炎的主要病因病机相符,组方合理,疗效确切.结论：前列腺炎Ⅰ号在慢性前列腺炎的治疗上具有一定推广应用价值.