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22.
目的探讨负压封闭引流(vacuum sealing drainage, VSD)联合游离皮瓣移植治疗长期慢性溃疡创面的临床效果。方法选取2016年3月—2017年11月秦皇岛军工医院普外科收治的长期慢性溃疡创面患者73例为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组38例和对照组35例。两组均给予传统清创治疗,在此基础上观察组给予VSD联合游离皮瓣移植治疗,对照组仅联合游离皮瓣移植治疗。治疗后7 d比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS);治疗后21 d比较两组临床疗效;观察比较两组疼痛缓解时间、创面愈合时间及住院天数;随访2~3个月,观察并记录两组治疗期间不良反应发生情况及皮瓣成活情况。结果与治疗前比较,治疗后7 d两组患者VAS评分均显著降低,且观察组治疗后VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗后观察组治疗总有效率为94.74%高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P0.05);观察组疼痛缓解时间、创面愈合时间、住院天数均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗期间再次感染、出血、薄膜下积液、创缘皮损张力性水疱及静脉危象发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);随访2~3个月,观察组皮瓣均成活,对照组有3例失活需择期行二次移植术。结论 VSD联合游离皮瓣移植治疗长期慢性溃疡创面效果可靠,可明显减轻患者疼痛症状,缩短创面愈合时间、住院时间,降低治疗期间不良反应发生率。 相似文献
23.
目的:探究G蛋白信号调节因子-13(RGS13)在结直肠癌(CRC)进展中的作用。方法:使用TCGA数据库和实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)在mRNA水平分析CRC组织和细胞中RGS13 的表达量,使用免疫组织化学染色(IHC)和蛋白质印迹法(Western blot)在蛋白水平进一步分析。用ATP细胞活力检测实验、软琼脂克隆集落形成实验和细胞迁移侵袭实验检测RGS13对CRC细胞增殖、迁移和侵袭的影响,并通过Western blot、RT-qPCR等实验探究其下游分子机制。结果:RGS13在CRC组织与细胞系中低表达(P <0.01),RGS13 表达越低,患者的无病生存期越短(P =0.017)。RGS13 的下调可显著促进CRC细胞的增殖、迁移与侵袭(P <0.01),表明RGS13在CRC进展中发挥抑癌作用。机制上,RGS13通过下调Wnt/β-catenin信号通路中β-catenin的蛋白水平,进而降低癌基因c-Myc、MMP7 和CCND1等的表达水平(P <0.01),发挥对CRC的抑制作用。结论:RGS13可能通过下调β-catenin发挥抑制CRC进展的重要作用。 相似文献
24.
目的探讨微创软通道联合尿激酶溶解脑内血肿技术治疗出血量30mL~60mL基底节区高血压脑出血的疗效。方法 98例基底节区高血压脑出血患者随机分为保守组(28例)和微创组(70例)。微创组行微创软通道血肿清除联合尿激酶溶解脑内血肿技术,观察治疗效果。结果血肿基本消失时间:保守组35.52d±10.28d,微创组4.28d±1.72d(F=76.673,P〈0.001);治疗7d后意识状态:微创组优于保守组(χ2=7.650,P=0.023);随访6个月,按日常生活活动能力(ADL)分级法评分,恢复较好(ADLⅠ级~Ⅱ级):保守组6例,微创组27例,微创组优于保守组(P=0.008)。结论微创软通道血肿清除联合尿激酶溶解脑内血肿技术治疗出血量30mL~60mL基底节区高血压脑出血效果较好。 相似文献
25.
目的探讨葡萄糖神经酰胺合成酶(GCS)在乳腺癌中的表达及与乳腺癌临床病理特征的相关性。方法选取乳腺癌组织标本87例,同时选取癌旁组织作为对照,观察乳腺癌和癌旁组织中GCS表达情况,分析GCS表达与乳腺癌临床病理特征相关性。结果 87例乳腺癌组织GCS阳性表达63例(72.41%),癌旁组织GCS阳性表达40例(45.98%),GCS阳性表达率乳腺癌组织明显高于癌旁组织,差异有统计学意义(P0.05)。GCS表达与乳腺癌患者年龄、TNM分期、雌性激素受体(ER)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)及表皮生长因子受体(EGFR)相关(P0.05)。多因素相关性分析结果显示乳腺癌患者GCS表达与年龄、TNM分期、ER及EGFR呈正相关,与HER-2呈负相关。结论 GCS在乳腺癌组织中呈高表达,与ER和HER-2有一定关系,可能与乳腺癌癌细胞分裂、增殖、扩散和转移密切相关,能反映病情进展程度。 相似文献
26.
27.
目的观察负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)联合高压氧疗法(hyperbaric oxygen therapy,HBOT)治疗难愈性创面的效果。方法选取难愈性创面120例,根据不同治疗方法分为联合组、VSD组和传统组3组,每组40例。联合组在传统换药法治疗基础上采用VSD联合HBOT治疗,VSD组在传统换药法治疗基础上采用VSD治疗,传统组采用传统换药法治疗。观察比较3组临床疗效,创面愈合时间、住院时间、治疗费用,治疗后创面内肉芽组织覆盖创面4/5以上时间,治疗后创面内肉芽组织巨噬细胞计数及血管内皮生长因子(VEGF)标记指数。结果 3组治疗后总有效率、创面愈合时间、住院时间、治疗后创面内肉芽组织覆盖创面4/5以上时间及创面内VEGF标记指数总体比较差异有统计学意义(P 0. 05)。联合组、VSD组治疗后总有效率及创面内VEGF标记指数高于传统组,创面愈合时间、住院时间及创面内肉芽组织覆盖创面4/5以上时间短于传统组;联合组治疗后总有效率及创面内VEGF标记指数高于VSD组,创面愈合时间、住院时间及创面内肉芽组织覆盖创面4/5以上时间短于VSD组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论VSD联合HBOT治疗难愈性创面可促进肉芽组织生长、血管新生,缩短创面愈合时间及住院时间,提高治疗后总有效率。 相似文献
28.
29.
目的探讨细菌感染患者的红细胞分布宽度(RDW)与疾病危重程度及预后的关系。方法采用回顾性研究,选择安徽医科大学附属省立医院2013-2015年综合ICU血培养阳性患者112例,统计分析患者的急性生理与慢性健康评估Ⅱ(APACHE-II)评分、RDW、红细胞平均体积、血红蛋白、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和血清肌酐。根据患者的预后情况分为存活组和死亡组,对两组的相关指标进行比较。采用Spearman's相关性分析RDW与相应检测指标的相关性,采用多因素Logistic回归分析影响预后的独立危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线计算曲线下面积,比较危险因素对感染患者的死亡预测价值。采用Kaplan-Meier生存分析,按RDW分层,绘制30 d生存曲线,比较RDW值与死亡预后的关系。结果 RDW与CRP、PCT、APACHEⅡ评分呈正相关(r值分别为0.225、0.266、0.267,P<0.05);Logistic回归分析显示,RDW和APACHEⅡ评分是影响感染患者预后的独立危险因素;RDW的ROC曲线的曲线下面积为0.634,灵敏度为0.600,特异度为0.641。结论 RDW可以作为预测细菌感染患者预后的参考指标,对感染患者的预后具有较好的灵敏度。 相似文献
30.
目的探讨肝功能评分(CTP)-终末期肝病模型(MELD)联合血清M30和M65对乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者短期预后的预测价值。方法选择2017年1月至2020年1月南京市第二医院接受治疗的HBV-ACLF患者106例,根据90 d预后分为生存组51例与死亡组55例。比较两组患者一般情况、实验室指标、血清M30和M65水平,受试者特征曲线分析下面积CTP-MELD评分联合血清M30和M65与HBV-ACLF短期预后的关系。结果死亡组患者的CTP、MELD评分分别为(23.02±5.18)分和(31.18±5.89)分,高于存活组的(10.49±1.05)分和(13.21±1.34)分(t=16.949、21.276,均P<0.01);死亡组的血清M30、M65水平分别为(1685.12±413.32)U/L和(2799.41±712.05)U/L,均高于存活组的(1001.40±316.49)U/L和(1808.85±669.43)U/L(t=9.507、8.608,均P<0.01)。CTP、MELD、M30、M65单独预测90 d病死的AUC分别为0.624(95%CI:0.525~0.716)、0.804(95%CI:0.716~0.875)、0.750(95%CI:0.656~0.829)、0.887(95%CI:0.810~0.940),4项联合的AUC为0.919(95%CI:0.850~0.963),明显优于CTP、MELD、M30单项评价(P<0.05),高于M65单项评价但差异无统计学意义(P>0.05)。结论CTP、MELD评分和血清M30、M65能够较好地预测HBV-ACLF患者短期预后,且4项联合检测具有更高的预测价值。 相似文献