临床技能中心建设与卫生士官学员技能训练的实践

新的士官制度建立后,卫生士官已成为卫生员队伍的主体和部队基层卫勤保障的主力军,肩负着战地救护、伤病防治等重任,对巩固、提高部队战斗力起着十分重要的作用。卫生士官教育培养是部队卫勤建设需要的应用型人才,专业技能是卫生士官培养中的核心技能。教育转型后,卫生士官操作技能的训练项目、训练时间、受训人数均有所增加。为了适应培养“复合型、应用型”卫生士官人才的需要,2007年将原护理系护理技能中心与临床医学系临床技能中心进行整合,建立了临床技能中心。     

皮肤对紫外线红斑反应敏感度的季节因素研究

目的：比较春夏秋冬4个季节不同部位皮肤对紫外线红斑反应的敏感性,了解皮肤紫外线红斑反应敏感度的影响因素。方法：春夏秋冬4个季节分别在40名受试者的前臂伸侧（曝光部位）和上臂屈侧（非曝光部位）使用中波紫外线（UVB）（181．44、140．40、88．56、56．16mJ）及长波紫外线（UVA）＋UVB03．49J／364．80mJ,9．91J／273．60mJ,6．62J／190．00mJ,4．45J／125．40mJ）西各4个剂量进行照射。照射前及照射后10min、24h、48h、第7天、第14天进行临床评分和使用Mexameter（皮肤黑素和血红素测定仪）进行检测,计算皮肤红斑指数改变率（EIR）。结果：①非曝光部位红斑反应强度在春季显著大于其他季节（P〈0．05）,与非曝光部位的四季皮肤基础色素情况完全一致,且具有相关性（P〈0．05）。②春季和其他3个季节间曝光部位红斑反应强度差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：四季中春季对紫外线红斑反应的敏感性最高。表皮中黑素含量会影响皮肤对紫外线的敏感性。     

TME在中低位直肠癌治疗中的作用

目的：探讨全直肠系膜切除术（total mesorector excision,TME）中、低位直肠癌治疗中的临床应用价值。方法：对83例行全直肠系膜切除术的中、低位直肠癌病例进行回顾性总结,分析其疗效、术后局部复发率和术后并发症。结果：围手术期无死亡病例;5年生存率77．1％（64／83）;局部复发率6．02％（5／83）;术后吻合口漏和吻合口狭窄的发生率分别是6．02％（5／83）和4．81％（4／83）。结论：TME是治疗中、低位直肠癌必须遵循的原则,其可有效降低局部复发率,减少术后并发症,并能提高患者生活质量和生存率。     

小小银针光闪闪

小小银针光闪闪,红医工治病走车间,“六·二六”指示指航向,革命生产捷报传。小小银针光闪闪,阶级情意凝针尖,边治疗来边劳动,红医工从来不脱产。小小银针光闪闪,主席教导响耳边,群防群治就是好,迎来春风满人间。小小银针光闪闪,银针连着纲和线,全心全意为人民,卫生战线谱新篇。小小银针光闪闪@王学民$第二砂轮厂!红医工~~     

季节敏感,好“丢脸”呀！

马上又要到了敏感因子蠢蠢欲动的春季,每到这时心中总不免有些许畏惧,皮肤会不会突然泛红,会不会突然“见光死”？爱美的我们怎么能让这些问题丢了面子？快来向敏感做个大反击吧!     

骨科抗菌药物使用强度与细菌耐药率的变化趋势研究

目的 研究骨科抗菌药物使用强度与临床常见致病菌耐药率的变化趋势.方法 采用能够准确反映抗菌药物使用强度的DDD/(100人·d)对2006-2009年医院骨科抗菌药物使用情况进行了统计,并分析同期常见致病菌耐药的变化趋势.结果 头孢地嗪的使用强度2006-2009年分别为7.81、7.66、2.92和0.84,呈下降趋势,大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌对头孢地嗪的耐药率也出现了相应的下降;头孢哌酮/舒巴坦的使用强度分别为3.92、3.55、3.40和0.90,2009年下降幅度较大,2009年大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率也出现了较大幅度的下降:头孢他啶和左氧氟沙星的使用强度变化趋势与大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌对其耐药率的变化相一致;头孢呋辛和头孢曲松作为主要预防性抗菌药物,其使用强度的变化趋势与主要致病菌对其耐药率的变化无一致性.结论 细菌耐药趋势与部分抗菌药物使用强度的变化有一定关系.     

EDRA/CPA检测在类风湿性关节炎诊断中的应用

目的：探讨检测瓜氨酸合成蛋白抗体(EDRA／CPA)对类风湿性关节炎(RA)诊断的价值。方法：EDRA／CPA、环瓜氨酸肽抗体(抗-CCF，)均采用EIASA法检测，类风湿因子(RF)应用散射免疫比浊法检测。共检测确诊RA患者124例，其他关节病患者108例。结果：EDRA／CPA、抗-CCP、RF3种抗体的敏感性和特异性分别为65．3％和98．1％，54．8％和95.3％．74．2％和75．9％。EDRA／CPA与抗-CCP两者之间和RF之间均具有相关性，与抗-CCP的关联强度更高，但不完全重叠。EDRA／CPA与RF联合检测的阳性率为85．5％(106／124)。早期RA患者EDRA／CPA和抗-CCP敏感性高于中、晚期患者。而早期RA患者RF的敏感性却显著低于中、晚期患者。结论：EDRA／CPA对RA诊断具有高度的特异性和良好的敏感性，优于抗-CCP，可作为RA早期诊断指标。     

精心养护，慢阻肺不再难

家住杭州的黄大伯今年75岁,他的习惯是烟不离手,一天一包香烟。这个坏习惯让他患慢阻肺已有30多年时间,平常靠吃药维持治疗。就在10多天前,黄大伯患了感冒却没重视,没过两天就因呼吸衰竭被送进急诊抢救。拍片后发现,他的肺部有严重炎症,诊断为慢阻肺急性加重,需要住院治疗。     

二苯甲酮类防晒剂的结构和安全性研究

目的 通过对二苯甲酮3种衍生物二苯甲酮-1、二苯甲酮-2和二苯甲酮-3进行皮肤光毒实验和皮肤光变态反应,探讨3种不同结构防晒剂对皮肤的安全性.方法 用HyperChem7.0软件分别计算出上3种防晒剂的总能量、结合能、电子能、净电荷、偶极矩等结构参数,用SPSS13.0软件分析不同结构参数和防晒剂皮肤光毒反应指数及光变态反应指数的相关性.结果 光毒反应指数和结构参数中的总能量和电子能呈负相关(P<0.01),并随净电荷之和的增加而上升(P<0.01).光变态反应指数仅和结构参数中的结合能密切相关(P<0.01),和其他结构参数均无相关性(P>0.05).结论 初步确定光毒反应指数和结构总能量、电子能相关.光变态反应指数和结合能相关.从而初步建立结构总能量、电子能、净电荷之和-皮肤光毒反应模型以及结合能-光变态反应模型.     

IgM抗体诊断早期先天梅毒

我们用梅毒特异性19（s)IgM-TPPA抗体检测方法，对5例常规梅毒血清学方法RPR和TPPA两个试验均阳性的新生儿（其母亲已在怀孕时被确诊为不同病期梅毒）进行了检测。患儿中有3例19（s)IgM-TPPA阳性，另2例阴性。最终确诊3例新生儿为先天梅毒。特异性IgM检测应该作为新生儿和早期无症状先天梅毒确诊的实验诊断方法。加强婚前、孕前及早孕期的梅毒筛查和治疗，对控制先天梅毒的发生有重要意义。