应用随机双盲法评价补肾和脉方治疗老年单纯收缩期高血压的临床研究

目的探讨补肾和脉方联合规范化抗高血压药物治疗老年单纯收缩期高血压的疗效及安全性。方法采用随机双盲对照研究方法,将65例患者按照分层区组随机化分为试验组和对照组。试验组采用中药复方颗粒联合规范化抗高血压药物治疗,对照组采用安慰剂颗粒联合规范化抗高血压药物治疗。2组均治疗12周,研究分为导入期和随机化治疗期,观察疗效性指标。结果试验组降压有效率94．3％（33／35）,对照组87．5％（26／30）,组间比较差异无统计学意义（X^2=1．119,P〉0．05）。试验组降压达标率88．6％（31／35）,对照组80％（24／30）,组间比较差异有统计学意义（X^2=17．515,P〈0．01）。治疗前后脉压的降低幅度相比,2组间差异有统计学意义（t=3．248,P〈0．01）。结论补肾和脉方联合规范化抗高血压药物治疗可有效、平稳地控制老年单纯收缩期高血压患者的血压,改善其临床症状,具有良好的安全性和耐受性。     

腹部损伤48例临床诊治分析

报告各种原因所致之腹部损伤48例,年龄段在14~64岁之间,全部施行紧急手术,脾破裂者行切除,肝、胃、膈肌、门静脉、乙状结肠、小肠、肠系膜等损伤均给予手术修补。结果:45例治愈,3例死亡。本文对腹部损伤处理中相关的诊断、处理问题结合实际病例进行了较详细的讨论。     

鼻内镜下等离子凝固治疗顽固性鼻出血89例

本文回顾分析我科采用鼻内镜下等离子低温凝固治疗89例顽固性鼻出血患者的临床资料,报告如下. 1 资料与方法     

妊娠期糖尿病患者血小板功能状态的变化及其临床意义研究

目的:评估妊娠期糖尿病(GDM)患者的血小板(PLT)功能状态的变化情况及其临床意义。方法:选取2017年3月至2017年10月在广州市妇女儿童医疗中心产检的85例GDM患者为观察组,选取同期85例正常孕妇为对照组,收集其临床资料及乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝全血,Sysmex XE–5000全自动血细胞分析仪进行血常规及网织血小板(ret–PLT)检测。结果:观察组患者PLT计数较对照组降低,而血小板平均体积(MPV)及未成熟血小板指数(IPF)、高荧光强度血小板分数(H–IPF%)等参数较对照组明显升高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:GDM患者PLT更新率升高,活化增强,检测PLT计数、IPF及H–IPF%等参数,可对GDM患者进行PLT功能评价,预测心血管并发症风险。     

独活寄生汤薰洗配合针灸治疗糖尿病周围神经病变的效果核心探究

目的：探讨糖尿病周围神经病变（Diabetic peripheral neuropathy,DPN）疾病特点,研究中医独活寄生汤薰洗配合针灸治疗价值。方法：从2019年2月至2020年5月收治的患者中抽取研究对象,从中选取80例DPN疾病患者,按照患者入院先后顺序进行分组治疗。两组患者入院后,在采取降糖等常规治疗的基础上,对照组患者实施甲钴胺治疗,观察组患者实施独活寄生汤薰洗+针灸治疗,每组各40例。对比两组DPN患者的治疗效果、血清指标丙二醛（malondialdehyde,MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（Glutathione peroxidase,GSH-Px）以及感觉神经（sense nerveconduction velocity, SNCV）传导速度、运动神经（motornerve conduction velocity, MNCV）传导速度、生活质量、中医症候积分变化情况。结果：观察组DPN患者治疗总有效率92.50%明显高于对照组的60.00%,差异显著（P <0.05）;经过治疗后,两组DPN患者的MDA、GSH-Px、SNCV、MNCV指标水平改善,观察组有优势...     

疏血通注射液对高脂血症大鼠心肌缺血模型心肾功能的改善作用研究

目的观察疏血通注射液对高脂血症大鼠心肌缺血模型心肾功能的改善作用,同时测定血清中白细胞介素1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及细胞黏附因子-1（ICAM-1）的含量,探讨疏血通注射液可能的作用机制。方法采用结扎高脂血症大鼠冠状动脉左前降支近段的方法建立心肌缺血模型。将大鼠分为正常组、高脂组、模型组。疏血通注射液0.6mL/kg组,疏血通注射液每日1次尾静脉注射给药,连续14d。给药14d后分别采血、采尿测定心脏、肾脏功能相关生化指标,采用放免法测定血清中IL-1β、TNF-α含量,采用EIISA法测定血清中ICAM-1含量。结果与模型组相比,疏血通注射液组大鼠肌酸激酶（CK）含量较模型组明显降低（P〈0.05）;尿总蛋白（TP）降低（P〈0.05）、尿肌酐（Cre）及内生肌酐清除率（Ccr）升高（P〈0.05）,大鼠血清中TNF-α,ICAM-1含量降低（P〈0.05）。结论疏血通注射液可减轻高脂血症大鼠心肌缺血模型的心肾功能损害,作用机制可能与对TNF-α,ICAM-1等炎症因子的抑制有关。     

不同剂量甲氨蝶呤对急性淋巴细胞白血病患儿免疫功能的影响

目的 探讨不同剂量甲氨蝶呤对急性淋巴细胞白血病患儿CD4⁺、CD8⁺百分比、CD4⁺/CD8⁺比值的影响,为临床治疗小儿急性淋巴细胞白血病提供参考。方法 选取2017年4月至2020年4月绵阳市中心医院收治的90例急性淋巴细胞白血病患儿作为研究对象,所有患儿均经过诱导缓解化疗和早期强化化疗,按照使用甲氨蝶呤剂量不同分为A组(3 g/m²)与B组(5 g/m²),各45例。比较用药后不同时间点两组患儿甲氨蝶呤血药浓度与消除速率,不同级别患儿四氢叶酸钙解救次数和解救总剂量,化疗前、化疗后3个月两组患儿CD4⁺、CD8⁺百分比、CD4⁺/CD8⁺比值,以及化疗期间不良反应发生情况。结果 与用药后30 min比,用药后12～72 h两组患儿甲氨蝶呤血药浓度呈降低趋势,且用药后各时间点B组高于A组;与用药后12 h比,用药后24～72 h A组患儿甲氨蝶呤消除速率呈先升高后降低趋...     

痢疾的辨证调护

痢疾以腹痛、里急后重、下痢脓血为主症。多发于夏秋季节 ,多由外受湿热、疫毒之气 ,内伤饮食生冷 ,贪食肥甘厚腻或误食酸腐不洁之物 ,积滞内阻 ,脾胃健运失常 ,湿郁生热蕴结肠胃而致 ,临床大致可分为湿热痢、疫毒痢、寒湿痢、虚寒痢等。这就要求我们运用中医四诊八纲的理论和方法对病人的主诉、症状和体征进　 呼市第二医院 (0 10 0 17)　 呼市中蒙医医院 (0 10 0 31)　　 2 0 0 0年 4月 6日收稿行综合分析 ,根据不同的病因、机体反应和病情区分不同的“症型”而采取不同的调护措施。饮食是人体摄取营养的源泉 ,运用中医基本理论指导饮…     

肝细胞癌合并门静脉癌栓的外科治疗

近年来 ,肝细胞癌 (HCC)患者生存率已有所提高 ,但 HCC肝内复发和转移率仍高 ,总的预后较差 [1 ] 。因为 HCC常侵犯门静脉形成门静脉癌栓 (portaltumor thrombus,PTT) ,癌栓通过门静脉血流向肝内播散 ,导致肝内播散和复发。我们对 HCC合并 PTT采取肝切除和门静脉切开取癌栓术 ,部分患者术后联合门静脉化疗 ,取得了满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1996年 1月 - 2 0 0 1年12月我院共行 HCC手术切除 35 0例 ,其中合并门静脉癌栓 4 7例 (占 13.4 % ) ,其中男性 4 0例 ,女性 7例 ,年龄 16岁～ 6 7岁 ,平均 4 5 .8…     

多元回归分析肺吸虫囊蚴脱囊影响因素中有关异常点的探讨

目的:探讨准确发现、合理处理实验资料中异常点,资料满足多元线性回归分析条件,确保分析结果真实可靠。方法:采用残差图、残差分析、影响分析、稳健回归及根据专业知识判断。结果:第一组资料所对应的点为异常点,删去异常点,最小二乘法建立的方程与稳健回归建立的方程一致。结论:多种方法结合判断异常点,进一步提高了专业结论的科学性。