基于医院计算机信息系统山东省17家医院的儿童CT检查频数构成分析

目的 随机抽取山东省8个地级市的17家医院的儿童CT检查频数进行调查,初步了解儿童CT检查频数构成。方法 参照并更改全国医疗照射统一的调查表,采用分层随机抽样方法,随机选取我省8个地级市的17家医院作为样本,调查内容包括：医疗机构级别、计算机信息管理系统获得的受检者诊疗信息等。结果 共调查45114名儿童,其中男孩27307名（占60.53%）,女孩17807名（占39.47%）;婴儿组（< 1岁）儿童8091名（占17.93%）,幼儿组（1～< 3岁）儿童8910名（19.75%）,学龄前组（3～< 6岁）儿童7656名（占16.97%）,青春期组（10～< 15岁）儿童20457名（占45.35%）。不同年龄段的儿童的照射频数的累积前两位为颅脑和胸部,照射频数分别为18398人次（35.4%）和15359人次（29.5%）。平扫为主要的CT扫描方式,扫描的频数为45194人次,占86.87%,增强的扫描频数为5200人次,占10.0%。增强扫描中扫描部位占前两位为：颅脑和胸部,分别占16.36%和13.20%。各不同年龄段中,学龄前期的重复检查比例最高,其中检查两次的占14.64%,检查三次的占2.49%;不同受检部位中,受检者重复检查比例最高的为冠脉血管造影。结论 儿童CT扫描频数较高,各相关部门应采取有力措施,优化医疗照射防护,降低辐射危害。     

中药对念珠菌的抑菌现状及机制研究进展

综述中药抗念珠菌现状及抑菌机制研究进展。研究表明中药中某些单体成分、提取物及复方均能抑制致病念珠菌生长,可以抑制其毒力因子(水解酶、菌丝、生物膜)活性及相关基因的表达,或促进内源性活性氧的生成,从而加重菌体细胞氧化损伤。     

医护人员职业枯竭影响因素的Logistic回归分析

目的 探讨医护人员职业枯竭的影响因素.方法 采用自编医护人员职业枯竭量表为工具,随机抽取4575名医护人员进行问卷调查,使用单因素、多因素分析及回归分析对数据进行处理.结果 社会环境因素是职业枯竭保护因素,回归系数为-0.015,组织环境、工作环境、医院规模、工作科室是职业枯竭危险因素,回归系数为0.040～0.258.结论 职业枯竭现象是一个受众多变量作用的复合现象.而对于职业枯竭的干预,应是以改善需求与资源因素的平衡观为指导思想而进行.     

肝癌破裂出血13例报告

原发性肝癌结节自发破裂出血是引起肝癌患者死亡的原因之一。我院自1993年10月至1998年5月共收治肝癌291例,其中自发破裂出血者13例,占4.47％。现报告如下。 临床资料 一、一般资料 本组男10例,女3例,年龄23～67岁,平均49岁。13例患者中Ⅱ期2例,Ⅲ期11例,Ⅲ期患者中合并门静脉癌栓者6例,腹水者4例,黄疸1     

男性乳腺癌的临床特征及病因学探讨

采用回顾性方法对 4 5例男性乳腺癌的临床表现、病理、腋淋巴结转移、激素受体情况及可能导致男性乳腺癌的病因进行了分析。结果发现 :发病中位年龄为 63岁 ,部分患者与雌激素、睾酮比例失调、局部接触放射线及遗传有关。4 5例患者均有乳晕下肿块 ,10 / 4 5例有乳头溢液 ,3 3/ 4 5例病理为浸润性导管癌。2 8例患者进行了改良根治术 ,腋淋巴结转移率为 57.1%。雌、孕激素受体阳性率均为 (73.3 % )。发病年龄比女性要晚 ,发病原因可能与雌激素 /睾酮比例失调、遗传、局部放射治疗存在一定的关系 ,临床上主要为无痛性肿块、乳头溢液 ,浸润性导管癌为主要类型 ,腋淋巴结转移率高 ,大部分患者雌孕激素受体阳性。     

关于优良药房工作规范的探讨

优良药房工作规范(Good Pharanacy Practice,GPP)是药师在药房中实施“药学服务”(Pharmaceutical care)的行为准则,是衡量药师为病人或消费者服务质量的标准,也是药房自觉按照科学化、规范化和人本化管理的过程。     

某三甲医院产科多学科诊疗门诊实践与评价

目的 研究北京某三甲医院产科多学科诊疗门诊运行情况。方法 选取2022年7—9月125例产科疑难多学科会诊病例进行分析,通过问卷调查收集会诊医师对参与会诊的评价,包括会诊必要性、病例复杂度和科研价值3个维度。分析发起会诊科室医师对会诊的评分分布,并与受邀科室对会诊的评分进行比较。结果 发起会诊科室的医师认为91.2%的会诊病例有必要进行会诊。风湿免疫科和心血管内科对会诊意义的评分显著低于产科评分(p≤0.05)。结论 多学科会诊模式对危重孕产妇的救治存在一定积极意义,医院应设置合理的评价标准和运行流程以提高会诊质量。     

某新建钴-60辐照中心放射防护检测结果分析

目的 检测某新建钴-60辐照室周围工作场所放射性水平,保障放射工作人员和周围公众的健康安全。方法 用6150AD6/H型辐射剂量当量率仪进行现场检测,用GMX出40P4-76型高纯锗γ谱仪和BL-4型低本底α、β测量仪检测分析贮源井水放射性水平,通过检测结果估算放射工作人员和公众受照剂量,依据管理目标值对结果进行评价。结果 该辐照中心选址与布局均合理,辐照室二楼周围剂量当量率水平高于当地天然辐射本底水平,所检测的其他工作场所周围剂量当量率水平均在当地天然辐射本底水平范围内。贮源井水钴-60活度浓度和总β放射性水平均低于本实验室γ能谱仪和低本底α、β测量装置的探测下限。在辐照装置正常运行状态下,放射工作人员和公众估算的受照剂量均低于年剂量管理目标值。结论 该辐照中心在正常运行状态下,其对放射工作人员和公众的健康影响在可接受的范围内,不会造成额外的健康损害。辐照中心在运行过程中应定期进行安全检查和检测,保证辐照装置的安全运行。     

液基细胞学检测及巴氏涂片在宫颈癌筛查中的应用比较

目的:比较潮州农村地区宫颈癌筛查中液基细胞学检测(TCT)和巴氏涂片检测的应用价值.方法:采用分阶段整群抽样方法,选取潮州市5 个乡镇,招募35 ～ 59 岁的女性,同时行人乳头状瘤病毒(HPV)检测、TCT 和巴氏涂片检测,符合条件者进行阴道镜下活检和随访,评价TCT 和巴氏涂片检测的筛查效果.结果:3 723 例接受筛查女性中,总体而言,TCT 检测的灵敏度高于巴氏涂片(Fisher′s Exact Test,P ＜ 0.01),特异度、阳性预测值、阴性预测值无明显差异.两种检测方法的结果具有一致性(Kappa ＝ 0.14,P ＜ 0.001).巴氏涂片制片不满意率高于TCT(χ2 ＝ 64.3,P ＜ 0.001).结论:此次农村地区宫颈癌筛查中,相比巴氏涂片检测,TCT更为灵敏、制片效果更好,能提高宫颈病变的检出率,但诊断准确性没有明显差异.     

广西壮族农民心理健康状况及影响因素分析

目的 评估广西壮族农民心理健康状况及其影响因素.方法 采用多阶段分层整群系统抽样方法进行抽样,使用症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSRS)对样本人群进行测评,共获有效问卷921份.使用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 壮族农民SCL-90任一因子分阳性率为45.80%,总分阳性率为21.90%;壮族农民SCL～O分值高于全国常模和3省区(河北、浙江、广西)正常成人(P<0.05);不同性别、年龄、婚姻状况、经济水平、宗教信仰、慢性病史、入睡时间、客观支持、主观支持水平壮族农民的SCL-90分值差异有统计学意义(P<0.05);多因素非条件Logistic回归分析结果显示,性别、宗教信仰、慢性病史、入睡时间和主观支持5个因素进入回归模型.结论 性别、宗教信仰、慢性病史、入睡时间和主观支持是广西壮族农民心理健康的主要影响因素.