心肌做功指数在评价帆状胎盘孕妇胎儿心功能中的应用

目的应用心肌做功指数（MPI）评价帆状胎盘孕妇胎儿心功能的变化及与不良妊娠结局的关系。 方法选取2016年1月至2018年12月在北京妇产医院确诊帆状胎盘孕妇70例（帆状胎盘组），孕周28~40周，同时选取同孕周正常孕妇89例（对照组），采用t检验比较两组左心室MPI、二三尖瓣口血流速度（E/A比值）及脐动脉搏动指数（UA-PI）、大脑中动脉搏动指数（MCA-PI）和静脉导管搏动指数（DV-PI）。采用ROC曲线分析MPI预测不良妊娠结局，将不良妊娠结局定为如下任意一个：胎儿窘迫、新生儿转ICU、新生儿窒息、呼吸性酸中毒。 结果帆状胎盘组左心室MPI显著高于正常组，差异有统计学意义（t=4.593，P<0.001）；帆状胎盘组UA-PI显著高于正常组，差异有统计学意义（t=-4.142，P<0.05）；帆状胎盘组二尖瓣E/A值、三尖瓣E/A值、MCA-PI、DV-PI与正常组比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。ROC曲线分析显示帆状胎盘组胎儿左心室MPI预测不良结局的ROC曲线下的面积为0.690（95%置信区间为0.580~0.799）。最佳截断值为0.45，其敏感度为83.3%，特异度为38.1%。 结论帆状胎盘孕妇胎儿心功能是降低的，左心室MPI升高在一定程度上与不良妊娠结局显著性相关，从而为监测宫内胎儿安危及改善妊娠结局提供依据。     

多囊卵巢综合征患者彩色多普勒超声特征与内分泌指标的相关性

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者彩色多普勒超声特征与内分泌指标的相关性。方法选取2017年1月-2018年12月在我院妇产科接受治疗的PCOS患者80例(PCOS组)和体检健康女性80例(对照组),所有受试者均接受彩色多普勒超声检查,记录卵泡数(FN)、卵巢间质面积(SA)、卵巢总面积(TA、卵巢体积(V)、子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和卵巢动脉PI、RI。所有受试者均进行妇科内分泌六项测定,包括促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)。结果两组间年龄差异无统计学意义,具有可比性(P0.05)。然而,PCOS组超重和肥胖、以及具有PCOS家族史的人数显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组间子宫RI差异无统计学意义(P0.05);但PCOS组的FN、SA、TA、V和子宫PI显著高于对照组,而卵巢PI和卵巢RI显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组间PRL、E2、和P水平差异无统计学意义(P0.05);然而PCOS组的FSH水平显著低于对照组,而LH和T水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。采用Pearson相关性分析评估超声特征与妇科内分泌指标的相关性,结果表明FN和V均与LH、T水平呈正相关关系,SA和TA均与T水平呈正相关关系,而卵巢PI和卵巢RI均与LH呈负相关关系(P0.05)。结论彩色多普勒超声结合内分泌指标评估有助于PCOS患者的精确诊断。     

短期全肠外营养支持对合并营养不良的胃肠道肿瘤患者的作用

目的：研究全肠外营养支持对合并营养不良的胃肠道肿瘤患者营养状态、术后并发症和住院时间的作用。方法：对2009年1月～2010年6月收治的80例合并营养不良的胃癌或结直肠癌患者的临床资料进行分析,其中,男性47例,女性33例,平均年龄（51.5±7.3）岁（36～75岁）。所有入组患者均接受肿瘤切除治疗,随机分为两组,对照组（不给予营养支持）和肠外营养组（术前3d和术后5d均给予全肠外营养支持）。分别检测对照组和营养支持组术前（入院第1天）和术后（术后第5天）人体测量学指标和实验室指标,同时监测术后并发症和预后。结果：对照组和营养支持组无论术前还是术后人体测量学指标之间没有显著差异,营养支持组人体测量学指标轻微下降;术后营养支持组清蛋白、前清蛋白和淋巴细胞计数较对照组有显著增加,但是和术前相比差异无统计学意义;同时,营养支持组术后并发症发生率低于对照组,术后出院时间比对照组显著缩短。结论：胃肠道肿瘤患者术前和术后给予短期全肠外营养支持可以改善机体的营养状态,减少外科手术风险和术后并发症的发生率,缩短住院时间,促进患者的恢复。     

脂质体纳米粒组装体作为药物载体的研究进展

脂质体纳米粒(Liposparticle)是一定浓度的脂质囊泡和米粒分散在水溶液中自组装形成的具有脂质外壳和纳料粒核心的新型组装体(图1),近来,在生物科技和药物、抗源、基因传递系统领域引起人们极大兴趣[1].     

二甲基次胂酸促小鼠皮肤肿瘤发生与诱发氧化应激

目的研究二甲基次胂酸对小鼠皮肤促肿瘤发生与诱发氧化应激之间的关系。方法利用7,12二甲基苯并蒽(DMBA)作为始动剂,无机砷主要甲基化代谢产物DMA(V)进一步还原代谢生成的二甲基次胂酸[DMA(Ⅲ)]作为促进剂的致小鼠皮肤肿瘤两阶段动物模型;观察肿瘤的发生数,通过高效液相色谱法(HPLC),测量小鼠皮肤中DNA氧化损伤的生物标志物8-氧-2′-脱氧鸟嘌呤核苷(8-oxodG)的变化。结果在致小鼠皮肤肿瘤动物模型中,背部皮肤局部连续涂抹DMA(Ⅲ),观察到皮肤肿瘤数及表皮组织8-oxodG的生成量明显增多(P<0.05)。结论无机砷甲基化代谢产物的促肿瘤发生作用与DMA(V)在体内进一步还原代谢生成的代谢产物DMA(Ⅲ)诱发的氧化应激密切相关。     

砷毒性作用氧化应激机制研究进展

砷作为确定的人类致癌物,其作用机制尚不明确。近年来就砷中毒作用机制提出了多种假说,其中氧化应激机制逐渐成为砷中毒机制研究的热点。砷诱发氧化应激理论认为甲基化胂具有更强的诱发氧化应激的能力,砷的甲基化代谢是一个毒性增强过程,并且与砷毒性密切相关。本文就砷诱发氧化应激机制研究进展做一综述。     

中年女性,怎样消除有爱无性的尴尬?

今年4月中旬,深圳某医院的心理医生在街头举办了一次免费心理咨询活动,很多市民纷纷咨询各种心理问题,其中有相当大一部分咨询者是中年女性,咨询的问题涉及到婚姻、家庭、性爱、工作、孩子教育等方面,在心理医生的现场解答与指导下,很多人的心结为之舒缓。一些情况比较严重的人,则表示听从医生的嘱咐,会抽出专门的时间,去医院接受心理治疗。心理医生说:很多人都有心理压抑甚至出现心理问题的时候,只有敢于敞开心扉,敢于把心中的忧愁烦恼、压抑苦闷说出来,就是心理上自我调节过程,是一个良好的开端。     

瑞复宁治疗放射性食管炎临床观察

目的 :评价纯中药制剂瑞复宁对放射治疗所致的放射性咽炎与食管炎的治疗效果。方法 :对 18例放射治疗中的肿瘤患者应用瑞复宁进行局部治疗 ,观察患者临床症状的改善及纤维鼻咽镜或食管镜所显示黏膜的变化。结果 :临床症状改善及镜检显示有效 (CR与 PR) 16例 (88.89% ) ,稳定 1例 (5 .5 6 % ) ,无效 1例 (5 .5 6 % )。结论 :瑞复宁具有较强的抗炎作用 ,可以有效控制食管或其他受照射部位黏膜的炎症 ,减轻患者病痛 ,疗效满意     

CASPc第二代光敏物质脉络膜黑色素瘤数字血管造影

目的：探讨CASPc光敏物质数字血管造影在脉络膜黑色素瘤中浓聚的动态变化，以寻找最佳光动力治疗时间。方法：Topcon ImageNet H1024成像系统和Topcon TRC-50-VT眼底照相机连接，使用CASPc特制的光滤器(吸收峰在580nm，发射峰695nm)于兔耳静脉注射CASPc5mg／kg进行CASPc数字血管造影成像。12只带瘤动物在注射CASPc后1、24、48、72h分别成像。8只动物与血管造影成像同一时间眼球摘除行荧光显微镜检查。将二组结果进行光敏物质肿瘤最大浓聚比较。结果：数字血管造影成像显示最大荧光发生在注射后48h。荧光光度结果也证明最大光敏物质浓聚在注射后48h。结论：本研究提示，CASPc血管造影成像是决定光动力治疗最佳时间的有效方法。