病情知晓对胃癌患者血清Cor及IL-2的影响

目的:研究病情知晓对胃癌患者血清中皮质醇(Cor)、白细胞介素-2(IL-2)水平变化的影响.方法:60例经病理确诊为胃癌的患者,随机分为病情知晓对照组(C组)和病情不知晓组(N组)各30例,病情知晓对照组在入院第2天静脉采血后告知病情,病情不知晓组出院后逐渐告知病情.两组均于入院后第2天和术后第10天,晨6:00静脉采血测Cor和IL-2水平的变化.结果:与术前比较,N组Cor、IL-2两项指标没有改变(P＞0.05);C组IL-2明显下降(P＜0.01),Cor明显升高(P＜0.01).术后N组血清中Cor水平明显低于C组(P＜0.01);IL-2水平明显高于C组(P＜0.01).结论:围术期隐瞒胃癌患者病情可防止过度应激,保持免疫力.     

桑拿女工人型支原体宫颈感染率及其可能的临床意义

目的调查分析桑拿女工人型支原体宫颈感染率及其可能的临床意义。方法采用女性阴道分泌物革兰染色方法检测阴道毛滴虫、念珠菌和线索细胞,酶联免疫法检测沙眼衣原体,培养法鉴定淋球菌和支原体。结果1030例样本中。人型支原体阳性52例（5％）,其中5例为单独人型支原体定植,而47例（90．4％）为混合菌感染,以解脲脲原体为主（30／52,57．7％）。宫颈炎组与非宫颈炎组人型支原体的感染率差异无统计学意义（χ2=0．51,P〉0．05）。7例人型支原体阳性的宫颈炎病例同时混合感染沙眼衣原体或淋球菌,10例人型支原体阳性的非宫颈炎病例同时伴有念珠菌或阴道毛滴虫感染,或细菌性阴道病。结论无论女性是否患宫颈炎,人型支原体均可以定植于宫颈管,但并不是单独引起宫颈炎的病原体。     

头孢呋辛钠不同时段用药对妇产科患者术后切口预防感染的临床疗效评价

目的:探究头孢呋辛钠不同时段用药对妇产科患者术后切口预防感染的临床疗效。方法:选取2017年8月—2018年12月期间收治的妇产科手术患者86例资料,按治疗方法的不同将其分为常规组43例和观察组43例;常规组患者术后给予头孢呋辛钠预防感染治疗;观察组患者术前2 h给予头孢呋辛钠预防感染治疗,比较两组患者用药后切口感染的发生率,以及术前和术后患者生活质量SF-36评分值的差异。结果:观察组患者术前2 h给予头孢呋辛钠预防感染的疗效优于术后给药(P<0.05),生活质量SF-36评分值高于常规组(P<0.05)。结论:采用头孢呋辛钠术前2 h给药预防妇产科手术患者切口感染的临床疗效优于术后给药,有效遏制了切口感染的发生,促进了患者术后的康复。     

陈莹教授从肝脾肾论治围绝经期综合征经验

围绝经期综合征是围绝经期妇女常见疾病,是由于性激素水平降低而出现的一系列自主神经功能紊乱的症状。导师陈莹教授认为本病以肾虚为主,同时与肝脾功能失调有关,故通过补肾健脾、养肝安神来缓解本病诸多症状,从而使患者顺利度过围绝经期。     

运用品管圈降低患者PICC留置期间导管感染发生率

目的:通过开展护理品管圈活动,降低患者PICC导管留置期间感染的发生率。方法:成立品管圈小组,选定主题,按照品质管理圈的9大步骤实施改善活动。结果:PICC导管留置期间导管感染的发生率由活动前17例降至活动后8例。结论:开展品管圈活动,建立标准PICC维护流程,可以提高患者导管维护的依从性,有效降低PICC留置期间导管感染的发生率。     

子痫前期子痫并发脑出血在基层的处理

妊娠期高血压是常见的产科疾病,发生率约为5%~12%。其可诱发严重的孕产妇和新生儿并发症,其中子痫前期、子痫并发脑血管意外是导致孕产妇死亡的主要原因[1],基层医师能掌握其处理是减少基层重症患者死亡的关键。我院近5年收治子痫前期、子痫患者161例,并发脑出血1例,现将其临床处治情况报告如下。     

稳定期COPD、OSAHS及重叠综合征患者间呼出气一氧化氮水平差异及nCPAP治疗的影响

目的　探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）及重叠综合征(OS)患者呼出气一氧化氮（FeNO）的水平差异,分析FeNO与多导睡眠指标的相关性及nCPAP治疗对FeNO的影响。方法　收集经多导睡眠监测（PSG）、肺功能检查确诊患者71例,分为稳定期COPD组28例、OSAHS组23例、OS组20例,并收集健康对照组25例。采用一氧化氮测定仪检测FeNO水平,分析比较各组FeNO的差异,对FeNO水平与睡眠监测指标进行直线相关分析。经nCPAP治疗2周,观察中重度OSAHS、OS组各18例FeNO水平的变化。结果　稳定期COPD、OSAHS、OS组患者FeNO水平均显著高于健康对照组（P<0.05）;OS组FeNO水平显著高于OSAHS组和稳定期COPD组（P<0.05）;FeNO与AHI、血氧饱和度＜90%的时间比率呈正相关,与夜间最低血氧饱和度呈负相关（P<0.05）;nCPAP治疗后中重度OSAHS组、OS组FeNO水平较治疗前均显著下降（P<0.01）。结论　FeNO水平增高可提示气道炎症水平较高,与病情严重程度相关,nCPAP治疗可减轻气道炎症。