罗哌卡因配伍芬太尼分娩镇痛对产程和母儿预后的影响

目的 观察罗哌卡因卡配伍芬太尼用于分娩镇痛对产程和母儿预后的影响.方法 回顾性分析2006年1月.2007年9月在南方医科大学华瑞医院分娩的281例初产妇,其中接受0.15%罗哌卡因 芬太尼(1μg/ml)硬膜外镇痛的106例产妇为镇痛组,条件相似未行镇痛的175例产妇为对照组.记录两组活跃期时间、各产程时间、分娩方式、产程中处理方式、各组中发生产后出血、胎窘和新生儿窒息的例数.采用视觉模拟评分(VAS)评估宫缩时疼痛,改良Bromage评分评估下肢运动阻滞.结果 第一产程、第三产程和总产程时间两组间无差别.镇痛组第二产程延长、阴道顺产率和阴道助产率均高于对照组,活跃期更快、活跃期异常病例减少,催产素使用率高于对照组,新生儿窒息率增加.镇痛满意率达93.4%.结论 罗哌卡因配伍芬太尼镇痛分娩可降低剖宫产率,合理应用催产素可缩短活跃期,减少活跃期异常病例;注意加强第二产程的观察和处理,增加阴道手术助产、提高助产技术.     

子宫剖宫产瘢痕妊娠的临床观察

目的 探讨子宫剖宫产瘢痕妊娠的临床诊断和治疗.方法 回顾性分析32例子宫剖宫产瘢痕妊娠病例.结果 瘢痕妊娠早期症状无特异性,因误诊行流产术中易发生大出血.术前诊断率仅为34.4%.B超是诊断的金标准.大多数病例经MTX或子宫动脉栓塞术 刮宫术或宫腔镜电切术治愈.结论 B超是临床早期诊断的子宫部宫产瘢痕妊娠金标准,MTX或子宫动脉栓塞术 宫腔镜电切术较安全,宫腔镜电切术较刮宫术相对更安全.     

家庭-社区医院管理模式在农村老年慢性病患者中的应用探讨

目的 探讨对农村老年慢性病患者进行家庭-社区医院一体化管理的可行性方法。方法 选择2017年1月至2018年6月在门头沟区妙峰山镇卫生院就诊的老年慢性病患者100例。按健康档案号尾数的奇偶数不同分为两组,奇数组为对照组,偶数组为观察组,各50例。对照组按常规门诊管理方法,患者自行到院复诊。观察组按家庭-社区医院一体化管理方法,建立专门的门诊病历档案,由接诊医生制定复诊方案,对患者每周1次定期电话随访,指导患者进行慢性病自我管理。两组干预时间均为半年。比较两组干预后的SF-36生活质量评分及服药依从性。结果 随访半年,观察组生活质量SF-36评分总健康得分（86.28±10.35）分,高于对照组的（61.96±10.47）分,其他维度如生理、心理/情绪、精神、活力、体能、社会功能、健康变化、身体疼痛得分均高于对照组;服药依从率观察组为100%,高于对照组的88.0%;差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对农村慢病患者进行家庭-社区医院一体化的管理可提高患者服药依从性,改善其生活质量。     

盐酸依匹斯汀胶囊溶出度试验方法的建立及溶出曲线的评价

目的:建立盐酸依匹斯汀胶囊溶出度试验方法,并与市售产品进行溶出曲线评价,考察其有效性。方法:采用篮法,以水为溶出介质,转速为75 r·min-1,并对其与市售产品进行溶出曲线评价。溶出液色谱条件:色谱柱为Agilent Zorbax SB-CN柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-0.05 mol.L-1磷酸盐缓冲溶液(35∶65);流速为1.0 mL·min-1;检测波长为220 nm;柱温为30℃。结果:盐酸依匹斯汀在0.10～24.12μg.mL-1范围内呈良好线性关系,r=0.999 9,因此采用此法检测本品溶出度,能达到要求,并且与市售产品溶出曲线相似。结论:溶出度的考察更能体现药品的有效性,该方法专属、灵敏、简便,可用于测定盐酸依匹斯汀胶囊的溶出度。     

食管癌根治术32例患者围术期护理

目的：探讨食管癌根治术患者围术期护理方法。方法回顾性分析该院2011年1月至2012年1月行食管癌根治术32例患者的临床护理资料,32例患者中食管上胸段2例（6.25%）,中胸段16例（50.00%）,下胸段8例（25.00%）,贲门癌6例（18.75%）。患者术前均进行心理护理和消化系统等准备,术中积极配合医生手术,术后进一步做好护理治疗。结果32例患者均临床治愈出院,无一例患者出现术后并发症。结论做好围术期护理工作可提高食管癌根治术患者手术成功率,降低术后并发症发生率,对促进患者顺利康复具有重要作用。     

真菌多糖制剂抗肿瘤作用研究

近年,随着真菌多糖抗肿瘤作用的被证实,有关真菌多糖的研究报告日见增多。我组近年来承担了5个不同单位多种真菌多糖样品对动物可移植性瘤株抗癌效能检测筛选工作,现将实验结果报告于下,并加以讨论。材料与方法样品:由福建省三明真菌研究所等5个单位提供。计番菇,蘑菇,红菇、红琼菇,茯苓、裂摺菌、银耳、凤尾菇等8种真菌的20余种提取物。大多     

甲硝唑致出血性膀胱炎文献分析

目的：了解甲硝唑致出血性膀胱炎的一般情况和特点,为临床合理使用甲硝唑提供参考。方法以“甲硝唑”并含“出血性膀胱炎”为主要检索词,对1990年～2013年中国期刊全文数据库、维普及万方数据库文献进行检索,对其中涉及甲硝唑致出血性膀胱炎的6篇文献中报道的10例病例报告进行统计分析。结果5例患者为女性,5例男性,平均（37．70±5．10）岁,出血性膀胱炎在使用甲硝唑1－3d后发生,甲硝唑的剂量为1日0．6～1．4g,停药3d～1周后出血性膀胱炎明显好转,无死亡病例。结论提高甲硝唑所致出血性膀胱炎的认识,对防止出血性膀胱炎的发生具有重要意义。     

足三里穴位注射联合小半夏汤对上消化道重建后化疗呕吐及生活质量的影响

目的观察足三里穴位注射联合小半夏汤对上消化道重建术后患者化疗呕吐及生活质量的影响。方法将行上消化道重建手术联合化学治疗的90例患者随机分为2组。对照组45例患者给予甲氧氯普胺(Ⅱ度口服10 mg,每日3次;Ⅲ度以上肌肉注射10 mg,每日1次)治疗,同时在化疗前30 min静脉滴注5 mg托烷司琼。观察组患者增加足三里穴位注射(甲氧氯普胺10 mg,化疗前30 min注射)联合小半夏汤(生姜15 g、半夏9 g水煎,早晚温服)治疗,持续治疗直至化疗结束。结果观察组患者治疗后0度、Ⅰ度呕吐比例均明显高于对照组(P均0.05),治疗有效率显著高于对照组(P0.01)。治疗后2组患者KPS评分均明显提高(P均0.05),观察组患者治疗后KPS评分明显高于对照组(P0.05)。结论足三里穴位注射联合小半夏汤治疗能够有效缓解上消化道重建手术后化疗引发的呕吐症状,可以明显提高患者生存质量,具有较高的临床价值。     

湖南汉族群体4个STR基因座的遗传多态性调查

STR基因座以其等位基因片段长度小，可复合扩增．对DNA检材质量要求不高．分析方法简捷明了，且在人群中分布广泛，多态性好，突变率低，种属特异性高，成为法科学DNA分析中最常用的遗传标记。作者选择D16S539、TH01、TPOX、CSF1PO等4个STR基因座，运用荧光标记复合扩增，扩增产物在DNA测序仪上自动荧光检测并分型的方法，对湖南地区汉族群体173例无关个体进行遗传多态性调查，获得其遗传学数据，为法科学个体识别和亲权鉴定提供理论依据。     

不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑对老年患者无痛肠镜检查镇静程度及血流动力学的影响

目的 探讨不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑用于老年患者无痛肠镜检查的镇静程度及对血流动力学的影响。方法 选取2020年6月至2021年6月成都市双流区第一人民医院拟择期实施无痛肠镜的患者,筛选美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级、年龄大于60岁,计划接受诊断或治疗性结肠镜检查(治疗程序可能包括止血、切除、消融术、减压、异物取出等)的患者,按照1∶1∶1的比例分为低剂量(0.1 mg/kg甲苯磺酸瑞马唑仑)组(A组,n=65)、中等剂量(0.15 mg/kg甲苯磺酸瑞马唑仑)组(B组,n=70)、高剂量(0.2 mg/kg甲苯磺酸瑞马唑仑)组(C组,n=67)。比较3组患者麻醉过程中有效镇静率、镇静相关不良反应,以及术后苏醒时间和并发症发生情况。结果 低剂量组、中剂量组和高剂量组有效镇静率差异无统计学意义(P>0.05)。与低剂量组相比,首次给予甲苯磺酸瑞马唑仑的剂量越大,起效时间越短。高剂量组术后苏醒时间为(1.21±0.66)min,与低剂量组和中剂量组相比时间更短,差异有统计学意义(P=0.034,P=0.014)。镇静药物使用总量与术后苏醒时间的长短无相关性(P<0.05)...