术中冰冻切片快速免疫组化HE染色技术诊断硬化性肺细胞瘤和肺腺癌的应用对比

目的探讨术中冰冻切片快速免疫组化诊断硬化性肺细胞瘤(PSP)和肺腺癌的可行性及意义。方法收集安徽医科大学第一附属医院2018年1月至2019年7月PSP术中标本12例设为PSP组以及肺腺癌术中标本26例设为肺腺癌组,使用术中冰冻切片HE染色和术中冰冻切片快速免疫组化检测甲状腺转录因子-1(TTF-1)、雌激素受体(ER)和细胞增殖核抗原(Ki-67)在两种疾病标本中的表达,以石蜡切片免疫组化结果为金标准,对比术中冰冻切片快速免疫组化和HE染色两种方法诊断PSP和肺腺癌的正确率。结果术中冰冻切片快速免疫组化和术中冰冻切片HE染色诊断PSP正确率分别为100.00%,58.33%,差异有统计学意义(P=0.037)。术中冰冻切片快速免疫组化结果显示,PSP组TTF-1阳性、ER阳性和Ki-67阴性表达率分别为100.00%、91.67%和83.33%,均高于肺腺癌组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论术中冰冻切片快速免疫组化诊断PSP和肺腺癌显著优于术中冰冻切片HE染色,TTF-1、ER和Ki-67联合可用于术中冰冻切片快速免疫组化指标鉴别诊断PSP和肺腺癌。     

Caveolin-1在肝细胞肝癌中的表达及意义

目的：研究Caveolin-1（Cav-1）在肝细胞肝癌（HCC）中的表达及其与临床病理参数、预后之间的关系。方法：利用免疫组化方法检测160例HCC组织中Cav-1的表达情况,并分析其与临床病理参数和预后的关系。结果：160例肝癌标本中,65例（41%）标本为Cav-1阴性,95例（59%）标本为Cav-1阳性。肝癌组织Cav-1阳性细胞表现出典型的细胞膜表达。单因素分析结果显示Cav-1在HCC癌组织的表达与肿瘤的分化、门静脉侵犯、肝内转移和复发有关,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;K-M生存曲线显示Cav-1阴性表达组生存率高于Cav-1阳性表达组,差异具有统计学意义（P〈0.001）。多因素COX逐步回归分析结果显示Cav-1是总体生存率（P=0.047）的独立因素。结论：Cav-1在HCC中的过表达,对HCC的发生、发展、侵袭转移及预后可能起重要作用。     

傅金英教授治疗子嗽的经验

目的介绍傅金英教授中医药治疗子嗽的经验。方法跟师学习,总结经验。结果傅金英教授认为子嗽主要责之于"阴虚肺燥"。对子嗽的治疗主要采取以下治疗方法:强调辨证论治;灵活掌握"急则治其标,缓则治其本"的治疗原则;避风寒,调饮食,畅情志,慎起居。结论傅金英教授中医药治疗子嗽的临床疗效显著,无副作用,复发率低。     

中西医结合治疗阳虚血瘀型慢性心力衰竭的临床疗效研究

目的:研究评价中西医结合对阳虚血瘀型慢性心力衰竭治疗的临床疗效。方法:选取阳虚血瘀型慢性心力衰竭患者170例,随机分为对照组和治疗组,每组各85例。对照组患者给予单纯西医治疗,治疗组患者在对照组基础上给予自拟温阳活血方联合针灸、穴位敷贴治疗,观察2组患者疗效、超声心动图指标、明尼苏达生活质量评分、SF-36生命质量评分、血浆BNP浓度和6 min步行距离,评价中西医疗法的临床效果。结果:中西医治疗阳虚血瘀型慢性心力衰竭总有效率为95.29%,显著高于单纯使用西药组(85.88%),EF、SV、LVEDV和LVESV改善程度优于单纯西药组,明尼苏达生活质量评分、SF-36生命质量评分、血浆BNP浓度和6 min步行距离改善程度均显著优于单纯西药组(P0.05)。结论:中西医结合治疗阳虚血瘀型慢性心力衰竭效果明显优于单纯使用西药治疗,减轻患者的不良反应,提高患者的生活质量,具有长期优势。     

附子毒-效关系探析

应用附子要以"得附子之益,去附子之损"为原则,正所谓"正有毒以祛毒,非无毒以治有毒也"。附子之毒与效密不可分,是以毒攻毒治法的具体体现,辨证地看待附子的毒-效关系,从而对今后附子的临床合理应用提供一定的借鉴。     

浅谈中医治未病思想在糖尿病预防中的意义

正随着我国经济发展,人们生活水平提高,糖尿病患病率呈现迅猛增长趋势,已成为严重危害我国人民健康的三大慢性病之一[1],采用和加强糖尿病慢病管理措施已刻不容缓。糖尿病病程越长,血糖愈难控制,并发症愈易出现,避免造成死亡的可能性愈小,已成为专家研究共识。中医学对疾病的防治积累了丰富的经验,尤其是中医治未病思想对糖尿病的防治有重大的意义。治未病思想是中医预防医学思想的高度概括。治未病中,治有治疗、医治、治理、调理、调养、条达、条顺、安定之     

卡培他滨单药治疗老年晚期胃癌临床分析

目的：观察卡培他滨单药治疗老年晚期胃癌的疗效和不良反应。方法：经病理确诊局部晚期或远处转移的老年晚期胃癌患者23例,应用卡培他滨单药化疗,剂量为1000mg／m^2,2次／日,连用14天,每3周为1个周期。结果：共完成治疗87个周期,最短1周期,最长9个周期。16例可评价疗效,部分缓解（PR）3例,稳定（SD）9例,进展（PD）4例,有效率18．8％,疾病控制率75％。中位疾病进展时间（TTP）5个月,中位总生存（OS）8个月,1年生存率22．7％。不良反应主要为胃肠道反应和手足综合征,大部分为I－Ⅱ度,耐受良好。结论：卡培他滨单药治疗老年晚期胃癌近期疗效确切,依从性好,不良反应可耐受。     

以实验室为依托的医学院校本科生科研模块式教学探讨

科研模块式教学是一种针对医学院校本科生的开放式教学方法。在学生自主选择的前提之下,以实验室为依托,实施15个教学周的训练,开展3个模块化的科研课程;同时,以一系列科研讲座、文献汇报、实验结果讨论等活动为辅助,教师指导学生开展模块式科研训练并在实验教学中讲授相应的理论知识。科研模块式教学有利于强化医学院校本科生生命科学和基础医学知识,培养学生基本的实验能力;让学生为进入临床研究或研究生阶段学习,做好充分准备。     

中西医联合护理对膝骨关节炎免疫因子及关节活动度的影响

目的:探究中西医联合护理对膝骨关节炎免疫因子及关节活动度的影响。方法:将膝骨关节炎患者103例依据随机数字表法分为2组,对照组51例采用常规西医护理,观察组52例采用中西医联合护理,对比2组患者护理前后免疫因子水平、疼痛评分、关节活动度、关节功能和生活质量的变化情况。结果:2组护理后,免疫因子水平均较前改善(P<0.05)。观察组护理后,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组护理后疼痛评分均下降(P<0.05)。观察组护理后,关节痛评分和压痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组护理后膝关节活动度、膝关节功能评分及生活质量评分较前改善(P<0.05)。观察组护理后,膝关节活动度、膝关节功能评分及生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医联合护理可以有效改善膝骨关节炎患者免疫因子水平,缓解疼痛,改善关节活动度、膝关节功能和生活质量。     

态靶辨证在寒凝肺络型变异性哮喘中的运用——射干麻黄汤加前胡、苏子、葶苈子

寒邪引动肺内痰浊是咳嗽变异性哮喘的核心病机,目前治疗该病的西药以糖皮质激素及β受体激动剂为主,药物费用高昂,且依赖性强,很多患者停药后即复发。仝小林院士通过多年临床实践提出脏腑风湿论,并提出的"态靶结合"辨证组方思想,针对咳嗽变异性哮喘寒凝肺络为态靶,咳嗽为"症状靶",通过射干麻黄汤宣肺散寒,化痰平喘,同时应用前胡、紫苏子、葶苈子,化痰平喘止咳,态靶同调,在临床中治疗咳嗽变异性哮喘取得良好的效果。