颈部大血管伤6例的急救与处理

颈部大血管伤，发生紧急，失血量大，伤情复杂，处理技术要求高，救治需具备波技术条件和设备条件，如处理不当，易致偏瘫甚至死亡。我们近6年收治颈部大血管伤6例，报告如下。1临床资料本组男5例，女1例；年龄18～36岁，平均28岁。入院时间伤后2h～15d，4例在伤后24h入院。外院转入4例。病例资料见附表。2讨论2．1急救颈部大血管伤的急救措施是迅速控制出血和快速补充血容量。首先判断休克程度，是动脉出血还是静脉出血，出血量和出血速度；其次是判断伤道方向和出血部位，进行可靠的压迫止血、填塞和加压包扎，待生命体征平稳后，转移至救…     

正常大鼠骨骺和骨干骨组织形态计量学的初步研究

喂养１１只正常Ｗｉｓｔａｒ大鼠（雌性５只，雄性６只），１２个月后进行四环素双标记，取右侧股骨制备不脱钙骨切片，测量骨骺和骨干的骨组织讲师学参数。结果表明，骨组织形态学参数仅骨骺的Ｓ／Ｖ明显高于骨干，其它参数两组无显著性差异；骨动力学参数表明雌性，雄性和雌雄合计组骨干Ｓｆｒａｃｔ（ｓ），Ｓｆｒａｃｔ（ｄ），Ｓｆｒａｃｔ（１／２ｓ＋ｄ）均明显高于骨骺，表明１２个月大鼠骨干骨重建活动活跃，雌雄两组间比较     

神经肽Y放射免疫试剂盒的研制

目的 实验研究神经肽Ｙ测定在诊断心血管及胃肠系统疾病的生理病理学意义。方法 以神经肽Ｙ－甲状腺球蛋白联接物为免疫原，注射家兔获得闹质量抗体，建立了神经肽Ｙ ＲＩＡ方法，并组装试剂盒。结果 本回收率平均为９８％，批内批间ＣＶ分别为〈６．５％和〈１１．０％，最小检出值〈３３ｎｇ／Ｌ，反应最佳条件为０．０５ｍｏｌ／Ｌ ＰＨ８．６巴比妥缓冲液。测定２８例正常兴血浆ＮＰＹ为１４５．１±４４．１ｐｇ／ｍｌ。结     

用血清标记物和骨形态动力学参数评价卵巢完整和切除及激素替代治疗的成龄弥猴骨的功能性改变

许多研究证实雌激素替代治疗可以减少绝经后妇女骨矿物质丢失,降低骨折发生率。由于雌弥猴与正常妇女一样具有周期性月经,作者为研究绝经后骨量变化和治疗反应进行了如下研究。     

AMP活化蛋白激酶通路对骨重建影响的研究现状

骨重建是骨骼的自我更新过程,包括破骨细胞介导的骨吸收和成骨细胞介导的骨形成,两者失衡时可导致骨质疏松,因此研究骨重建过程对了解骨质疏松病变十分重要。1973年Berg和Carlson等首次发现腺嘌呤核糖核苷酸（ adorosine monophosphate,AMP）活化蛋白激酶（ AMP-activated protein kinase,AMPK）,AMPK是蛋白激酶链中的关键激酶,可感应细胞能量代谢状态变化并经多种途径调节细胞能量平衡［1］,被称为真核细胞的“燃油量表”或“能量感受器”。AMPK可通过磷酸化多种代谢酶和调控基因转录与表达直接或间接影响骨代谢。因此,AMPK与骨重建的关系受到越来越多关注。现就AMPK对骨重建影响的近年研究进展综述如下。     

预混门冬胰岛素50与预混人胰岛素50R 起始治疗2型糖尿病有效性和安全性比较

目的：观察预混门冬胰岛素50与预混人胰岛素50R 在2型糖尿病患者中的临床疗效及安全性。方法选取收治的2型糖尿病患者76例,随机分为预混门冬胰岛素50组和预混人胰岛素50R 组各38例,采用2次皮下注射方案,药物剂量依据血糖调整,为期12周,观察2组患者空腹血糖、餐后2h 血糖、糖化血红蛋白、低血糖事件、每日胰岛素用量。结果与预混人胰岛素50R 组相比,预混门冬胰岛素50组治疗后餐后2h 血糖降低明显（P ＜0．05）,空腹血糖、糖化血红蛋白下降差异无统计学意义（P ＞0．05）,低血糖发生率明显降低、胰岛素应用剂量减少,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论预混门冬胰岛素50在提高患者的治疗效果和依从性的同时,减少了低血糖发生,适于临床推广应用。     

去卵巢2型糖尿病大鼠骨骼肌磷酯酰肌醇-3-激酶、丝氨酸／苏氨酸激酶2及核转录因子-kappa B的表达

目的探讨去卵巢2型糖尿病大鼠骨骼肌磷酯酰肌醇-3-激酶（PI3K）／丝氨酸／苏氨酸激酶2（Akt2）（PI3K／Akt2）信号通路相关因子及核转录因子-kappaB（NF—κB）表达的意义。方法29只雌性Wistar大鼠按随机数字表法分为对照组（NS,n=9）,2型糖尿病组（DS,n=10）,2型糖尿病去卵巢组（DOVX,n=10）,体重180～200g。NS组大鼠正常饮食,DS和DOVX组大鼠给予高糖高脂饮食8周后,予腹腔注射链脲佐菌素30mg／kg,糖尿病成模后1周,DOVX组大鼠摘除双侧卵巢,NS和DS组大鼠仅切除少量脂肪。去卯巢前后各组大鼠分别称重及测定空腹血糖、空腹胰岛素,计算胰岛素敏感指数。去卵巢12周后各组大鼠取两侧股四头肌分别行免疫组化及逆转录-多聚酶链反应（RT—PCR）检测PI3K、Akt2和NF—κB的表达水平。多组间比较采用方差分析,以P〈0．05为差异有统计学意义。结果（1）DS组大鼠骨骼肌PI3KmRNA和Akt2mRNA分别为0．797±0．043和0．753±0．076,低于NS组（0．870±0．051和0．844±0．013,t=2．722、3．368,均P〈0．05）,但高于DOVX组（0．715±0．068和0．666±0．038,t=2．686、2．526,均P〈0．05）。（2）DS组大鼠骨骼肌NF—κB mRNA为0．577±0．097,高于NS组（0．433±0．112,t=-3．147,P〈0．05）,但低于DOVX组（0．696±0．090,t=-2．862,P〈0．05）。（3）各组大鼠骨骼肌均可见P13K、Akt2和NF—κB蛋白表达。DS组大鼠骨骼肌Pi3K和Akt2蛋白分别为（4．3±0．6）和（3．4±0．7）,低于NS组（5．2±0．4、4．7±0．7,t=2．654、3．488,均P〈0．05）,但高于DOVX组（3．5±0．6和2．8±0．5,t=3．473、2．365,均p〈0．05）。（4）DS组大鼠骨骼肌NF—κB蛋白表达为6．5±0．9,高于NS组大鼠（4．9±0．8,t=-3．396,P〈0．05）,但低于DOVX组（8．1±0．8,t=-2．954,P〈0．05）。结论去卵巢2型糖尿病大鼠骨骼肌P13K和Akt2表达下降,NF—κB炎症因子激活可能导致胰岛素抵抗加重。     

胸脐皮瓣修复四肢组织缺损的临床应用

目的 报道应用胸脐皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损修复的治疗效果.方法 应用吻合血管的胸脐皮瓣用于修复前臂、小腿中下段、足跟部及足背部的皮肤软组织缺损22例,应用带蒂胸脐皮瓣修复前臂、肘关节皮肤软组织缺损5例.皮瓣切取面积最小10 cm×8 cm,最大28 cm×29 cm.结果 术后移植皮瓣全部成活,其中2例游离皮瓣术后发生血管危象,经探查处理成活.结论 胸脐皮瓣是修复四肢皮肤软组织缺损较为理想的皮瓣之一.     

抗衰酊临床疗效观察

健康长夺,延缓衰老之心人皆有之,近年来尤其被人们所重视,本人运用抗衰酊为三十例出现衰老症状的人服用,经二年观察,收到较满意的效果,现报告如下。一、一般资料: 女性,年令为45岁-55岁、十五例。男性,年令为55岁-65岁,十五例。二、选择条件: 凡具备下列条件中三条以上者,即可选择为服用对象。