尿毒症患者脂肪组织瘦素表达变化的初步观察

瘦素是近年来发现的与尿毒症有着密切关系的肽类激素，由白色脂肪产生，具有广泛的生物学活性。瘦素主要由肾脏排泄，尿毒症时血清瘦素水平是增高的，但升高的原因不完全清楚。既往研究多认为是肾小球滤过率下降所致排泄减少，对脂肪组织合成瘦素水平研究较少；且研究多集中在脂肪组织中瘦素基因的表达及瘦素分泌与脂肪分布部位、性别、体脂数量等的关系，直接观察脂肪组织中瘦素表达阳性细胞变化者少。同时，尿毒症患者多合并胰岛素抵抗，而瘦素又是导致胰岛素抵抗发生的重要因素，对脂肪组织中瘦素表达水平与胰岛素抵抗的关系的研究未见报道。本研究目的在于探讨尿毒症患者脂肪组织中瘦素表达水平的变化及其与胰岛素抵抗的关系     

600例急性脑血管病入院前急救

６００例急性脑血管病入院前急救李洪波急性脑血管病（ＡＣＶＤ）是人类死亡的主要原因之一，尤其是脑出血，入院前及早诊断及适宜治疗，对防止病情恶化，为住院后进一步诊治创造条件，对降低死亡率及致残率有重要意义。现将我院急救科１９９２年２月～１９９４年１２月...     

部分性脾栓塞的临床应用

目的 研究部分性脾栓塞用于治疗肝硬化脾功亢进所致的血液系统疾病的临床意义。方法在透视监视下，经股动脉应用Seldinger技术插管行脾动脉造影后，选择适当的栓塞材料行“外壳式”栓塞脾动脉。结果当栓塞范围控制在60-80％，临床有效率达90％以上，无一例发生严重并发症。结论应用此介入疗法能够保留部分脾脏以完成其免疫功能，同时又有效的改善了因脾脏功能亢进引起的外周血像改变。该治疗方法并发症低，可以成为脾切除治疗脾功亢进的替代疗法。     

微囊技术在生物医学中应用的研究进展

微囊技术（encapsulation）是指用半透膜包被生物活性物质以形成微囊的技术，形成的微囊可以阻遏免疫细胞以及大分子抗体通过半透膜，同时允许氧气、营养物质和一些具有生物活性的小分子物质自由出入，因此，微囊技术是目前细胞治疗、组织和器官替代治疗的主要方法之一。微囊技术的应用可以追溯到1933年，Bisceglie运用复合膜包被肿瘤细胞移植到猪的腹腔，结果发现移植的细胞并没有受到免疫系统的破坏。1964年，Chang再次引用微囊技术进行细胞移植，并首次提出“人工细胞”的概念。随后的20年问，人们不断尝试用这种方法包埋胰岛细胞来控制糖尿病小动物模型的高血糖。1980年，Lim等首次成功地用微囊化胰岛细胞移植纠正糖尿病动物高血糖。1986年，0’Shea等在已有基础上对成囊物质进行了革新，制成了海藻酸钠多聚赖氨酸海藻酸钠（APA）微囊。近几年来，许多实验室探索采用其他方法和材料研制新型微囊，试图改善微囊的一些生物学和化学特性，以使其能够在代谢性疾病的治疗、药物缓释控制、体内和体外细胞培养等领域得到广泛应用。本文仅就微囊技术在生物医学领域中的应用进行综述。     

大学生心理危机自评量表的编制及信效度检验

目的编制适合筛查我国大学生群体的心理危机自评量表。方法采用专家分析法确定大学生心理危机自评量表预测问卷,对经UPI和SCL-90筛选后的大学生的调查(n=250)和访谈(n=70),通过项目分析和因子分析确定最终的项目和量表维度,并进行信度和效度检验。结果大学生心理危机自评量表具有3个分量表,12个维度,各维度和分量表的Cronbach's Alpha系数在0.633～0.924之间,各分量表、各维度与量表总分的相关分别是在0.306～0.825之间,达到显著性水平(P0.01),这些表明分量表具有良好的内部一致性信度和结构效度。该量表效标效度良好。结论该量表可用于大学生心理危机筛查。     

18例急性延髓梗死所致Wallenberg综合征的护理干预

目的:急性延髓梗死导致延髓外侧综合征患者采取的护理干预,从而提高生活质量。方法:通过对18例MRI显示为延髓上段背外侧区急性梗死病灶的Wallenberg综合征患者做好健康教育、心理护理、顽固性呃逆、球麻痹的护理,尽早进行康复锻炼的干预,家庭护理的正确指导。结果:收治了18例MRI显示为延髓上段背外侧区急性梗死病灶的Wallenberg综合征患者,通过对患者的综合治疗及护理干预,效果满意。结论:Wallenberg综合征患者的护理过程中,采取综合护理措施,做好健康教育、心理护理、顽固性呃逆、球麻痹等的护理,尽早进行康复锻炼的干预,家庭护理的正确指导,达到了患者的病情得到最大限度康复目的。     

血浆中TGF-β1、TNF-α及IL-6动态变化与非小细胞肺癌患者放射性肺炎发生的相关研究

目的探讨接受放疗的非小细胞肺癌（NSCLC）患者血浆中转化生长因子β1（TGF-β1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）水平的动态变化与放射性肺炎（RP）发生的关系。方法收集37名接受三维适型放疗的非小细胞肺癌患者信息,分别在放疗前、放疗中、放疗结束、放疗后2周、放疗后4周留取血清学标本,用酶联免疫法测量TGF-β1、TNF-α、IL-6。结果 8名患者（21.6%）发生2级以上RP,放疗前后TGF-β1水平变化与RP的发生及其严重程度相关（r=0.559）,TNF-α、IL-6与RP无明显相关。RP组中放疗后4周血清中TGF-β1、TNF-α水平明显高于放疗结束时（P=0.005、P=0.022）。单因素方差分析发现TGF-β1的动态变化与RP的发生风险相关（P〈0.001）。结论 TGF-β1的动态变化与RP的发生及其发生的严重程度相关,动态监测其变化有助于早期预测RP发生,从而制定合理的放疗方案。     

弥漫性轴索损伤36例治疗体会

目的探讨弥漫性轴索损伤的发病机制、临床特点、诊断、治疗和预后。方法回顾性分析36例弥漫性轴索损伤患者的临床资料。结果恢复良好6例（16.7%）、中残8例（22.2%）、重残7例（19.4%）、植物生存4例（11.1%）、死亡11例（30.6%）。结论弥漫性轴索损伤是重型颅脑损伤患者死亡的主要原因,致残率高;意识障碍是其典型临床表现。其诊断MRI检查优于CT;大部分采取非手术治疗。高龄患者,入院时GCS评分低,瞳孔有改变,脑深部出血者,预后差。