滨州地区三级医院临床输血统计分析

为了解临床输血及血液成份的使用趋势 ,我们对滨州地区 3所三级综合医院的临床用血情况进行了调查分析。 1　资料来源资料来源于 3所医院输血科近 3年的临床输血情况统计报表。选用输血单位量、输全血单位量、输成份血单位量、手术输血及非手术输血单位量等参数加以比较。2　结果与分析2 .1　三级医院临床输血情况比较 ,见表 1。表 1　滨州地区三级医院临床输血情况年度输血量 (u)构成 (% )输全血量成份输血量 合计 输全血量成份输血量199786 0 3 399912 6 0 2 6 8.2 731.7319989492 46 95 14 1876 6 .9133.0 91999 82 42 5 2 4813 490 6 1.…     

Hofmeister胃大部切除吻合口扭曲误诊原因分析

Ｈｏｆｍｅｉｓｔｅｒ胃大部切除后的吻合口扭曲可致机械性吻合口梗阻［１］,症状酷似功能性残胃排空障碍。然而两者发病机制和治疗决策均截然不同。两者鉴别诊断指标尚未见文献报道。１９８０～１９９２年间,作者诊治Ｈｏｆｍｅｉｓｔｅｒ胃大部切除术后吻合口扭曲所致...     

内科急诊中的异位妊娠

急诊内科医师接诊的病人中 ,以急性腹痛为主诉者约占 2 5% ,其中不少是妇产科急症。本文回顾性总结 1996年 1月～ 1998年 6月间以急性腹痛来我院急诊内科就诊并留观治疗者 ,经妇产科手术证实为异位妊娠 4 6例 ,分析报告如下。临床资料　本组资料 4 6例患者均以腹痛和 /或昏厥、休克 ,而无阴道流血来急诊内科就诊者。年龄 17～ 4 6岁 ,平均年龄 ( 2 8± 1 12 )岁。未婚妊娠 9例 ,第一胎妊娠 14例 ,多次妊娠 32例。腹痛至就诊时间最短 15ｍｉｎ ,最长 2 8ｈ。初诊考虑异位妊娠即刻请妇产科会诊 2 2例 ,初诊以急性胃肠炎表现 14例 ,急性膀胱炎…     

心电图在判定急性下壁心肌梗死犯罪血管

目的评定心电图在判定急性下壁心肌梗死罪犯血管的意义。方法对５６例急性下壁心肌梗死患的心电图及冠状动脉造影资料进行分析。结果①罪犯血管是右冠状动脉占８５．７％,回旋支占１４．３％;②窦性心动过缓、房室传导阻滞、室颤是右冠状动脉闭塞指标;③ＳＴＩ．ａＶＬ压低≥１．０ｍｍ是右冠状动脉闭塞敏感指标（Ｐ＜０．０５及Ｐ＜０．０１）,敏感性及特异性分别为６９％、７５％及９２％、７５％,而缺乏ＳＴＩ．ａＶＬ压低     

婴幼儿漏斗胸的外科治疗(附43例报告)

目的:探讨婴幼儿漏斗胸的治疗经验.方法:回顾性分析我院1994年1月～2001年10月矫治的婴幼儿漏斗胸43例,男31例,女12例.胸骨翻转术3例;胸骨上举术40例,其中克氏针固定24例,有机玻璃固定16例.结果:除1例合并肺炎,1例伤口有少许渗出外,余恢复良好.所有病儿均随访半年～7年,除2例局部稍凹陷、1例多发畸形胸壁发育较差,胸廓稍扁平外,余均有一个良好外观的胸廓.术前的心肺功能障碍恢复满意.结论:先天性漏斗胸可早期手术,胸骨上举有机玻璃固定可取得良好的效果.     

黄芪注射液对婴儿先天性心脏病体外循环术后肾损伤的干预作用

目的 探讨黄芪注射液对婴儿先天性心脏病(先心病)体外循环(cardiopulmonary bypass, CPB)术后肾损伤的干预效果,为先心病婴儿CPB术后肾损伤的保护提供新方法。     

急诊科医务人员艾滋病病毒感染的医疗防护

目的:提高急诊科医务人员对艾滋病病毒(HIV)传播流行的认识,加强医疗防护,降低发生职业暴露的危险性.方法:在日常疾病诊治和危重病人抢救过程中,对已知HIV感染、可疑感染,术前检查、排外检查患者抽取的724份静脉血样送我院化验室,采取酶联免疫法进行HIV抗体检测.结果:61例HIV抗体检测阳性,其中15例为已知HIV感染者,46例为未知感染者.阳性结果占样本总数的8.42%.结论:鉴于艾滋病传播流行的隐匿性和急诊科工作特点,急诊科医务人员必须严格执行医疗操作规程,严格遵循职业暴露情况下普遍防护原则,加强HIV感染的医疗防护,避免自身感染和医源性交叉感染.     

清眩舒天方治疗老年收缩期高血压病90例

目的:观察清眩舒天方治疗老年收缩期高血压病的临床疗效.方法:将180例确诊病人随机分为对照组和治疗组各90例.对照组采用尼莫地平胶囊口服治疗;治疗组在对照组的基础上加用清眩舒天方治疗;两组均以4周为1个疗程,1个疗程后比较疗效.结果:两组治疗后血压改善情况、动态血压、症状评分、杜氏量表简表得分与治疗前比较均有显著差异(P＜0.05);两组组间比较,差异也有显著性(P均＜0.05).结论:清眩舒天方治疗老年收缩期高血压病具有良好的临床疗效.     

CT导引下经皮纵隔肿块穿刺活检的临床应用

目的:探讨应用软组织切割针在CT导引下对纵隔肿块性病变穿刺活检技术及其临床的应用价值.方法:回顾性分析85例纵隔肿块性病变在CT导引下应用18G和20G软组织切割针进行穿刺活检的临床资料.结果:纵隔肿块穿刺技术成功率100%(85/85).病理明确诊断75例(88.2%),不能明确诊断10例;18G针活检39例、20G针活检46例,阳性率分别为92.3%、84.8%;≤3cm病灶18例,>3cm病灶67例,活检阳性率分别为83.3%、89.6%;胸腺类肿瘤、转移性肿瘤、恶性淋巴瘤、神经源性肿瘤活检阳性率分别为92.3%、93.8%、87.5%、63.6%,P<0.05有统计学意义.穿刺并发症发生率为11.8%.结论:CT导引下经皮穿刺活检对纵隔肿块性病变是一种安全有效的诊断方法,值得临床推广应用.     

PFNA和LPFP内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的 探讨采取股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、股骨近端锁定加压钢板(LPFP)内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 将44例股骨粗隆间骨折患者根据手术方法分为2组:PFNA组21例采用PFNA内固定治疗,LPFP组23例采用LPFP内固定治疗,比较2组切口长度、手术时间、术中失血量、骨折愈合情况及末次髋关节Harris评分优良率。结果 41例患者获10~24个月随访,平均13个月。2组患者在住院时间、骨折愈合时间及末次Harris评分优良率差异无统计学意义(P>0.05),但PFNA组在切口长度、手术时间、术中失血量及下地负重方面优于LPFP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2种内固定方式均是治疗股骨粗隆间骨折的有效方法,PFNA相对LPFP更具有微创性、固定牢靠、适宜患者早期下地的优点,但应依据患者具体情况进行综合评估,选择最合理的手术方案。