辨证论治强直性脊柱炎31例

强直性脊柱炎 (ＡｎｋｙｌｏｓｉｎｇＳｐｏｎｏｔｙｌｉｔｉｓ ,ＡＳ)是一种以侵犯脊柱、骶髂关节为主 ,累及周围关节的慢性、进行性、致残性疾病 ,并有心肺肾等脏器受累的报道。现代医学尚没有理想的治疗方法和药物能阻止其病情的进展。笔者采用我院的经验方 ,用“健脾利湿”法治疗该病 ,自 1995年以来 ,观察治疗强直性脊柱炎 31例 ,取得了一定的疗效 ,现总结介绍如下。1　临床资料　　本组 31例中 ,男 2 8例 ,女 3例 ;年龄最大 58岁 ,最小 18岁 ,平均 30岁 ;病程最短 5个月 ,最长2 8年 ,平均 9年 ,其中 1年以内 7例 ,～ 5年 12例 ,～ 10…     

机器人辅助经皮椎弓根螺钉内固定在基层医院的应用

[目的]探讨机器人辅助经皮椎弓根螺钉内固定在基层医院的应用价值。[方法]南昌县人民医院2020年9月-2021年9月内固定治疗46例胸腰椎骨折患者，根据医患沟通结果，22例采用机器人辅助置钉，24例采用传统徒手置钉，比较两组早期临床和影像资料。[结果]机器人组平均透视次数和手术时间均显著少于徒手组（P<0.05）。机器人组置钉准确率Gertzbein-Robbins分级显著优于徒手组（P<0.05）。两组患者均随访6～8个月，两组完全负重活动时间的差异无统计学意义（P>0.05），两组术后VAS和ODI评分均较术前显著降低（P<0.05），但相应时间点两组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后伤椎前缘高度和Cobb角均较术前显著改善（P<0.05），相应时间点两组间影像测量指标的差异均无统计学意义（P>0.05）。[结论]机器人辅助基层医生行经皮椎弓根螺钉内固定，能够减少透视次数和手术时间，提高置钉准确率，对于基层医院具有应用价值。     

骨科创伤机器人辅助PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果

目的 探讨骨科创伤机器人辅助防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法 选择南昌县人民医院2020年9月至2021年9月收治的43例行PFNA内固定治疗的老年股骨粗隆间骨折病人，根据手术方式分为骨科创伤机器人辅助PFNA内固定治疗组(机器人组，21例)和徒手行PFNA内固定组(徒手组，22例)。比较2组术中透视次数、手术时间、术中出血量、开口导针穿刺次数、术后3个月Harris髋关节功能评分等指标。结果 机器人组透视次数、开口导针穿刺次数、术中出血量显著少于徒手组，手术时间显著短于徒手组，差异均有统计学意义(P<0.01)。机器人组术后3个月髋关节功能Harris评分优秀率为81.0%,徒手组为45.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用骨科创伤机器人辅助股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定，在精准定位开口位置，减少开口导针穿刺次数、术中透视次数、手术时间、术中出血量以及提高病人术后髋关节功能方面均具有优势。