小鼠骨髓间充质干细胞SCA-1+ /CD45+ /CD31+亚群自身抗凋亡基因研究

目的 探讨小鼠骨髓间充质干细胞( BMSCs )亚群SCA-1 + /CD45 + /CD31 +抗凋亡的分子基础. 方法 以小鼠心脏干细胞表面分化抗原检测BMSCs后以CD45、CD31 为标准分选得到4个亚群. 体外将4个亚群采用无血清低氧(5%)培养,流式细胞术检测各组的凋亡率. 分别将细胞注入心梗48 h小鼠体内于注射后48 h完成心功能测定. 可见SCA-1 + /CD45 + /CD31 +组抗凋亡能力最强,心脏彩超提示心功能恢复亦优于其他各组. 采用基因芯片完成Agilent小鼠全基因 4 × 44K 芯片从分子水平对 SCA-1 + /CD45 + /CD31 +亚群抗凋亡能力进行探讨. 结果 将 SCA-1 + /CD45 + /CD31 +与其他组有关于凋亡基因进行聚类分析及Network结果共同比较可见两者无交集,以上述差异基因4倍表达为标准,因而以 Network 结果为主. 可见 NFkB1、RB1、E2F1为感兴趣基因. 结论 小鼠BMSCs为一多克隆的细胞群体. SCA-1 + /CD45 + /CD31 +抗凋亡及改善心功能方面优于其他亚群;其分子机制在于 NFkB1、RB1、E2F1 基因表达较其他亚组多见.     

婴幼儿法乐氏四联症外科治疗

目的：探讨婴幼儿法乐氏四联症的临床特点及手术适应证和术后处理方法。方法：35例病人均在全麻低温体外循环下行法乐氏四联症根治术，结果：1例死亡，术后低心排者4例，灌注肺3例，肺不张3例，胸腔积液3例，结论：婴幼儿法乐氏四联症外科治疗同成人比较有其自身特殊性，应注意正确补充血容量，加强心功能维持，调节酸碱平衡，患儿肺动脉发育情况及其左心功能是影响手术疗效的最主要因素。     

心脏锐器伤紧急救治27例分析

1995—10／2007—11我们收治外伤性心脏破裂患者27例，分析如下。 1临床资料 本组均为男性，年龄17～37（25．2±4．5）岁。均为开放性损伤，锐器刺伤，其中21例急诊手术，就诊至手术15～110min。1例外伤性室间隔破裂，二尖瓣损伤于伤后3个月再次手术修补。21例患者中，皮肤伤口位于左侧胸部16例，右侧胸部4例，双侧1例。其中胸部伤口于胸骨旁3～5肋间13处、前胸壁6处、后胸壁2处。查体：有颈静脉怒张、     

医疗机构研制自用器械注册审批取消的可行性探讨

就《医疗器械监督管理条例》第十条款的内容：即医疗机构出于临床目的研制并自己使用的医疗器械的审批，其是否需要取消进行了讨论。从医疗器械的注册层面、医疗机构的技术力量及临床试验角度考虑并结合行政许可法的精神，借鉴国外的监管精神和提出可能的后续措施，认为取消审批是可行的。     

邰逸夫医院医用材料二级库成本核算之实践

医疗服务市场竞争的日趋激烈,迫使医院为赢得市场和生存发展,加强内部经营管理,以低成本赢取好效益.医用材料的二级库成本核算系统是全成本管理的难点部分,笔者就此介绍一下邵逸夫医院的具体做法.     

抑肽酶在体外循环手术中肺保护作用的临床观察

目的　临床观察抑肽酶在小儿体外循环手术中对肺损伤的保护作用。方法　将 78例 0 .5～ 2岁先天性心脏病患儿分为抑肽酶用药组 (38例 )和对照组 (4 0例 ) ,对比观察术后肺部并发症发生率、呼吸机应用时间、术后肺泡 -动脉血氧压差。结果　实验组与对照组比较 ,肺部并发症发生率低、呼吸机应用时间短、术后肺泡 -动脉 -血氧分压差低 (p <0 .0 1)。结论　体循环中应用抑肽酶可以减轻肺损伤、保护肺功能。     

二尖瓣置换术中行三尖瓣反流外科干预标准的初步探讨

<正>二尖瓣疾病中合并有三尖瓣反流,如在行二尖瓣置换术时未同期处理三尖瓣,则预后较差,那么,在置换二尖瓣时,什么情况下应对三尖瓣进行外科干预?回溯我院2005年1月至2008年12月,所行二尖瓣置换术的90例患者,其中40例患者行三尖瓣外科干预,50例患者未行手术干预。所有患者均以出院后2年为随访终点,对三尖瓣外科干预的影响因素进行总结,现报道如下。一、资料与方法     

深低温低流量灌注及停循环技术的临床应用

1997年 10月～ 1999年 5月在我科接受心内直视手术者中 2 1例应用了深低温低流量灌注技术 ,5例应用了深低温停循环技术。包括 :1.并动脉导管未闭 (ＰＤＡ)的联合心内畸形同期矫治 ;2 .单纯ＰＤＡ ,但为窗型 ,导管粗大或并严重二、三尖瓣反流估计需同期行瓣膜成型 ;3.重症紫绀型病人有大量支气管侧支循环血液回心 ;4.并下腔静脉畸形引流等复杂心内畸形 ;5 .术中发生意外情况。现总结如下。临床资料2 6例中男 17例 ,女 9例 ,年龄 8个月～ 12ａ。体重 5 .5～32ｋｇ ,其中室间隔缺损 (ＶＳＤ)并ＰＤＡ 7例 ,房间隔缺损并ＰＤＡ 2例。ＰＤＡ并缩…     

基于模糊计数的FHR监护仪的设计和应用

提出一种新型的胎心率处理方法——利用自相关技术和模糊技术的模糊计数器,用于处理由于胎心率多谱勒信号变异和干扰增强导致心率增加或者漏减的现象。在基于DSP的检测系统中证明该系统具有鲁棒性高的系统检测水平和良好的临床应用水平。     

26例纵隔肿瘤的外科治疗体会

收治纵隔肿瘤３５例。手术治疗２６例，切除率８８．５％，无１例近期死亡。本文对纵隔肿瘤的早期诊断、手术适应证、手术方式及手术切口进行回顾性分析和讨论。