急性硬膜下血肿快速消失1例

目的：探讨保守治疗颅内血肿的方法。方法：应用脱水、利尿及止血药。结果：部分病例可行。结论：对颅内血肿患者能保守则不手术。     

活血化瘀治疗小儿肌性斜颈2000例观察

小儿先天性斜颈是指新生儿一侧胸锁乳突肌挛缩,导致头和颈的不对称畸形。祖国医学认为,本病是由于小儿颈部经筋受损,瘀血留着聚而不散,致使经筋挛缩而引起的。若日久失治,导致筋强、筋结则将难以治愈;若误治引起新的创伤会造成不良后果。1一般资料病历来源:本文2000例,皆为门诊     

Foxm1在细胞周期和肿瘤中的研究进展

 Foxm1是Fox家族中转录因子之一,特异性表达于增殖期细胞中,在细胞终末分化时消失。Foxm1与细胞生长密切相关,主要通过抑制细胞周期素依赖性激酶抑制剂介导细胞增殖,还参与生长激素介导的细胞增殖。许多恶性肿瘤细胞株中Foxm1过表达,可能是多种肿瘤增殖所必需的一种原癌基因。由于缺乏杂合性和拷贝数目的改变,上调的Foxm1充分诱导染色体的不稳定。随着信号通路的增强,Foxm1诱导染色体不稳定得到明显增强和累积。Foxm1可能是治疗人类肿瘤的新靶点。     

57例高血压患者处方资料的基本药物使用情况分析

目的通过对抗高血压治疗的处方资料进行药物利用分析,以此为切入点探讨基本药物在基层医疗机构的推行实效。方法对实施基本药物制度以来2010年1~3月安徽省濉溪县某乡镇卫生院57例高血压病患者处方进行回顾性研究。采用药物使用率、用药人次及药品金额排序指标分析其抗高血压药物用药数据;统计基本药物使用率、基本药物处方率等指标分析抗高血压基本药物使用的处方数据。结果该院抗高血压基本药物处方率达到91.23%,其中以卡托普利的使用最为广泛;但单张基本药物平均种类指数较低,为0.035。结论我省基层医疗机构基本药物实行药品零差率销售,能规范使用,但基本药物使用品种数单一。     

Wnt7a蛋白在胃癌组织中的表达及其与预后的关系

目的:Wnt7a在胃癌组织中的表达及其与胃癌患者临床病理因素及预后的关系。方法:收集胃癌切除术组织样本135例,用Western blot和免疫组化染色检测Wnt7a蛋白在胃癌组织及癌旁组织中的表达。分析Wnt7a表达与胃癌患者临床病理因素以及与胃癌患者无瘤生存率及总生存率的关系。结果:Wnt7a在胃癌组织中的表达量高于癌旁组织,其在胃癌组织中的高表达率也明显高于癌旁组织(χ~2=30.5,P=0.000)。Wnt7a蛋白表达与患者性别、年龄、HP感染、分化程度和Lauren分型无关(P0.05),而与TNM分期、远处和淋巴结转移有关(P0.05)。Wnt7a高表达胃癌患者1、5年无瘤生存率及总生存率均明显低于Wnt7a低表达胃癌患者(均P0.01)。Wnt7a高表达(P=0.01)与远处转移(P=0.02)及为影响胃癌患者无瘤生存率的独立危险因素,而Wnt7a高表达(P=0.02)与TNM分期(P=0.03)、远处转移(P0.01)为影响胃癌患者总生存率的独立危险因素。结论:Wnt7a蛋白在胃癌组织中高表达,且与患者恶性病理特征显著相关。Wnt7a蛋白表达可作为胃癌患者术后生存预后评估的指标之一。     

肺间质疾病65例分析

目的总结分析肺间质疾病的诊治,综合分析本地区该病的发病及分布特点。方法回顾分析2005-01-2009-12河南省安阳地区医院呼吸科住院治疗的65例肺间质疾病患者的病历资料及文献学习。结果 65例肺间质疾病患者,男37例,女28例,年龄7~85（平均53.1）岁。好转63例,2例无明显效果,发生自发性气胸2例。结论该病的诊断以综合判断为主,本地区肺间质疾病分布,市区西部较东部发病率高。     

2型糖尿病血瘀证与非血瘀证患者血清瘦素水平的比较

目的 :研究 2型糖尿病血瘀证与非血瘀证患者血清瘦素水平的变化及意义。方法 :采用放射免疫法测定 6 0例 2型糖尿病血瘀证与 10 6例 2型糖尿病非血瘀证患者的血清瘦素水平 ,观察其与性别、年龄、体重指数(BMI)、脂肪百分比 (% Fat)、空腹血糖 (FBS)、总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL - C)、低密度脂蛋白胆固醇 (L DL - C)、三酰甘油 (TG)、内皮素 (ET)、血浆胰岛素 (INS)等指标的关系。结果 :血瘀证与非血瘀证患者年龄和HDL - C二项指标差异显著 (P<0 .0 1) ;多元线性相关结果显示瘦索与 ET、INS、TG呈正相关 ;在逐步回归分析中FBS、HDL - C、ET、TC最后进入方程。结论 :2型糖尿病血瘀证与非血瘀证患者的血清瘦素水平变化不大 ;FBS、HDL - C、ET、TC、INS等是与血清瘦素水平变化的主要相关因素     

羟基喜树碱在治疗中晚期食管癌中的应用价值

目的：探讨在治疗食管癌的化疗方案中，加入羟基喜树碱，对临床疗效、毒副作用及生存质量的应用价值。方法：对临床Ⅲ、Ⅳ期的食管癌患者随机分为两组，分别采用HLFP（羟基喜树碱、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶、顺铂）和LFP（亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶、顺铂）方案治疗80例。结果：HLFP组总有效率70％。LFP组总有效率55％。结论：加入羟基喜树碱的化疗方案，可以明显提高食管癌的治疗效果和生存质量。     

剪切波弹性成像在供肝评估中的临床应用

目的探讨剪切波弹性成像(SWE)结合常规超声对供肝质量评估的临床应用价值。 方法2014年2月至2017年10月昆明医科大学附属甘美医院实施公民逝世后器官捐献肝移植共121例,供肝获取前所有供者均行常规超声及SWE检查。根据术中快速病理检查结果将供者分为正常组和异常组,异常组包括脂肪肝、肝淤血、肝纤维化和肝坏死。采用成组t检验分别比较异常组、脂肪肝组、肝纤维化组与正常组供肝杨氏模量值。绘制受试者工作特征曲线,以约登指数最高时的杨氏模量值作为区分正常和异常供肝的截断值,计算相应敏感度和特异度。 结果根据术中快速病理检查结果,121例供者分为正常组73例,异常组48例;异常组包括脂肪肝组21例、肝淤血组18例、肝纤维化组5例和肝坏死组4例。异常组和正常组供肝杨氏模量值分别为(5.55±1.56)kPa和(3.64±0.70)kPa,差异有统计学意义(t＝7.964,P<0.05)。截断值＝4.07 kPa时,约登指数最高＝0.628,SWE诊断供肝病变的敏感度为83.3%,特异度为79.5%。脂肪肝组和肝纤维化组供肝杨氏模量值分别为(5.56±1.43)和(6.67±1.36)kPa,均高于正常组,差异均有统计学意义(t＝5.974和4.933,P均<0.05)。肝淤血组和肝坏死组杨氏模量值分别为2.46～7.11 kPa和5.62～9.11 kPa。 结论SWE可以定量评估肝组织硬度,对异常和正常肝脏的鉴别具有较高特异度。SWE结合常规超声检查可以对供肝质量进行无创、定量评估,具有较高的临床应用价值。     

中医对运动性疲劳的认识

如何尽快消除运动性疲劳,是当今世界运动医学领域中最为重要的问题。中医的整体观和中药的天然性,使中医药消除运动性疲劳的研究成为热点,并取得一定的成果,但多数仍处于缺乏中医理论指导下的盲目应用阶段。1概念运动性疲劳是指在运动过程中,机体的能力或工作效率下降,不能维持在特定水平上的生理过程[。1]与中医之“劳”相近,故张世明等[2]将其归入“虚劳”的范畴,余谦等[3]将其归入“劳倦”的范畴,笔者认为也可根据其主诉将其归入“不寐”、“汗证”、“郁证”等病的范畴。2历史沿革中医古医籍中没有关于运动性疲劳的记载,但有对“劳”、…