乳腺癌新辅助化疗预测因子的研究进展

乳腺癌新辅助化疗预测因子的研究对乳腺癌患者选择敏感的化疗方案和避免不合适的化疗方案具有重要作用.目前,雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和HER-2是乳腺癌新辅助化疗的主要预测因子.其他预测因子如Ki-67等将在未来乳腺癌新辅助化疗方案选择中显示出巨大的价值.     

准确把握空军部队任务特点加强空军“三防”医学保障能力

目的 分析空军部队“三防”医学工作任务特点,认清存在的不足,为提高空军部队“三防”医学救援能力提供借鉴.方法 对空军部队“三防”医学防护和救援任务特点以及存在的问题进行系统分析总结.结果 对加强空军“三防”医学救援能力提出5点对策和措施:(1)建立完善“三防”医学救援应急指挥机制;(2)提高空军“三防”医疗救治技术和水平;(3)组建“三防”医学航空救援应急力量;(4)大力提升空运医疗后送能力;(5)加强空军“三防”医学相关技术研究和应用.结论 针对空军部队“三防”医学救护和救援实际及任务特点提出的对策与措施,对提高空军“三防”医学保障能力有一定的参考意义.     

帕罗西汀联合拉莫三嗪治疗难治性抑郁症52例的临床效果研究

目的:观察帕罗西汀联合拉莫三嗪治疗难治性抑郁症的临床效果。方法:选取难治性抑郁症患者52例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组,各26例。对照组患者给予帕罗西汀治疗,研究组在对照组基础上联合拉莫三嗪辅助治疗,均治疗8周。比较两组临床疗效、不良反应及治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况。结果:治疗后,研究组治疗总有效率明显高于对照组(96.15%VS 57.69%),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应情况相比(15.38%VS 23.08%),差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HAMA与HAMD评分均有所下降,且研究组下降幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:帕罗西汀联合拉莫三嗪治疗难治性抑郁症的临床效果优于单纯帕罗西汀治疗效果。     

高血压脑出血术后再出血47例原因分析

高血压脑出血血肿清除术后可发生多种并发症 ,术后再出血为其中之一。 1995～ 1999年我院共施行高血压脑出血血肿清除术 132例 ,术后再出血者 47例 ( 35 .6 % ) ,死亡 19例( 40 .4% ) ,现就术后再出血的原因进行探讨。临床资料 :本组 47例中 ,男 2 9例 ,女 18例 ;年龄 33～ 75岁 ,平均 5 4岁。均经术后复查颅脑 CT证实 ,血肿量≥ 30 ml者 12例 ,<30 ml者 35例。治疗与结果 :47例术后再出血者中 ,12例血肿量≥ 30 m l,中线结构明显向对侧移位 ,予以再次手术清除血肿 ;35例血肿量 <30 ml,中线结构移位不明显 ,予以保守治疗。结果 :死亡 19例 …     

针刺推拿治疗小儿痉挛型脑瘫30例

目的针刺结合推拿手法治疗小儿痉挛型脑瘫临床疗效的观察。方法 60例患儿按照随机数字表分为针刺结合小儿推拿手法(治疗组)和常规康复训练治疗(对照组),每组30例。治疗组李教授给予针刺手法与小儿推拿及康复训练手法治疗相结合,对照组给予常规康复训练治疗,包括Vojta法、日常生活作业疗法及Bobath法等运动疗法进行康复训练治疗;治疗前安静休息20min,治疗时每次40min,每天1次,1周休息1天,20d为1个疗程,持续治疗3个疗程。2组治疗前后用GMFM量表、Ashworth量表及综合功能改善评定量表进行疗效评估。结果 6个疗程治疗后,治疗组在降低肌张力、改善患儿肢体痉挛和运动及提高综合功能方面明显优于对照组(P 0. 05),并且治疗组的总有效率为100. 00%,对照组的总有效率为90. 00%。结论针刺结合推拿手法对缓解小儿痉挛型脑瘫降低肌张力、改善患儿肢体痉挛和运动及提高综合功能方面临床疗效明显。     

不合并消化道梗阻的晚期胰头癌441例临床诊治分析

目的 分析不合并消化道梗阻的晚期胰头癌的临床资料,探讨治疗策略.方法 回顾性分析2001年1月至2010年12月收治的441例不伴消化道梗阻的晚期胰头癌患者的临床资料.结果 所有患者均行手术治疗,其中行胆囊-空肠Roux-en-Y吻合术(A组)101例,胆总管-空肠Rouxen-Y吻合术(B组)133例,胆囊-空肠Roux-en-Y吻合+胃-空肠吻合术(C组)83例,胆总管-空肠Roux-en-Y吻合+胃-空肠吻合术(D组)124例.术后A、C两组分别有7.9％及6.0％的患者再发胆道梗阻,A、B两组分别有8.9％及8.3％的患者出现消化道梗阻,四组患者生存时间差异无统计学意义(F=1.933,P=0.123).结论 对不合并消化道梗阻的晚期胰头癌患者,胆总管空肠吻合术能有效预防术后再次胆道梗阻;预防性胃空肠吻合术能显著降低患者术后消化道梗阻发生率,而胆囊-空肠吻合术仅可在患者一般情况较差或胆管吻合条件不具备时谨慎选用.     

针刺配合自血疗法治疗酒渣鼻60例

目的观察针刺配合自血疗法治疗酒渣鼻的临床疗效。方法选择60例酒渣鼻患者,按照就诊时间顺序随机分为对照组、治疗组,每组30例。对照组采用针刺治疗,治疗组采用针刺配合自血疗法治疗。治疗30d后,通过比较治疗两组皮损的消退情况,观察针刺配合自血疗法治疗酒渣鼻的临床疗效。结果对照组总有效率为86.67%,治疗组总有效率为96.67%。对照组、治疗组比较,有显著性差异(P﹤0.05)。结论针刺配合自血疗法治疗酒渣鼻疗效显著,值得临床推广。     

从膀胱经“入络脑”探讨中医脑病的治疗

膀胱经“入络脑”的本质可以从四方面进行阐述:第一,从经脉循行上,膀胱经上连风府,入络脑;第二,膀胱经为诸阳主气,督脉为阳脉之海,两经之气相互支持、相互渗灌,而督脉与脑关系密切,膀胱经可通过督脉“入络脑”;第三,脑的基本生理功能分属于五脏,五脏六腑之背俞穴也在膀胱经上,膀胱经可通过五脏六腑“入络脑”;第四,人的情志活动分属于五脏,与五脏所对应的情志活动在膀胱经背部第二条侧线上有对应的五志穴,膀胱经可通过情志活动“入络脑”。在中医脑病的针刺治疗过程中,选用背俞穴、五志穴、膀胱经头部腧穴治疗,通过调节五脏、调畅情志,发挥穴位局部治疗与整体调节相结合的作用,为中医临床治疗脑病提供思路。     

莪术石油醚提取物对三阴性乳腺癌细胞MDA-MB-231的转移相关基因影响的体外研究

目的：观察莪术石油醚提取物(PECZ)对三阴性乳腺癌细胞增殖、细胞趋化因子及粘附因子的影响。基于表观遗传调控的角度,观察莪术石油醚提取物对三阴性乳腺癌细胞转移相关的甲基化作用。方法：以三阴性乳腺癌细胞株MDA-MB-231作为研究对象,观察莪术石油醚提取物对它的干预作用,设立表阿霉素作为阳性对照组,设立生理盐水作为阴性对照组。采用CCK-8法检测药物对细胞株的增殖抑制作用;采用RT-PCR法检测药物干预前后粘附因子E-cadherin、E-selectin和趋化因子 SDF-1、CXCR4 mRNA的表达变化;采用MS-HRM法检测药物干预前后粘附因子E-cadherin的启动子甲基化水平的变化。结果: 1、与空白对照组相比较,不同浓度的表阿霉素组及PECZ组对细胞增殖均有一定的抑制作用,其差异有统计学意义( P ＜0.05)。2、与空白对照组相比较,300μg/ml浓度的PECZ干预细胞24h后,可降低细胞趋化因子CXCR4 mRNA的表达,提高趋化因子SDF-1 mRNA和细胞粘附因子E-selectin mRNA的表达,并显著提高细胞粘附因子E-cadherin mRNA的表达,其差异有统计学意义( P ＜0.05)。3、与空白对照组、低剂量PECZ组相比,高剂量PECZ组能降低乳腺癌细胞粘附因子E-cadherin启动子的甲基化水平。结论：本研究结果显示莪术石油醚提取物对乳腺癌细胞具有一定的抑制作用,其可显著上调细胞粘附因子E-cadherin mRNA的表达,其对细胞转移和侵袭的抑制作用可能是通过这一途径实现的。在甲基化层面,一定浓度的莪术石油醚提取物对乳腺癌细胞粘附因子E-cadherin抑癌基因的启动子具有一定的去甲基化作用。     

急性心肌梗死与发病季节关系的探讨

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)发病与气候有一定关系 ,现对我院 76例ＡＭＩ的患病情况及月份进行统计 ,报告如下。1　临床资料自 1984年 1月至 1998年 12月 16年间收入我院内科急诊科住院治疗的ＡＭＩ患者 76例 ,其中男性 69例 ,女性 7例 ,年龄 4 1岁～ 85岁 ,平均年龄 63岁。心肌梗死的部位 :前间壁 2 2例 ,前壁 2 1例 ,广泛性前壁11例 ,下壁 2 2例。以上ＡＭＩ患者均符合世界卫生组织诊断标准。2　结果对每一例患者的发病时间、日期我们都进行过认真复查核对 ,结果见附表。附表ＡＭＩ的发病月份构成比月份例数 (% )1 6(7 9)2 4 (5 3)3 6(7 9)4 2 …