颈部血管超声指标在脑卒中高危人群筛查中的应用价值及相关危险因素分析

目的探讨颈动脉彩超在脑卒中高危人群检查中的应用价值及相关危险因素分析。方法选取2018年1月至2019年6月成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院495例脑卒中高危患者为研究对象,将颈动脉内膜中层厚度(intimal medial thickness,IMT)增厚及存在斑块的患者分为阳性组(337例),将颈动脉内膜IMT正常患者分为阴性组(158例)。对比分析脑卒中高危人群不同侧颈动脉IMT增厚情况、斑块形成的发生率及颈动脉IMT增厚的主要危险因素。结果495例脑卒中高危人群中发生颈动脉IMT增厚及斑块形成者共有337例(68.08%);年龄与其发生率有显著的相关性(P<0.05);高血压、高血脂、吸烟是导致颈动脉IMT增厚的危险影响因素(P<0.05),其中吸烟是影响最显著的因素。结论脑卒中高危人群中,颈动脉IMT增厚和斑块的形成与年龄关系密切,吸烟是影响IMT增厚的最主要的因素,颈动脉彩超可辅助临床尽早干预脑卒中的发生,并对其治疗提供有力的依据。     

酸性鞘磷脂酶/神经酰胺通路在神经系统疾病中的研究进展

研究表明酸性鞘磷脂酶/神经酰胺（ASMase/Cer）通路可介导细胞免疫调节、炎症、凋亡等细胞活动,与多种神经系统疾病,如缺血性脑卒中、阿尔兹海默病、a-突触核蛋白病等的发生、发展密切相关,ASMase/Cer通路有可能成为它们治疗的靶点。本文综述了ASMase/Cer通路在缺血性脑卒中、阿尔兹海默病、a-突触核蛋白病等神经系统疾病的生物学功能及调节机制的最新研究进展。     

青藤碱对FLS增殖及α7nAChR、TLR2和TLR4表达的影响

目的探讨青藤碱(sinomenine,SIN)对肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)刺激的大鼠成纤维样滑膜细胞(fibroblast-like synoviocytes,FLS)增殖及α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7 nicotinic acetylcholine receptors,α7n ACh R)、Toll样受体2(toll-like receptor 2,TLR2)和Toll样受体4(toll-like receptor 4,TLR4)表达的影响。方法组织块法分离培养原代FLS,流式细胞术检测FLS表面标志物CD90。FLS设对照组、TNF-α组、SIN组(100,200,400μmol·L~(-1)),SIN组给予SIN干预30 min后,TNF-α组、SIN组均给予20 ng·m L~(-1)TNF-α刺激24 h,采用MTT法检测各组FLS增殖,酶联免疫吸附(ELISA)法检测细胞上清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)分泌量,RT-PCR法检测α7n ACh R、TLR2和TLR4 m RNA表达及Western bolt法检测α7n ACh R、TLR2和TLR4蛋白表达。结果 TNF-α刺激FLS后,细胞明显增殖,分泌IL-6明显增加,α7n ACh R、TLR2和TLR4 m RNA及蛋白表达增加,SIN(200,400μmol·L~(-1))能抑制FLS增殖,抑制IL-6分泌,并且下调α7n ACh R、TLR2和TLR4 m RNA及蛋白表达。结论 FLS增殖与α7n ACh R、TLR2和TLR4表达相关,且SIN能抑制FLS增殖,并下调α7n ACh R、TLR2和TLR4表达。     

肠梗阻术后切口感染危险因素及预测模型构建

目的 探讨肠梗阻术后切口感染危险因素,构建预测模型。方法 选择2018年1月-2021年4月河北医科大学第二医院收治的行急诊手术治疗的204例肠梗阻患者作为研究对象,收集患者一般资料及术后切口感染发生情况,对感染患者进行病原学检测,采用Logistic回归方程分析切口感染的危险因素,根据风险值确定回归模型,采用似然比及拟合优度检验模型效果,采用受试者工作特征曲线分析模型预测切口感染发生的价值。结果 共38例出现术后切口感染,感染率为18.63%; 38例感染患者切口分泌物培养分离35株菌株,以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌为主。多因素分析显示,年龄≥65岁、白蛋白<28 g/L、手术时间≥2 h是肠梗阻患者急诊手术术后切口感染的独立危险因素(P<0.05)。根据风险值建立回归方程,采用Hosmer-Lemeshow检验方程拟合优度,P=0.290,拟合优度良好,根据预测概率模型计算患者的预测概率,绘制ROC曲线,曲线下面积为0.786,约登指数最大时的截点值为-0.753,此时敏感度、特异度分别为84.21%、66.87%。结论 急性肠梗阻患者急诊手...     

强迫型人格障碍与童年期创伤经历的关系

目的:探讨强迫型人格障碍(OCPD)和童年创伤性经历之间的关系。方法:先用PDQ-4+的强迫分量对5340例大学生进行筛查,再用DSM-IV结构式临床访谈问卷(Structured clinical interview for DSM-IV, SCID)对178例OCPD阳性者进访谈和半定式查询。然后用童年期创伤经历问卷(CTQ)对73名强迫型人格障碍和81正常对照进行童年创伤经历的调查。结果:OCPD的CTQ总分及各因子得分显著高于正常对照组(P0.01);OCPD量表总分和CTQ各因子(性虐待除外)显著相关;Logistic回归分析发现,躯体忽视(OR=0.75,P0.05)和躯体虐待(OR=0.38,P0.05)对OCPD患病存在显著预测作用。结论:童年期躯体虐待、躯体忽视可能是OPCD一个重要的危险因素。     

肠道干细胞标记基因Lgr5在结直肠癌中的表达及其意义

目的 探讨结直肠癌组织中Lgr5的表达及其意义.方法 采用SP免疫组织化学方法 检测139例结直肠癌组织中Lgr5的表达.结果 139例结直肠癌中管状腺癌、黏液腺癌和乳头状腺癌的Lgr5蛋白高表达率分别为87.1%、100.0%和75.0%;黏膜及黏膜下层、肌层、浆膜及浆膜外层的lgr5高表达率分别为50.0%、82.6%、93.9%;淋巴结转移阳性组和阴性组的Lgr5高表达率分别为94.6%和81.9%.结直肠癌组织中Lgr5蛋白表达水平与其浸润程度、淋巴结转移、Dukes分期均明显相关(P<0.05),而与其年龄、性别、组织学类型、病理分期无明显相关(P>0.05).结论 Lgr5的表达与结直肠癌浸润程度及淋巴结转移状况密切相关,可能参与结直肠癌的发生、发展.

Abstract：

Objective To investigate the expression of leucine-rich-repeat-containing G-protein-coupled receptor 5 (Lgr5) and its significance in colorectal carcinoma. Methods The expression of Lgr5 was examined by immunohistochemistry in 139 cases of colorectal cancer, and its relationship with clinical characteristics was analyzed. Results In 139 colorectal carcinoma samples, the Lgr5 expression rate in tubular adenocarcinoma, mucinous adenocarcinoma, papillary adenocarcinoma was 87.1%, 100.0% and 75.0% respectively. The Lgr5 expression rate in mucous layer, muscular layer, and membrane serosa was 50.0%, 82.6%, 93.9% respectively. High expression levels of Lgr5 were detected in 53 of 56 (94.6%) patients with lymph node metastasis and in 68 of 83 (81.9%) patients without lymph node metastasis. The expression of Lgr5 protein was higher in the tissues with deeper infiltration, advanced Dukes stage, or lymph node or remote metastasis. Conclusion The expression of Lgr5 is significantly correlated with invasion and lymph node metastasis, and may play an important role in the occurrence and development of epithelial colorectal carcinoma. Overexpression of Lgr5 provides an important implication of malignancy and prognosis for colorectal carcinoma.     

“乙肝六号”抗肝炎作用机制的实验研究

用不同浓度“乙肝6号”分别作用体外培养正常肝细胞、PLC/PRF/S 人肝癌细胞及 HBV 颗粒。结果表明,“乙肝六号”促进正常肝细胞 DNA 和 RNA 合成,降低培养上清液中 AST、ALT 含量,改变 Dane 颗粒和管型结构,抑制 DNA—P 活性和 PLC/PRF/S 细胞的 HBsAg 表达.因此推测该药具有促进肝细胞修复并增强其功能、保护肝细胞膜和抑制病毒复制的综合作用.     

湿疹

湿疹是一种由多种内，外因素引起的真皮浅层及表皮炎症性皮肤病。一般认为该病与变态反应有关，但很难确定。     

新生儿窒息与多器官损害的临床观察(附144例分析)

目的了解窒息后多器官损害的发生情况及围产因素与多器官损害的关系,以利作出窒息后监护和防治的措施.方法依据马丁氏和虞人杰等多器官损害的诊断标准结合我院实际情况,对本科1998年1月～2000年5月收治的1 44例窒息新生儿进行分析.结果窒息后多器官损害发生率为65.97%,脑损害50.69%,肺脏损害49.30%,心脏损害27.78%,肾脏损害33.33%,胃肠损害25.69%;多器官损害的发生率及严重程度与胎龄、羊水污染II°～Ⅲ°、重度窒息及5分钟Apgar评分≤5分相关.结论窒息后器官损害是严重的,要减少窒息的病死率及伤残率,除了正确的复苏外,还要进行窒息后器官损害的监护和防治,并加强围产期保健,预防早产.     

针刺特定穴治疗慢性前列腺炎100例--附西药治疗100例对照

笔者自1984年以来,采用针刺经外前列腺炎特定穴的方法,治疗慢性前列腺炎(CP)100例,与同期采用西药治疗的100例对照,获效较好,兹将有关结果介绍如下.