电针心经不同节段对家兔心上交感神经丛放电活动的影响

背景:经脉脏腑相关是针灸经络理论的核心,也是针灸作用机制研究的切入点和突破口。本文从心经与支配心脏交感神经电活动关系的角度探讨针灸经络理论的核心内容。目的:观察电针心经不同节段对家兔心上交感神经丛放电活动的影响。设计:随机对照动物实验。单位:安徽中医学院经脉脏腑相关研究中心实验室。材料:实验于2004-03在安徽中医学院经脉脏腑相关研究中心实验室开展,共选健康青紫兰家兔36只,体质量(2.8±0.3)kg。随机分为3组,每组12只,即电排针刺激心经腕部(“神门”区)、肘部(“少海”区)和腋部(“极泉”区)经脉主干3组。方法:每次每组各选1只同性别、体质量差小于10%的家兔,同步进行实验。在0lympus解剖显微镜(日本)下分离心上交感神经丛,埋植多股不锈钢丝双极电极,进口专用凝胶(美国产)固定后,关闭胸腔,控制肛温(39±0.5)℃,50mL/L葡萄糖等渗液静脉滴注维护2h后电针。记录分析心率变异性和心上交感神经丛放电活动的变化。主要观察指标:电针后各组动物的心率变异性、功率谱高频/低频值分析。结果:纳入家兔共3组,每组12只,均进入结果分析。电针后,各组心率变异性的总心率变异性值和心上交感神经丛放电活动频率增高,功率谱高频/低频比值下降,以电针腕部组为著,肘部组次之,腋部组最弱。结论:电针心经不同节段,均可促进心上交感神经丛放电活动,增强左心功能,且以心经腕部经脉主干与左心功能间关系最为密切。     

两种不同手术方式治疗锁骨骨折的疗效比较

目的探讨利用锁骨钢板内固定和克氏针髓腔内固定治疗锁骨骨折的临床疗效方法选取我院2006年3月至2009年5月收治的120例锁骨中段粉碎性骨折患者的临床资料,随机分为锁骨钢板内固定治疗组（30例）和克氏针髓腔内固定治疗组（30例）,比较两组患者在手术后的恢复情况。结果钢板内固定组患者优良率93.33%;克氏针髓腔内固定组患者优良率80%。钢板内固定组患者的术后恢复情况明显好于髓腔内固定患者组。结论锁骨中段粉碎性骨折患者应用钢板内固定法治疗,术后患者恢复情况好,临床疗效满意,值得在临床推广。     

自拟胜湿止痒汤在尿毒症皮肤瘙痒患者中的应用

目的 探讨自拟胜湿止痒汤对尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效.方法 选择2007年8月-2010年9月血液透析室收治的尿毒症皮肤瘙痒患者48例,将其随机分为治疗组和对照组.对照组在常规治疗基础上给予扑尔敏,治疗组在常规治疗基础上给予自拟胜湿止痒汤,疗程均为4周.以患者瘙痒积分,肌酐、尿素氮、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)水平为观察指标,评定自拟胜湿止痒汤在尿毒症皮肤瘙痒患者中的疗效.结果 治疗组患者皮肤瘙痒积分、PTH较对照组下降显著(P＜0.05);肌酐、尿素氮水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 自拟胜湿止痒汤对尿毒症皮肤瘙痒有一定的疗效.     

脑出血偏瘫大鼠瘫肢正中神经不同时期的超微结构变化

目的观察脑出血大鼠瘫肢正中神经超微结构的变化。方法 Wistar大鼠60只,模型组及假手术各30只,通过胶原酶加肝素联合注射法建立大鼠脑出血动物模型。造模成功后第3天、14天分别分离瘫肢和健肢正中神经,活检、固定,切片、染色,观察正中神经镜下变化(光镜、电镜)。结果无论是模型组还是假手术祖,光镜下计数大鼠正中神经有髓神经髓鞘无明显变化。同时电镜下观察正中神经超微结构未发现有髓神经轴突肿胀、未出现髓鞘脱失、间质水肿等超微结构改变。结论脑出血偏瘫大鼠瘫肢周围神经结构无明显损害。     

急性肺损伤及急性呼吸窘迫综合征的护理进展

综述了急性肺损伤及急性呼吸窘迫综合征的病因以及保护性通气、呼吸机肺炎的预防措施和临床护理路径的实施。     

慢性荨麻疹患者血浆RANTES、嗜酸粒细胞趋化因子、TNF-α与白三烯B4水平的测定

目的 探讨慢性荨麻疹患者血浆中调节激活正常T细胞表达和分泌的细胞因子(RANTES)、嗜酸粒细胞趋化因子(eotaxin)、TNF-α及白三烯B4(LTB4)的水平及其意义.方法 对41例慢性荨麻疹患者进行临床评价,按症状积分将病情分为轻型、中型、重型3级.应用咪唑斯汀10 mg每日1次,连续治疗4周.采用ELISA法测定20例健康志愿者与41例患者治疗前后血浆中RANTES、eotaxin、TNF-α与LTB4的水平.结果 ①慢性荨麻疹组血浆中RANTES、eotaxin、TNF-α和LTB4水平分别为(52.5 ±10.2)μg/L、(58.4±16.1)μg/L、(35.1±9.6)ng/L和(109.4±21.7)ng/L,健康对照组水平分别为(33.7±9.4)μg/L、(48.3±13.6)μg/L、(21.3±8.9)ng/L和(77.8±11.6)ng/L,两组比较差异均有统计学意义,P值分别<0.01、<0.05、<0.01、<0.01.②血浆RANTES、eomxin、TNF-α、LTB4水平与临床表现的相关性分析显示:中、重型慢性荨麻疹患者的RANTES、eotaxin、TNF-α与LTB4血浆水平高于轻型患者,差别均有统计学意义,P<0.05;重型患者的RANTES、eotaxin、TNF-α与LTB4血浆水平较中型患者略有增高,但差异均无统计学意义,P>0.05.③咪唑斯汀治疗后慢性荨麻疹组血浆中RANTES、eotaxin、TNF-α和LTB4水平较前明显下降,分别为(36.3±8.9)μg/L、(46.3±10.2)μg/L、(23.2±7.5)ng/L和(83.1±14.2)ng/L,与治疗前比较差异有统计学意义,P值均<0.01,与健康对照组比较P值均>0.05.结论 慢性荨麻疹患者血浆RANTES、eotaxin、TNF-α吨与LTB4水平升高,并与病情的严重程度呈正相关趋势,咪唑斯汀治疗后血浆中RANTES、eotaxin、TNF-α和LTB4水平较前明显下降,提示RANTES、eotaxin、TNF-α与LTB4在慢性荨麻疹的发病过程中可能起一定作用.     

结核性胸膜炎的综合护理

结核性胸膜炎是胸腔内结核杆菌感染所致,影响机体对结核分枝杆菌自然抵抗力的因素除遗传外,还包括生活贫困、居住拥挤、营养不良等社会因素.结核性胸膜炎多见于青年人,常发生于原发感染后数月,可以是播散型结核病的一部分.在发展的不同阶段有结核性干性胸膜炎、渗出性胸膜炎及结核性脓胸等表现,但以渗出性胸膜炎最为常见.当机体对结核杆菌及其代谢产物高度敏感时,症状迅速发展,引起渗出性胸膜炎,胸腔内积聚大量胸水,导致明显的结核中毒症状及呼吸功能障碍.结核渗出性胸膜炎的治疗目的是控制胸膜炎症,防止并发症发生.……     

尾加压素Ⅱ在心血管系统的研究进展

尾加压素Ⅱ（urotensinⅣ，UⅡ）是人体内最强的缩血管物质，人体内一种孤立的G蛋白耦联受体（GPR14）是其特异性受体，主要分布于心血管和神经系统。UⅡ作用于心血管系统具有一定的浓度依赖型，uⅡ与GPR14结合后，引起细胞内Ca^2＋浓度增加，参与多种生物学效应。本文就近年来uⅡ与心血管疾病的研究进展综述如下。     

抗过敏冲剂治疗慢性荨麻疹及其对血清RANTES、Eotaxin和TNF-α水平的影响

目的 观察抗过敏冲剂对慢性荨麻疹患者的疗效及其对血清调节激活正常T细胞表达和分泌的细胞因子（regulated upon activation normal T cell expressed and secreted, RANTES）、嗜酸粒细胞趋化因子(Eotaxin)、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的影响。     

肥厚性硬脑膜炎

肥厚性硬脑膜炎是以颅内硬脑膜弥漫性增厚和纤维性炎症过程为特征的一种少见疾病,分为特发性和继发性,主要表现为头痛、多颅神经麻痹、偏瘫及癫痫发作等。头颅MRI可见硬脑膜局部或弥漫性增厚,增强扫描可见强化。皮质类固醇激素和免疫抑制剂治疗有效,如出现脑实质或神经受压症状,多需手术治疗。本文复习文献,对HP近年研究进行综述。