累及唾液腺和肺部的IgG4相关性疾病误诊分析并文献复习

目的总结累及唾液腺和肺部的Ig G4相关性疾病临床表现及误诊原因,提高临床医生对此类疾病的认识。方法回顾性分析1例累及唾液腺和肺部的Ig G4相关性疾病误诊病例资料,并复习相关文献。结果患者为65岁男性,主要表现为咳嗽、咳痰伴胸闷、喘憋1月余,外院按慢性支气管炎及哮喘给予药物治疗,病情加重,转我院呼吸科,结合临床表现及多种影像学检查提示多发淋巴结增大,考虑为恶性肿瘤或结节病,建议转颌面肿瘤外科行颈部淋巴结活检明确诊断。转科后查体发现双侧腮腺及颌下腺增大明显;血清Ig G4 53 100 mg/L;单侧颌下腺穿刺活检示:涎腺组织及淋巴结内大量浆细胞增生,Ig G4阳性浆细胞浸润,Ig G4阳性浆细胞/Ig G浆细胞≥50%,Ig G4阳性浆细胞10/高倍视野。诊断为Ig G4相关性疾病,给予糖皮质激素及利妥昔单抗治疗,症状好转,随访1年余未复发。结论 Ig G4相关性疾病可累及全身多个器官,偶可累及唾液腺,易被误诊为相关器官疾病,Ig G4血清学检查及病理学检查有助于诊断。     

缅甸人类免疫缺陷病毒-1的二重感染

Objective To investigate the occurrence and the characteristics of human immunodeficiency virus (HIV)-1 co/super-infection among high-risk populations in Myanmar.Methods Forty-six HIV-1 positive plasma in Myanmar were collected. Possible cases with HIV-1 co/super infection were identified by discordant sequence results obtained with different polymerase chain reaction (PCR)/sequencing primers or by ambiguous readings in direct sequencing. HIV-1 quasispecies in plasma were then characterized by clonal sequence analysis of independent PCR-clones generated by TA cloning method. Thereafter, their phylogeny and recombinant structure were investigated. Results Co/super infection was identified in 3 (6.5 %) cases among the 46 screened HIV-1 positive patients.All of these three patients were heterosexuals and were co/super infected with CRF01_AE/subtype B′recombinants. Conclusions HIV-1 co/super infections are relatively common and provide a prerequisite for rapid generation of new recombinant forms in Myanmar.     

应用cDNA微阵列基因芯片筛选胃低分化腺癌相关基因的研究

背景与目的：胃低分化腺癌癌变的分子机制至今不清楚,关键是未找到与胃低分化腺癌密切相关的基因.本研究拟建立胃低分化腺癌基因表达谱,筛选差异表达基因,进一步分析差异表达基因与胃癌发生、发展关系.方法：用含10 000个已知基因的cDNA微阵列分析胃低分化腺癌和癌旁正常胃黏膜基因表达谱的变化,免疫组化研究差异表达基因与胃癌的关系.结果：二倍以上的差异表达基因212个,其中在胃低分化腺中表达上调169个,表达下调43个.S-P免疫组化结果显示：EMS1蛋白表达定位于胞质,呈黄色至棕黄色;EMS1蛋白在20例正常胃黏膜阳性表达率为20%（4/20）,在146 例胃癌中阳性表达率为89.72% （131/146）;EMS1蛋白在胃癌中的表达高于正常胃黏膜（P＜0.001）.结论：发现EMS1与胃癌有关,为进一步寻找胃癌相关基因提供了重要的研究线索.     

392例甲状腺疾病冷冻切片回顾性分析

目的回顾甲状腺疾病冷冻切片与常规石蜡切片诊断,旨在提高甲状腺疾病的冷冻切片诊断和鉴别诊断水平.方法对392例甲状腺疾病进行病理形态学复验和结果分析.结果在甲状腺良性病变中,结节性甲状腺肿最常见(166/306);而乳头状癌为甲状腺恶性肿瘤中最常见的类型(61/86).结论甲状腺疾病是病理诊断中的主要疾病,其冷冻诊断准确率为97.7%.     

调经汤加味治疗月经后期32例临床观察

目的:根据子宫内膜变化,辨证治疗月经后期临床疗效的观察。方法:根据32例月经后期患者的B超结果,以子宫内膜变化情况分为4型,运用中药调经汤加行减周期性治疗。结果:32例月经后期患者服药3～5个月经周期,治疗总有效率为90.63%。结论:子宫内膜的变化与治疗月经后期密切相关,可将子宫内膜的不同变化这一客观指标纳入月经后期的中医辨证治疗之中,如此临床治疗效果将有较大的提高。     

直肠癌局部复发因素的临床分析

直肠癌是严重危害人类健康的常见肿瘤之一,据统计2007年其发病率在恶性肿瘤中居第四位。尽管几十年来直肠癌的诊治取得了长足的进展,但局部复发仍是影响预后的主要因素,也是临床治疗的难题之一。本文对2011—2013年在我院采用直肠癌根治性切除术的64例患者的局部复发情况进行回顾性分析,以探讨局部复发与直肠系膜转移、环周切缘阳性及其他临床、病理特征的关系,为临床诊治和防止局部复发提供依据。     

颈动脉粥样硬化危险因素的中医药防治进展

颈动脉粥样硬化的危险因素包括年龄、性别、高血压、糖尿病、周围血管病、心脏病、吸烟、高脂血症、饮酒、血小板活性等。而这些危险因素又互相影响，互为因果，随着分子生物技术的发展，中药防治颈动脉粥样硬化主要从调血脂、抗氧化、抗血小板粘附聚集、抗血栓及抗动脉平肌细胞增殖几方面进行。 1 调血脂……     

碟脉灵联合维脑路通治疗视网膜静脉阻塞

本组视网膜静脉阻塞(RVO)患者共60例(60只眼)，其中男32例，女28例，年龄38～68岁，平均49．6岁。病程2～60天，均为单眼发病。60例病人中分枝静脉阻塞36例，中央静脉阻塞24例；由高血压动脉硬化引起者31例，由血管炎引起者2例，余发病原因不详。     

骨髓间质干细胞源性早期神经元与控释神经营养因子移植治疗猴脊髓损伤的研究

对于脊髓损伤（spinal cord injury，SCI），目前临床上仍无有效的治疗方法。研究发现，应用外源性神经营养因子（neurotrophic factors，NTFs）可以促进神经元修复、轴突再生。骨髓间质干细胞（mesenchymal stem cells，MSCs）是骨髓中的一种非造血类成体干细胞，易于获取和增殖，可诱导分化为神经元细胞。本实验以恒河猴为研究对象，将自体MSC在体外诱导为早期神经元细胞，并应用可降解生物材料单甲氧基聚乙二醇聚乳酸嵌共聚体（mPEG—b—PLA）作为胶质细胞源性神经营养因子（glial cell line—derived neurotrophic factor，GDNF）的控释载体，将两者联合移植到脊髓损伤处，探讨其修复脊髓结构、恢复猴下肢运动功能的作用。