MRCP结合MRI诊断小胰腺癌

目的 探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)及MRI在小胰腺癌诊断中的价值.资料与方法 回顾性分析经手术病理证实的21例肿瘤最大径≤3.0 cm的小胰腺癌患者的MRI及MRCP表现.结果 21例小胰腺癌中,脂肪抑制T1WI呈低信号18例,等信号3例;T2WI呈略高信号15例,等信号6例.增强扫描,动脉期所有病灶均表现为不强化或强化不明显低信号;MRCP显示胆总管扩张13例,胰管扩张21例.结论 MRCP结合MRI扫描对小胰腺癌的检出和诊断具有重要价值.     

CT脑灌注成像结合CTA对脑梗死前期诊断的研究

目的 探讨64层容积CT脑灌注成像结合头颈部血管成像对脑梗死前期诊断的临床应用价值.资料与方法 对45例临床诊断为急性缺血性脑血管病而常规CT平扫未发现异常的病例进行脑灌注成像及头颈部血管成像检查.测量脑内感兴趣区(region of interest,ROI)的局部脑血流量(regional cerebral blood flow,rCBF)、局部脑血容量(regional cerebral blood volume,rCBV)、平均通过时间(mean transit time,MTT)、最大峰值时间(time to peak,TTP),并根据脑梗死前期的分期标准进行分析;对颈部及颅内病变血管按照北美症状性颈动脉内膜切除术试验(NASCET)标准计算狭窄率.结果 发现脑灌注异常42例,其中Ⅰ_1,期6例、Ⅰ_2期16例、Ⅱ_1期12例、Ⅱ_2期8例,其中7例同时有两个部位发现异常灌注区,分别处于Ⅰ_2期和Ⅱ_1期,3例未发现异常灌注区.患侧TTP、MTT与对侧镜像比较差异有统计学意义.45例行CTA检查,发现60支颈内动脉狭窄,24支椎动脉狭窄,27例颅内动脉血管不同程度狭窄,各期患者分布情况与相应供血动脉狭窄程度呈正相关.结论 64层容积CT脑灌注成像结合头颈部血管成像能清楚显示脑梗死前期的血流动力学异常及相应的血管狭窄程度,具有重要的临床应用价值.     

盆腔少见良性囊性病变的CT诊断

盆腔少见良性囊性病变的CT诊断@田伟民!316000$浙江省舟山市人民医院放射科 @张善华!316000$浙江省舟山市人民医院放射科 @钱大椿!316000$浙江省舟山市人民医院放射科 @吕桃珍!316000$浙江省舟山市人民医院放射科 @李晓兵!316000$浙江省舟山市人民医院放射科~~     

尿道下裂成形术后并发症的临床分析

Objectives To study and analyze the cauge,rate and treatment for complications of hypospadi - as repair operations.Methods In the past 3 years,there were 19 patients with complications of hypospedias repair for 117 cases single - stage urethmplasty.The ages were from 1.5 to 24 years old,the mean Was 4.6.The classifica - tions were glans of penis 10,body of penis 5,serious hypospedias 4,includingpenoscrota,scrotal andperineal.The lengths of new urethras were from 1.2 to 4.4 cm,the mean was 2.6 cm.Results The rate of complications was 15.9%for 1～3 years following survey.There were urethral fistulas 11 cases(57.9%),urethral strictures 4(21.1%),diverticulumsl(5.3%),withdrawal of meatus 1(5.3%),chordees 1(5.3%),seriouS abnomal apperance of penis 1 cases(5.3%).The rate of urethral fistulas was the first and urethral stricture the second,they were higher than other complications signiflcantly(P相似文献   

电离子并干扰素治疗尖锐湿疣的临床观察

近年来我们采用多功能电离子手术治疗机在彻底清除尖锐湿疣疣体后 ,局部注射干扰素治疗尖锐湿疣 ,取得了很好地效果 ,现将治疗结果报告如下。临床资料　 84例患者均系门诊病人。男 48例 ,女 36例 ,年龄从 11～ 6 5岁。男性病人中 40例发生在冠状沟、龟头、包皮及包皮系带。 5例发生在包皮、肛周。 2例发生在肛周、直肠。 1例发生在尿道口。女性病人中 35例分别发生在大小阴唇内侧、阴蒂、尿道口、阴道口、阴道壁及宫颈口 ,1例发生在小阴唇及肛周。皮肤损害有绿豆至花生米大小 ,呈菜花状、鸡冠状、丘疹状增生物。数量从数个至数十个不等 ,病…     

肝素治疗凝固性血胸1例

患者 ,男 ,4 0岁 ,被车撞伤胸部 2小时入院 ,患者有明显的呼吸困难。查体 :气管左移 ,右前胸压痛 ,叩浊 ,呼吸音消失 ,左肺及心脏检查无异常。X线胸片示右第 4～7肋骨骨折并右血胸。急症在局麻下于右腋中线第 7肋间行胸腔闭式引流术 ,引流出血性液约 4 0 0 m L停止 ,患者仍有轻度呼吸困难 ,复查胸片示右胸腔大量积液征象 ,多点胸穿亦不能抽出积血 ,始诊为凝固性血胸。应用肝素10 0 mg(12 5 0 0 U)加生理盐水 2 0 m L混合后自胸管内注入胸腔 ,夹管后嘱患者在床上变换各种体位 ,2小时后开放胸管有血性液体流出 ,2 4小时引流量 5 0 0 m L,患…     

导航技术三维对比剂增强磁共振冠状动脉成像

目的评价导航技术三维对比剂增强磁共振冠状动脉成像的应用价值。方法应用导航技术三维对比剂增强磁共振血管成像方法,对20例受检者分别进行左、右冠状动脉成像,经后处理获得左、右冠状动脉血管图像。应用信噪比和对比噪声比评价增强前后的冠状动脉图像,并对冠状动脉主干及其主要分支的显示情况进行评价。结果(1)对获得成功的18例冠状动脉图像进行评价,增强前冠状动脉图像的信噪比为26.37±7.02,对比噪声比为14.76±6.97;增强后冠状动脉图像的信噪比为38.87±11.62,对比噪声比为33.72±10.80,经统计学比较,信噪比和对比噪声比增强前后的差异有统计学意义(t=2.91,4.62;P<0.05)。(2)对比剂增强后左、右及左回旋支冠状动脉近中段的显示率为100%,远侧段的显示率分别为94.4%、88.8%、77.8%。结论导航技术三维对比剂增强磁共振冠状动脉成像有较高的信噪比和对比噪声比,应用于临床尚需进一步的对照研究。     

低剂量和靶螺旋CT扫描技术在肺结节诊断中的价值

目的 评价低剂量和靶螺旋CT扫描技术在肺结节诊断中的价值。资料与方法对46例经肺部常规多层螺旋CT扫描发现肺结节(≤3cm)的患者同时行肺部低剂量和局部靶螺旋CT扫描，所得图像分别就肺内发现结节(≤3cm)的数量及形态，结节内钙化，支气管征、界面征及邻近改变等进行逐一判定，并分别做出定性诊断。结果 在上述不同的肺部CT扫描技术中，低剂量扫描时，除病灶结节征的显示率较常规剂量低外，发现结节的数量和其他征象如：钙化、毛刺征、支气管征、界面征及邻近胸膜改变等的显示，低剂量与常规剂量扫描间均无显著性差异。而靶扫描技术对结节征的显示明显优于上述2种扫描技术。结论 低剂量加靶螺旋CT扫描技术应为肺结节CT扫描的最佳方法。     

正常前列腺MR弥散成像的初步应用

目的　探讨MR弥散成像 (DWI)在正常前列腺中的特点及应用价值。方法　随机选择无泌尿系统疾病的健康志愿者 3 0名 (年龄 2 0～ 40岁 ) ,采用SiemensSymphony 1.5T磁共振成像系统 ,在平面回波成像 (EPI)基础上进行MR弥散成像 ,并计算前列腺中央带和外周带的平均表观弥散系数。结果　MR弥散成像能较清晰地显示正常前列腺的中央带和外周带 ,其平均表观弥散系数分别为 :(1.883± 0 .3 7)× 10 -3 mm2 /s ,(2 .2 5 4± 0 .77)× 10 -3 mm2 /s ;大b值、大b值差所测得的ADC值更精确 ;3种成像方式 (DWI、T2 WI、T2 WI FS)中对比噪声比 (CNR)无显著性差异 (Ρ >0 .0 5 )。结论　 1.5T磁共振成像系统可以进行正常前列腺的MR弥散成像 ,有望对前列腺疾病的机理研究和临床诊断提供新的帮助。     

腹主动脉瘤的腔内治疗

腹主动脉瘤（AAA）常发生于老年人，破裂是其最常见、最凶险的并发症，病死率可高达63%。传统开腹性手术是治疗AAA十分有效的手段，但对于高危患者其病死率显著增加。因此，发展一种微创方法治疗AAA对于降低病死率十分必要。经股动脉放置血管内支架-移植物是治疗AAA的一个重要里程碑，尤其对于那些高危患者。这一新技术作为外科修复的替代疗法已经得到广泛的应用。内支架-移植物植入后的常见并发症包括内漏、移植物移位或变形和移植物血栓形成，以内漏最常见且最重要。内漏是指移植物植入后仍有持续性血液进入动脉瘤囊，主要通过某些影像学技术证实，螺旋CT增强检查是检出内漏的首选方法。术后30天内发生的或早期内漏可通过一段时期观察，然后对待持续性内漏进行血管内介入治疗，30天后的晚发内漏应及时进行介入处理，无观察期。