通窍活血汤联合康复训练对颅脑损伤患者血清炎症介质的影响

目的：探讨通窍活血汤联合康复训练对颅脑损伤患者的疗效和对血清炎症介质的影响。方法：选取2019年9月至2021年9月湖南郴州市第一人民医院收治的颅脑损伤患者100例作为研究对象,采用抛硬币法将患者随机分为观察组和对照组,每组50例。比较2组患者疗效,神经功能,血清白细胞介素-6,肿瘤坏死因子-α和不良反应。结果：观察组患者预后良好率为44.00%(22/50)高于对照组24.00%(12/50),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前简易精神状况检查评分比较,2组患者简易精神状况检查评分均有所提高(P<0.05);治疗后观察组患者的简易精神状况检查评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者血清白细胞介素-6,肿瘤坏死因子-α水平均下降(P<0.05);治疗后,观察组白细胞介素-6水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者FMA(上肢、下肢)、BI评分均提高(P<0.05);观察组治疗后Fugl-Meyer运动量表(FMA)(上肢、下肢)、巴塞尔指数(BI)评分均高于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应差异无统计学意义(P&g...     

5%腐植酸钠保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎42例总结

慢性溃疡性结肠炎是一原因不明的疾病。是主要发生在结肠粘膜层的炎症性病变,以溃疡糜烂为主,多累及远端结肠。以血性粘液便、腹痛、里急后重、腹泻,为主要症状。多数病情缓慢。我科1989年～1992年收治42例慢性结肠炎患者,经用5％腐植酸钠保留灌肠收到了良好的效果。现总结如下: 1 一般资料本组42例中,男20例,女22例,其中年龄最大61岁,最小18岁。病程1～3年35例,3年以上7例。 2 临床诊断本组患者均有粘液血便、稀便、便次增多,轻度或中度腹痛。有里急后重。便常规检查有脓血。X线检查:粘膜皱壁紊乱,有溃疡形成时可见肠壁边缘呈锯齿状。乙状结肠镜检查:病变的初期可见弥漫性的炎症,粘膜水肿充血,粘膜易出血,随着病情的发展     

腓骨肌皮瓣联合前臂皮瓣修复颌面复合组织贯通缺损一例

20 0 1年 11月我们采用腓骨肌皮瓣联合前臂皮瓣修复左下颌区贯通缺损 1例 ,获得成功 ,报告如下。1　病例介绍患者　女 ,16岁。因左下颌区横纹肌肉瘤行局部切除术 ,病理报告为横纹肌肉瘤。 1年后复发。入院检查 :左下颌龈颊沟处有一 2 cm× 4 cm肿块 ,色泽基本正常 ,质地坚硬 ,内侧与下颌骨粘连 ,外侧与皮肤粘连。CT显示下颌骨无破坏 ,胸片及全身 ECT未发现肺与全身骨骼转移迹象 ;左侧小腿彩色多普勒显示腓动脉、胫前动脉及胫后动脉分布正常。2　手术方法拔除左下颌侧切牙 ,由该处到乙状切迹处切除左侧下颌骨、颊部皮肤、牙龈和颊肌 ,以及…     

用比较的观点看中医学的特色和优势

中医、西医是两种医学体系。二者间历史渊源、体系结构、诊断治则、用药立法、思维体系差异及差异的本质是什么?中医为什么走上了独特发展的道路，在科学技术处于革命性变革的今天，中医面临的困惑与矛盾是什么?     

常规实验室检查对不明原因发热的诊断价值

目的 探讨6项常规实验室检查项目在不明原因发热(fever of unknown origin,FUO)诊断中的价值,为提高发热待查患者的确诊率提供参考.方法 回顾性分析我院2002年1月-2009年12月确诊的132例FUO患者入院时白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、红细胞沉降率、C-反应蛋白及免疫球蛋白(IgG、IgM...     

经内镜下逆行胰胆管造影术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎患者疗效及感染病原菌调查*

目的 研究经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）治疗急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）患者的疗效及感染病原菌特征。方法 2016年11月~2018年11月我院收治的160例AOSC患者均接受ERCP治疗。在ERCP治疗过程中抽取胆汁行细菌培养,采用纸片扩散法检测细菌对各种抗菌药物的敏感性。结果 在160例AOSC患者中,插管成功148例（92.5%）;术后3 d,有效引流者血清总胆红素为（60.2±43.3） μmol/L,显著低于术前[（110.1±53.0） μmol/L,P<0.05）],中性粒细胞百分比为（60.2±5.6） %,显著低于术前[（78.4±12.4） %,P<0.05];13例患者症状缓解不明显,经再次内镜或药物或介入治疗后痊愈,未出现穿孔、出血等并发症或死亡;148例完成手术治疗的患者胆汁细菌培养阳性98例（66.2%）,检出病原菌130株,其中革兰阴性杆菌占66.2%,革兰阳性球菌占33.8%,以屎肠球菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主,其中大肠埃希菌所占比例最高,占33.1%;除革兰阳性球菌对万古霉素和亚胺培南100.0%敏感、革兰阴性杆菌对亚胺培南100.0%敏感外,其他病原菌对抗菌药物均呈不同程度的耐药性。结论 采取ERCP治疗AOSC患者临床疗效确切,参照胆汁细菌培养结果合理使用抗菌药物能提高抗菌效率,减少耐药性,提高临床治疗疗效。     

弥漫性轴索损伤42例临床分析

目的分析总结弥漫性轴索损伤的诊断、治疗特点。方法对近五年来收治42例弥漫性轴索损伤患者的受伤方式、临床表现、影像学特点和治疗方法进行分析。结果死亡18例,植物生存3例,重残9例,轻残9例,恢复良好3例。结论弥漫性轴索损伤具有意识障碍严重,诊断和治疗困难,预后差,其致残率、植物生存率及死亡率极高等特点,应结合患者具体情况进行综合治疗和个体化治疗,其预后与弥漫性轴索损伤的严重程度有关。     

食管癌手术应激性溃疡25例原因分析

应激性溃疡(Stress ulcer,SU)是继发于创伤(包括手术)、烧伤、休克等的一种病变,以胃为主的上消化道黏膜发生急性炎症、糜烂或溃疡,多伴有出血,严重时可发生大出血或穿孔。我们通过临床观察发现,食管癌术中和术后可引发SU。我院3     

输尿管镜下套石篮联合钬激光治疗输尿管上段结石

目的探讨输尿管镜下套石篮联合钬激光治疗输尿管上段结石的可行性和有效性。方法对168例输尿管上段结石患者采用输尿管镜下套石篮联合钬激光治疗。结石距离肾门1～8cm。同侧肾无积水17例,轻度积水63例,中度积水58例,重度积水30例。结石周围有息肉包裹47例,结石大小约0.5cm×0.6cm～1.9cm×1.2cm,平均大小约1.2cm×0.8cm。结果 168例患者均顺利完成手术,未出现输尿管黏膜撕脱,输尿管断裂,感染性休克,漏尿等并发症。1例输尿管部分穿孔,3例患者虽有直径超过0.3cm结石上移到肾上盏,通过套石篮成功取出,有5例患者碎石取石过程中部分直径超过0.3cm结石上移到肾中下盏未能取出,总碎石取石成功率97.0%(163/168)。手术时间16～79min,平均36min。术后住院时间1～5d,平均2d。结论输尿管镜下套石篮联合钬激光治疗输尿管上段结石安全可行,碎石取石成功率高,值得推广。     

小儿惊厥1000例病因分析

小儿惊厥是指由于脑神经功能紊乱导致的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。惊厥是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。发病率很高,约5%～6%的小儿曾有过1次或多次惊