盐酸胺碘酮治疗心力衰竭并发室性心律失常74例临床疗效分析

目的本文探讨胺碘酮治疗心力衰竭并发室性心律失常的临床疗效。方法对74例心力衰竭并发室性心律失常患者给予胺碘酮治疗。结果本组74倒显效39例,占52．7％;有效33例,占44．6％;无效2例,占2．7％。结论胺碘酮在治疗心力表竭并发室性·心律失常中疗效显著,副作用少,值得基层医院推广应用。     

塞拉利昂弗里敦地区老年埃博拉病毒病患者临床特点研究

目的研究塞拉利昂弗里敦地区老年埃博拉病毒病(Ebola virus disease,EVD)患者的临床特点。方法选取我国解放军援塞医疗队2014年10月—2015年3月收治的老年(60岁)EVD确诊患者21例(老年组)进行回顾性分析,研究其临床特点。选取同期收治的非老年EVD患者235例(非老年组)作为对照。结果老年组病毒载量与非老年组差异无统计学意义。老年组主要临床表现依次为发热、乏力、纳差、腹痛、头痛、咳嗽、关节痛、恶心呕吐、腹泻、肌肉痛、胸痛和结膜炎。老年组腹痛(85.7%)和精神错乱(23.8%)的发生率均高于非老年组[64.3%(P=0.047)和8.9%(P=0.047)],关节痛(61.9%)的发生率低于非老年组(83.0%)(P=0.018)。老年组病死率(33.3%)与非老年组(39.1%)差异无统计学意义,老年组入院后至死亡的平均死亡时间[(3.0±1.4)d]与非老年组[(2.3±1.7)d]差异亦无统计学意义。结论老年EVD患者临床表现及预后与非老年EVD患者类似,但仍具有其自身特点,这对诊断和治疗具有重要的指导意义。     

温阳赞育汤治疗肾阳虚型男性不育症患者疗效观察

目的探讨温阳赞育汤治疗肾阳虚型男性不育症患者的临床疗效。方法选取2010年1月至2016年6月我院收治的肾阳虚型男性不育症患者203例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(101例)和对照组(102例)。观察组患者采用温阳赞育汤治疗,对照组患者采用五子衍宗丸治疗,疗程3个月。检测比较两组患者治疗前后的精子密度、精子成活率、(A+B)级精子所占比例以及精子畸形率。结果治疗前,两组患者的精子密度、精子成活率、(A+B)级精子所占比例、精子畸形率比较差异均具无统计学意义(P0.05)。治疗3个月后,两组患者的精子密度、精子成活率、(A+B)级精子所占比例均显著升高,精子畸形率均显著降低(P0.05);观察组患者的精子密度、精子成活率、(A+B)级精子所占比例明显高于对照组,精子畸形率显著低于对照组(P0.05)。结论温阳赞育汤治疗肾阳虚型不育症患者疗效显著,临床治疗效果显著优于口服五子衍宗丸治疗。     

脑脊液鼻漏并发化脓性脑膜炎1例

患者女,因发热,伴头痛4d,神志不清1d,于2007年4月入院.4d前出现鼻塞伴流涕,发热,体温达38.5℃,头痛,呈持续性钝痛,以头顶部为主.曾在当地农场医院救治,用药不详,症状未见好转.人院前1d,患者出现烦躁,头痛剧烈,恶心呕吐,呕吐物均为胃容物,高热,体温达到39.8℃,继而呼之不应,神志不清,家人急送我院急诊科,行血常规:WBC20.20×109/LN 93%.     

论温疫学说的历史沿革与发展

祖国医学理论中没有"传染病"一词,但很早以前就有对疫病的记载.中医认为温疫属于疫病的范畴.许多文献中都对温疫的病因、病机、发病、证候、传变、治疗、预后等内容进行了阐述.它们是我国古代医学家长期与疾病作斗争的经验总结,是中医理论的重要组成部分.本文仅就温疫学说的形成、发展及各个时期的学术特点作一论述.     

标准通道PCNL对肾脏血流动力学的影响

目的：探讨标准通道经皮肾镜碎石清石术（PCNI。）对肾内血流动力学影响。方法：应用彩色多普勒血流显像测量100例采用标准通道经皮肾镜碎石清石术患者术前、术后即时、术后1周、术后3个月肾脏主动脉、段间动脉、叶间动脉收缩期峰值流速（Vmax）及收缩期峰值（s）与舒张期末流速（D）的比值（S／D）和阻力指数（resistantin—dex,RI）。结果：术后即时的。肾主动脉、段间动脉、叶问动脉的Vmax、S／D、RI值与术前比较,均P〈0．05,差异有统计学意义;但术后1周的。肾主动脉、段问动脉、叶间动脉的Vmax、S／D、RI值与术前比较,均P〈O．05;并且术后3个月的。肾主动脉、段间动脉、叶间动脉的RI值与术前比较,均P％0．05。结论：标准通道经皮肾镜碎石清石术对肾脏血流灌注有短暂影响,但术后1周左右可以恢复,术后3个月肾脏血流灌注有所改善。     

急性胰腺炎的非手术治疗

近年来,急性胰腺炎的患病率在我国呈逐渐上升的趋势。其中多数胰腺炎为轻型,即单纯水肿型,预后良好,属自限性疾病,不需要手术治疗;少部分为重症胰腺炎,即出血坏死型,其病理变化涉及胰腺和胰外组织,多伴有休克及单个或多器官功能的严重损害,死亡率高,起病2周之内为全身炎症反应期,也以非手术治疗为主。因此了解胰腺炎规范化的非手术治疗措施,是十分迫切的。下面简单阐述急性胰腺炎的非手术治疗。     

妊娠期糖尿病孕妇血糖异常的临床特点及对妊娠结局的影响

目的探究妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖异常的临床特点及对妊娠结局的影响,为临床管理GDM患者的血糖提供参考依据。方法选择2015年2月-2016年8月定西市安定区人口和计划生育服务中心收治的GDM孕妇108例为研究对象,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、空腹血糖(FPG)水平不同将所有孕妇分为3组,FPG5.1 mmol/L(A组)36例,FPG5.1~6.0 mmol/L(B组)36例,FPG≥6.1 mmol/L(C组)36例。比较3组血糖、血脂、血压等各项指标水平及妊娠结局。结果C组体重指数(BMI)、餐后2 h血糖(2 h BG)、三酰甘油(TG)、FPG、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、基础胰岛素分泌水平(HOMA-β)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平B组A组,A组高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(CHOL)水平B组C组,B组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)A组C组,组间比较差异有统计学意义(均P0.05);C组剖宫产率61.11%(22/36)、巨大儿发生率为16.67%(6/36)、新生儿低血糖发生率为25.00%(9/36),B组剖宫产率50.00%(18/36)、巨大儿发生率为2.78%(1/36)、新生儿低血糖发生率为5.56%(2/36),A组剖宫产率27.77%(10/36),未出现新生儿低血糖及巨大儿等情况,组间比较差异有统计学意义(均P0.05)。结论 GDM患者的血脂、血压、血糖及BMI会随着其血糖升高而增加,血糖升高会增加剖宫产、巨大儿、新生儿低血糖等发生风险。     

经尿道非接触式激光前列腺切除124例的临床疗效观察

1996年～ 1997年底 ,我们对 12 4例前列腺增生的老年病人进行了非接触式激光前列腺切除 ,术后进行了一年随访 ,对具有完整资料的病人进行了统计 ,结果满意 ,现介绍如下。资料与方法1.12 4例前列腺增生病人的发病年龄为 5 8～ 87岁 ,平均 75 .5岁。住院前因尿潴留而多次进行了导尿术的病人 71例 ,本次住院留置导尿管 2周以上的病人 6 7例 (5 3.2 % ) ,另 5 7例未经导尿术的病人术前测定残余尿为 95± 6 0ｍｌ。本组病人中以前列腺两侧叶增生为主者 39例 (32 % ) ,两侧叶增生并中叶明显凸向膀胱者 84例 (6 7.7% )。合并冠心病者 6 5例 (5 2 % …     

急性淋巴细胞型自血病合并肛旁脓肿1例

患者男，29岁，因全身不适，发烧，肛门疼痛6天来院就诊。查体：体温37．8℃，面色苍白，精神萎糜。心肺未见异常，肝脾肋缘下未触及。肛门检查；3点处距肛缘2．5cm可见鸡蛋大小的包块，表面红肿。指诊：肛门口松弛，左侧可触到3cm×3cm大小的包