甘露糖结合凝集素基因多态性与肺结核的相关性研究

目的探讨甘露糖结合凝集素(MBL)基因多态性与肺结核的相关性。方法收集新乡医学院第一附属医院肺结核患者158例作为研究组,其生物学父母作为对照组。运用聚合酶链反应扩增及单核苷酸多态性的分子生物学技术,对MBL基因的rs69287125、rs137824326多态性分型,进行肺结核与甘露糖结合凝集素基因多态性的关联分析和单体型相对风险率分析。结果 rs69287125等位基因与肺结核相关联(P=0.011),其中等位基因G是保护因素(Z=-2.31),A为危险因素(Z=2.31);rs137824326等位基因与肺结核相关联(P=0.007),其中等位基因G是保护因素(Z=-2.54),A为危险因素(Z=2.54)。rs69287125-rs137824326单体型的A/A、G/G与肺结核有关联(P=0.021,0.015;Z=2.16,―1.85)。结论 MBL基因与肺结核相关联。     

Bmi-1 mRNA在甲状腺乳头状癌中的表达及其生物学意义

目的观察Bmi-1 mRNA在甲状腺乳头状癌中的表达情况以及与甲状腺乳头状癌临床病理参数的关系。方法收集51例行甲状腺乳头状癌手术切除标本和同期住院的22例结节性甲状腺肿及瘤旁正常组织,用RT-PCR方法测定Bmi-1基因表达,并分析甲状腺乳头状癌临床病理参数与基因表达的关系。结果 Bmi-1 mRNA甲状腺乳头状癌组织中的表达高于良性结节性甲状腺肿及正常组织（P〈0.05）。Bmi-1 mRNA的高表达与甲状腺乳头状癌的淋巴结转移有明显相关性（P〈0.05）。结论 Bmi-1 mRNA高表达可能参与调控甲状腺乳头状癌的发生、发展过程,并进而影响其生物学特点及预后。     

经蝶窦切除垂体瘤致颈内动脉损伤二例并文献复习

颈内动脉损伤是经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术的致命性并发症,发生率为0.19%～1.8%.从2002年7月至2007年7月间,我科经鼻蝶窦入路切除垂体瘤近千例,其中2例损伤颈内动脉发生大出血,现结合文献分析原囚,进而探讨其顶防措施及治疗策略.     

青蒿琥酯对佐剂性关节炎大鼠血清TNF-α及IL-1β含量的影响

目的 观察青蒿琥酯对大鼠佐剂性关节炎(ajuvant arthritis,AA)的治疗作用及其对 AA 大鼠血清 TNF-α、IL-1β含量的影响.方法 选择体重150～180 g 的雄性 Wistar 大鼠,测量双侧足爪容积后,右后足跖部皮内注射完全弗氏佐剂(0.1 mL/只)建立 AA 模型,于造模后第19天,将出现二次反应的大鼠随机分成模型组、青蒿琥酯治疗组80 mg/(kg·d)、雷公藤多苷组8 mg/(kg·d),每组8只;并随机取8只正常 Wistar 大鼠为空白对照组.治疗各组连续灌胃给药14 d.于给药第15天测量各组大鼠足爪容积后采血,放射免疫分析法测量大鼠血清中 TNF-α及 IL-1β含量.结果 (1)青蒿琥酯对大鼠 AA 有显著的治疗作用.给药第15天各组造模侧足爪平均肿胀率(%)分别为:模型组177.00±37.5、青蒿琥酯组68.81±28.19、雷公藤多苷组66.00±30.78、空白对照组27.25±4.20;青蒿琥酯组抑制率为61.1%,雷公藤多苷抑制率为63%.在抑制 AA 大鼠造模侧足爪肿胀方面,青蒿琥酯、雷公藤多苷组和空白对照组与模型组比较差异有统计学意义 (P＜0.05);青蒿琥酯和雷公藤多苷组比较差异无统计学意义(P＞0.05).各组非造模侧平均肿胀度(%)分别为: 模型组83.25±21.47、青蒿琥酯组34.50±10.23、雷公藤多苷组35.97±10.82、空白对照组28.00±7.76,青蒿琥酯组抑制率为58.6%,雷公藤多苷的抑制率为56.8%.在抑制 AA 大鼠非造模侧足爪肿胀方面,青蒿琥酯、雷公藤多苷和空白对照组与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05);青蒿琥酯和雷公藤多苷组比较差异无统计学意义(P＞0.05).(2)放射免疫分析法检测大鼠血清 TNF-α、IL-1β含量((x-)±s,ng/mL)分别为: 模型组8.76±2.34、0.10±0.03,空白对照组5.40±1.15、0.05±0.01,青蒿琥酯组5.79±1.56、0.06±0.01,雷公藤多苷组6.16±0.94、0.06±0.02.青蒿琥酯、雷公藤多苷和空白对照组与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05);青蒿琥酯组与雷公多苷组比较差异无统计学意义(P＞0.05),且该两组与空白对照组比较亦差异无统计学意义 (P＞0.05).结论 青蒿琥酯对大鼠 AA 具有良好治疗作用,作用机制与其下调 AA 大鼠外周血 TNF- α、IL-1β水平有关.     

RASSF2A Promoter Methylation in Hepatitis B Virus-related Hepatocellular Carcinogenesis and Its Correlation with Elevated Serum α-Fetoprotein Level

Loss of the RASSF2A expression induced by methylation-mediated silencing has been reported in several human cancers, but the methylation status of RASSF2A in hepatocellular carcinoma （HCC） is rarely studied so far. In this study, we investigated the RASSF2A expression and its methylation status in a cohort of 45 hepatitis B virus-associated HCC tissues and their adjacent non-carcinoma tissues by using RT-PCR and MS-PCR. Promoter methylation of RASSF2A was found in 31 （68.9%） out of 45 HCC tissues and 12 （40%） out of 30 adjacent normal tissues, respectively （P〈0.05）. The methylation status of PASSF2A was closely associated with the loss of RASSF2A expression and elevated serum α-fetoprotein level, but not significantly with clinical stage, hepatic fibrosis and K-ras mutation. It was concluded that aberrant methylation of the RASSF2A gene with the subsequent loss of RASSF2A expression plays an important role in the pathogenesis of HCC.     

对精神病病人突发冲击行为的原因分析及防护措施

精神科是一个比较特殊的科室,精神科病人是一个特殊的群体,大部分病人不仅否认患病,且在失去正常理智的情况下突发冲击行为,可对医护人员造成很大的危害.本文对2008年1月-2009年7月在我院发生突发冲击行为的33例病人的资料进行分析,现报告如下.     

鞘内置管脑脊液持续引流治疗结核性脑膜炎疗效观察

目的观察鞘内置管脑脊液持续引流治疗结核性脑膜炎的疗效。方法将40例重症结核性脑膜炎患者随机分成2组。2组患者均给予常规治疗,包括抗结核治疗、脱颅压药物及激素应用、支持对症治疗。在上述治疗基础上,治疗组采用鞘内置管脑脊液持续引流。3个月后观察2组总有效率。结果治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为60%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论鞘内置管脑脊液持续引流治疗结核性脑膜炎,方便、安全,疗效满意。值得在临床上推广应用。     

侧后路经椎间孔镜下髓核摘除、射频热凝纤维环成形术治疗椎间盘源性腰痛

目的:观察侧后路经椎间孔镜下髓核摘除、射频热凝纤维环成形术治疗椎间盘源性腰痛的疗效.方法:2007年4月～9月共收治经椎间盘造影证实的椎间盘源性腰痛患者25例,其中伴有下肢疼痛不适4例,术前腰痛VAS评分为6.24±0.97分.均采用侧后路经椎间孔镜下髓核摘除、射频热凝纤维环成形术治疗,术后1周、1个月、3个月、6个月和12个月时进行腰痛VAS评分,术后12个月时进行MacNab评分.结果:2例于术后1周出现下肢"日光烧灼综合征",均为LS/S1椎间盘纤维环破裂患者,经过脉冲电刺激治疗1周后缓解;无其他手术并发症发生.术前伴有下肢疼痛不适的4例患者术后下肢症状均缓解.随访12个月,术后1周腰痛VAS评分0.80±0.65分,术后1个月0.56±0.65分,术后3个月0.48±0.65分,术后6个月0.52±0.65分,术后12个月0.67±0.58分,术后各时间点评分较术前有明显降低(P<0.01),术后6个月和12个月评分较术后1周无明显反弹(P>0.05).按照MacNab评分标准,12个月随访时优11例,良12例,可2例,总有效率100%,优良率92%.结论:侧后路经椎间孔镜下髓核摘除、射频热凝纤维环成形术是治疗椎间盘源性腰痛的有效、微创方法.     

补肾活血方对去卵巢胶原诱导性关节炎大鼠垂体雌激素受体αmRNA表达的影响

背景：药理学研究显示,补肾活血方中的补肾中药如熟地、葛根等含有黄酮类物质,具有植物雌激素的作用特点,其中异黄酮具有雌激素受体调控剂的作用。 目的：观察自拟补肾活血方对胶原诱导性关节炎大鼠血清雌二醇水平及垂体雌激素受体α mRNA表达的影响。 设计、时间及地点：随机分组设计、对照动物实验, 于2006-05/2008-05在白求恩国际和平医院中心实验室完成。 材料: 健康Wistar雌性大鼠60只,随机分为2组：假手术组(n=10)和手术组(n=50)。手术组在卵巢切除术后2周复制胶原诱导性关节炎模型,选取关节炎指数≥5的大鼠再随机分为4组,每组10只：模型组、补肾活血方、甲氨蝶呤组和补肾活血方+甲氨蝶呤组。补肾活血方所用中药骨碎补、红花、熟地、仙灵脾、丹参、葛根等购自石家庄乐仁堂药店。常规煎煮,离心去杂,浓缩为1.3 kg/L的水煎液,密封分装,4 ℃冷藏备用。 方法：假手术组和模型组灌胃给予生理盐水,2 mL/d;补肾活血组：补肾活血方煎液2 mL/d灌胃;甲氨蝶呤组按2.6 mg/kg剂量灌胃1次/周,体积为2 mL,其余时间生理盐水灌胃2 mL/d;补肾活血方+甲氨蝶呤组按甲氨蝶呤2.6 mg/kg剂量灌胃1次/周,体积为2 mL,另外补肾活血方煎液2 mL/d;各组均持续6周。 主要观察指标：腹主动脉采血用磁分离酶联免疫法检测血清雌二醇水平,同时取大鼠垂体采用反转录-聚合酶链反应检测大鼠垂体雌激素受体αmRNA的表达。 结果：与模型组比较,甲氨蝶呤组雌激素受体α mRNA表达增加,但差异无显著性意义;补肾活血方+甲氨蝶呤组表达明显增加(P < 0.01);补肾活血方表达量高于甲氨蝶呤组,低于补肾活血方+甲氨蝶呤组(P < 0.05);补肾活血方、补肾活血方+甲氨蝶呤组与假手术组差异无显著性意义。与假手术组比较,模型组雌二醇水平明显降低。与模型组比较,3个治疗组雌二醇水平均有不同程度的提高,其中甲氨蝶呤组偏低,与模型组差异无显著性意义(P > 0.05),补肾活血方+甲氨蝶呤组提高最明显,接近正常水平(P < 0.01)。雌二醇与垂体雌激素受体αmRNA呈显著正相关(r=0.483,P < 0.05)。 结论：自拟补肾活血方具有拟雌激素样作用,可提高雌二醇水平,上调垂体雌激素受体αmRNA表达。