银川市糖尿病调查报告

糖尿病是一种常见的危害人民健康的代谢-内分泌疾病,国内确切的患病率正待查明。我们在卫生部组织和领导下,在全国糖尿病协作组调查研究组组长单位——上海第一医学院华山医院糖尿病研究组的直接指导下,参与了全国14省市30万人口的糖尿病调查,承担了1万人口的调查任务。1980年3～7月,共调查了10,548人,现将结果报告如下。     

合肥市社区卫生技术人员现状及其满意度分析

目的了解合肥市社区卫生服务(CHS)技术人员工作现况及满意度,为合肥市社区卫生技术队伍建设提供参考依据。方法随机抽取合肥市115所CHS机构的302名卫生技术人员为调查对象,获得有效问卷288份,调查其社区卫生技术人员的社会学特征、收入满意度、工作环境评价及工作现况满意度。结果卫生技术人员男、女构成为38.2%和61.8%,平均年龄(38.4±12.8)岁,平均工作年限2.0年,每天平均工作时间为(9.1±2.1)h;卫生技术人员大专学历占39.4%;本科及以上占18.1%;78.8%的卫生技术人员来源于临床医学及护理专业,公共卫生专业仅占0.3%;41.0%的卫生技术人员为临时聘用;49.3%的卫生技术人员对工作现况表示满意。结论卫生技术人员结构有待进一步改善;提供良好的诊疗环境,基本设备配置满足日常工作需要是提高卫生技术人员工作满意度的可行途径。     

综合治疗早期腰椎间盘突出症的体会

我院骨科自1996年3月共收治早期腰椎间盘突出症患者156例,根据其早期发病特点,制订绝对或相对卧床休息、快速静滴20％甘露醇溶液、静滴复方丹参注射液、牵引、局部薰蒸及手法治疗等综合治疗方案,临床效果满意,现总结报告如下。1 临床资料 本组156例,男94例,女62例;年龄21岁～76岁,平均年龄39.2岁;首次发病者109例,2次发病者35例,2次以上发病者12例。此次发病时间均在1个月内。椎间盘突出部位:L3、4间隙突出者4例,L4、5者76例,L5、S1间隙者57例,     

莫名其妙的“心慌”

20多岁的小李最近每天加班到深夜，回家路上总是感到心脏很不舒服，头晕并且有些喘不上气来，回家后休息了一会才缓过劲来。60多岁的王大爷最近几个月感觉胸闷，心慌，心跳常常会突然加速。从年轻人到老年人，心慌应该引起人们的重视，但千万别太慌张，找准心慌的原因，对症诊治。     

肾上腺危象一例报道

原发性慢性肾上腺皮质机能减退症,又称阿狄森病(Addison's disease),临床上较少见,发生危象时容易误诊。兹报告一例:患者女性,40岁,住院号164926。因乏力、皮肤变黑二年,腹痛、腹泻呕吐18天于1986年10月13日转入我院。患者于1984年起常感头晕、乏力、厌食,逐渐出现面部、手足背侧皮肤变黑。二年来体重减轻15公斤,上述症状日渐加重,以致卧床不起。86年9月     

食管癌可伸展金属支架放置术后再发吞咽困难的原因和处理

背景和目的:再发吞咽困难是食管癌姑息性可伸展金属支架放置术后常见的并发症。再次治疗和随后的结果尚无充分报道。受试者和方法:对216例恶性吞咽困难患者行可伸展金属支架放置术(Ultraflex支架75例;FlamingoWallstent支架71例;Z-stent支架70例),并进行前瞻性随访。对支架相关再发吞咽困难的原因、第一次支架放置后的间隔、再次治疗的方法和结果进行评估。结果:63例(29%)患者发生了74次与支架相关的再发吞咽困难,主要原因是肿瘤过度生长(n=30,M=129d)、支架移位(n=26,M=92d)、食物块阻塞(n=16,M=80d)。Ultraflex支架与FlamingoWallsten…     

原位肠代膀胱术95例报告

目的寻求理想的原位尿流改道术式。方法回顾性分析我院自1986—2005年四种原位肠代膀胱术95例临床资料和随访结果。结果术后随访77例。3个月时回肠袋膀胱在膀胱容量、囊内压及可控率方面优于去带盲升结肠膀胱（P〈0．01），12月后无差别（P〉0．05）。保留神经组白天和夜间可控率优于非保留神经组，二者差别有显著意义（P〈0．01）。去带盲升结肠膀胱组平均输血量、建囊时间及与囊有关的并发症明显少于回肠袋膀胱组（P〈0．01）。去带盲升结肠膀胱组和回肠袋膀胱组术后近远期并发症为（10．0％；18．4％）和（14．3％；21．4％）。结论去带盲升结肠贮尿囊具有手术操作相对简单，并发症少的特点。保留神经膀胱全切原位去带盲升结肠膀胱术可以提高术后控尿功能，是一种较理想的尿流改道术式。     

左肝管腺瘤1例影像表现

患者，女，60岁。因黄疸伴恶心呕吐1周入院，无腹痛、畏寒、发热等症状，25a前因胆囊结石行胆囊切除术。查体：皮肤巩膜轻度黄染，余无阳性体征。乙肝两对半（－），TB 72．1 μmol／L，DB 503 μmol／L，ALT 75．5 U/L ，AST 38 U／L，ALP 138 U／L，GGT 171 U／L，CEA 3．41 μg／L，AFP（-），血常规正常。超声波检查：左肝管囊状扩张，其内充满不规则实性组织回声，大小25cm×3．2cm×3．3cm。     

中西医结合治疗肝胆管结石79例

1 资料与方法 1.1 一般资料 本组病人79例,其中男47例,女32例,男女之比1.47∶1。年龄最小者22岁,最大者69岁,平均44.6岁。全部病人均经B超或彩色多普勒检查诊为“肝胆管结石”,其中42例作经皮肝穿造影(PTC),7例作CT检查,均诊为肝胆管结石,63例合并胆总管结石和胆囊结石,占本组病例80％。 1.2 治疗方法及手术分类 病人入院后根据辨证施治原则,选用方剂:排石汤1～6号、大柴胡汤、茵陈蒿汤等,每日1剂,2次分服,借其理气活血,清热燥湿,清肝利胆,通里攻下之效,排除肝胆管内的细小结石和脓液,结合抗生素、扩张胆管类药