国产Partner冠状动脉支架治疗冠心病的疗效及临床随访

目的 评价国产Partner冠状动脉支架治疗冠心病的安全性和疗效.方法 回顾性分析在21个心脏中心置入Partner冠状动脉支架的1352例冠心病患者,观察术后1年内心源性死亡、心肌梗死、靶血管重建率、主要不良心脏事件(MACE)和支架内血栓形成发生率.结果 1352位患者共1869处病变置入Partner支架.其中,糖尿病患者占23.3%,急性冠状动脉综合征的患者占90.49%,C 型病变占30.98%,分叉病变占11.13%,慢性完全闭塞病变占7.81%;靶病变血管平均长度21.99±10.57 mm,病变平均狭窄程度88.18%±10.93%,参考血管直径3.17±1.81 mm,病变最大扩张压力13.77±3.01 atm;使用球囊预扩张的病变占78.12%,球囊后扩张的病变占25.79%.随访结果显示:12个月累积心源性死亡0.52%,心肌梗死0.96%,靶血管重建2.14%,MACE 3.62%,数据均在可接受范围内.患者1年累积血栓发生率(0.66%)与其他研究结果类似.结论 1 年的随访结果表明,国产Partner冠状动脉支架的安全性和有效性良好.     

多分类研究中的boosting算法

正boosting算法起源于PAC(probably approximately correct)学习模型,由Schapire在1990年首次提出,是一种基于一系列基础分类器的组合分类模型算法,基础分类器可以选择任意一种弱分类模型(如决策树)~([1])。随后,Freund和Schapire在此基础上于1995年提出了著名的Adaboost算法~([2])。到目前为止,许多     

MRI对急性脊髓损伤的评价

目的 探讨MRI在评价急性脊髓损伤中的临床应用价值.方法 收集急性脊髓损伤患者50例,行同期X线片、CT和MRI检查,MRI检查应用1.5T超导型磁共振成像仪,采用自旋回波序列和快速自旋回波序列,常规矢状位及横轴位扫描,17例加扫冠状位.结果 脊髓水肿:MRI检出16例,CT检出4例;脊髓挫伤出血:MRI检出21例,CT检出11例;脊髓受压变形:MRI检出34例,CT检出15例;脊髓断裂:MRI检出10例,CT检出3例.X线片未检出上述脊髓损伤.结论 MRI对评估脊髓损伤明显优于X线片和CT扫描,是急性脊髓损伤的最佳检查与诊断方法.     

大承气汤直肠滴入防治粘连性肠梗阻的疗效观察

目的探讨中西医结合防治粘连性肠梗阻的临床效果。方法采用前瞻性研究方法,对464例急性阑尾炎患者按住院号奇偶分成观察组和对照组各232例,两组患者均行常规外科手术治疗,术后两组患者均给予禁食、胃肠外营养支持、纠正水电解质和酸碱失衡、应用抗生素控制感染等综合治疗。观察组在此基础上于术后第1天开始给予大承气汤直肠滴入,每天2次（10：00,15：00）。每天最后1次滴入后4h抽取静脉血检测血清白细胞介素-10浓度。比较观察两组患者的临床疗效、血清白细胞介素-10水平、平均随访5．5年粘连性肠梗阻的发生率。结果观察组腹胀腹痛缓解时间、肛门排气时间、体温降至正常时间及住院时间均比对照组明显缩短（P均〈0．01）;术后第2、3、4、5天的血清白细胞介素-10水平均比对照组明显升高（P〈0．01）;术后平均随访5．5年,观察组无粘连性肠梗阻发生,而对照组则有20例发生粘连性肠梗阻。结论大承气汤直肠滴入佐治阑尾炎术后疗效显著,对术后粘连性肠梗阻有确切的预防作用,且使用方便,安全可靠,具有广泛的实用性。     

硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症

自１９９２年以来采用硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症效果良好，现报告如下。１对象与方法１．１对象本组患者１９６例，男７７例，女１１９例，年龄１９～６３岁。单纯腰部疼痛８９例，腰痛伴下肢牵拉痛１０７例，下肢麻木７４例，拇背伸肌力减弱６２例，腰部活动范围前屈４５°，后仰和左右侧弯１０°～１５°，直腿抬高试验＜６０°。１．２方法患者取侧卧位，患肢在下，穿刺点在病变椎间盘上一个椎间隙。封闭所用药物早期为醋酸强的松２５mg＋２％利多卡因注射液２０ml，后期用康宁克通－A５０mg＋２％利多卡因注射液２０ml。２结果治愈…     

妊娠高血压综合征患者血小板/T红细胞活化抗原1的表达及意义

目的 研究血小板/T红细胞活化抗原1(PTA1)的表达与妊娠高血压综合征发生、发展的关系.方法 用流式细胞术观察妊娠高血压综合征患者血清对于体外培养血管内皮细胞表达PTA1的作用以及该血管内皮细胞和活化血小板粘附后PTA1表达的变化.结果 妊娠高血压综合征患者血清刺激血管内皮细胞表达PTA1为15.51%(24 h)、6.32%(48 h),对照组为7.81%(24 h)、4.72%(48 h),差异有统计学意义(P<0.01);活化血管内皮细胞和活化血小板孵育后,血管内皮细胞表达PTA1为6.64%(24 h)、4.13%(48 h).妊娠高血压综合征患者血清刺激血管内皮细胞表达PTA1在用PTA1/IgG阻断后为8.11%(24 h)和4.28%(48 h),与阻断前比较明显降低(P<0.01).结论 妊娠高血压综合征患者体内存在某种非正常刺激因素,使血管内皮细胞敏感性增强,更易于活化.妊娠高血压综合征患者血海活化的血管内皮细胞与活化血小板孵育后表达的PTA1明显降低,提示PTA1分子直接或间接参与了妊娠高血压综合征血管内皮细胞和血小板的粘附.     

Legumain在荷瘤与正常小鼠脾细胞中的差异性表达

背景与目的:已知新发现的半胱氨酸蛋白酶legumain可能参与肿瘤的发生发展.本研究检测了legumain在荷瘤组织及荷瘤与正常小鼠免疫细胞如脾脏T、B和巨噬细胞中的差异表达,为研究legumain在抗肿瘤免疫中的作用提供基础数据.方法:取正常和4T1荷瘤的雌性BALB/c小鼠的肿瘤组织或脾细胞,分离巨噬细胞和T、B淋巴细胞,检测legumain的基因表达水平.结果:在荷瘤小鼠的肿瘤组织和淋巴器官均检测到高表达的legumain,而且随着肿瘤进展,其表达水平相应提高;legumain除高表达于巨噬细胞外,脾脏中的淋巴细胞,特别是T淋巴细胞,与正常小鼠相比其legumain的表达水平显著升高.结论:荷瘤小鼠的肿瘤组织及其脾脏巨噬细胞和T细胞中高表达legumain,并且与肿瘤的发生发展呈正相关.     

个性特征、生活事件与乳腺癌

个性特征、生活事件与乳腺癌余章风，高晓华，李康，付铁生，刘督清，胡天明为了探讨个性特征是否与乳腺癌发生有关，生活事件是否为乳腺癌的独立危险因素。那些生活事件与乳腺癌发生关系密切，我们进行了１：２配比的病例对照研究。材料与方法自１９９１年１０月至１９９...     

Milligan-Morgan痔切除术后Fournier坏疽需要行经腹会阴直肠切除术:1例病例报道

报道1例既往健康的76岁女性患者行Milligan-Morgan痔切除术后并发Fournier坏疽。在进行这样一个普通的外科手术之后,患者并发了肛周全层皮肤坏死,累及直肠。立即进行全面的清创术。由于直肠受累,必须行乙状结肠造口术。不得不通过经腹会阴切除术切除直肠。由于缺乏诱因,Milligan-Morgan痔切除术术后这个灾难性并发症出乎意料,无法预知。Milligan-Morgan痔切除术后Fournier坏疽需要行经腹会阴直肠切除术:1例病例报道@Lehnhardt M.$Department for Plastic Surgery, Sarcoma Reference Center, Ruhr University Bochum, Bürkle de …     

染色和放大内镜检测溃疡性结肠炎的不典型增生及癌变

目的:本研究旨在调查以放大内镜检测溃疡性结肠炎的不典型增生和癌变的检出率。方法:1986～2000年,在日本北里大学东医院共诊治886例溃疡性结肠炎患者。深入调查了其中25例:14例仅出现不典型增生,5例在发现不典型增生后的随访中被诊为癌变,6例确诊为结肠癌。结果:345例广泛性结肠炎患者中11例(3.2%)出现不典型增生,217例左半结肠炎患者则检出8例(3.7%)。广泛性结肠炎和左半结肠炎患者中分别有9例(2.6%)和2例(0.9%)确诊为结直肠癌。直肠炎型结肠炎患者中未发现上述两类改变。内镜下,不典型增生和早期癌变呈颗粒状或结节状突出的黏膜、较浅突…