有无阳痿 请“对号入座”

一些男人在过夫妻性生活时，可能由于偶尔出现的一次或几次表现不佳而怀疑到自己的性能力．并往往轻率地给自己冠以“阳痿”的诊断。作为男人，关心自己的身体健康．包括性健康，这是无可厚非的。但是．这种初步的判断方法往往因个人的认识不同而存在明显的偏差。由于缺乏相关知识，一些人因此断定自己为勃起功能障碍（俗称阳痿），而造成自己对性能力判断上的错误，可能给患者带来致命的心理打击。     

前列腺癌患者雄激素撤除治疗后的不良事件及对策

雄激素撤除治疗（ADT）在前列腺癌治疗中占有较高比例，广泛应用于局限性进展期前列腺癌、转移性前列腺癌及前列腺癌根治术后PSA复发者。前列腺癌患者撤除雄激素的结果是使患者产生比一般中老年男子雄激素部分缺乏综合征更加强烈的雄激素缺乏症状，其中比较明显的症状包括潮热、骨质疏松／骨折、性功能障碍、贫血、乳腺发育、肌容量减少、抑郁以及全面的生活质量（QOL）降低。     

性生活是累赘 正常不正常

戚女士（妻子）：我们夫妻都接近40岁了，按说都是年富力强的时候。可是，他却对性事总是尽力推脱。如果我暗示他晚上要过性生活了，他总是找个借口脱身，如晚上要加班加点了，要学习外语了，等等。实在没办法了，感觉他也是应付了事，在尽责任而已，没有什么激情。他性功能完全正常，对家庭也非常忠诚，我相信他不会出轨。最近，在我的迫问之下，他终于说了大实话：他感觉夫妻性生活是件很累赘的事!请问，这正常吗？应该怎么办呢？     

艾滋病相关腹部淋巴瘤的CT表现及病理分析

【摘要】目的：探讨艾滋病相关腹部淋巴瘤的特征性CT表现和病理。方法：回顾性分析22例艾滋病相关腹部淋巴瘤患者的CT表现和病理分型。结果：22例艾滋病相关腹部淋巴瘤中21例（95.5%）为非霍奇金淋巴瘤，主要表现为多发淋巴结肿大；结外病变发生率较高（77.3%），多表现为与肌肉密度相仿的软组织密度肿物；肿块较大时较易出现坏死，瘤体内可见固有解剖结构残留及周围组织侵犯程度相对较轻为其主要特点。无论是按不同部位还是不同病理分型，其CT强化趋势大致相同（P值分别为0.491、0.138），均表现为轻中度强化的特点。霍奇金淋巴瘤的各期强化CT值均高于非霍奇金淋巴瘤（P值均＜0.01）。结论：艾滋病相关腹部淋巴瘤以非霍奇金淋巴瘤为主，CT表现具有一定的特征性，对临床具有重要的诊断及鉴别诊断价值。     

磁共振成像在透明细胞型肝癌诊断中的价值

目的 对比分析透明细胞型肝癌和普通型肝细胞癌的临床和磁共振成像特征,提高术前诊断准确率.材料与方法 回顾性分析2014年8月至2020年5月经病理证实的33例透明细胞型肝癌和87例普通型肝细胞癌,所有患者术前均接受了MR平扫和多期增强扫描,在影像归档和通信系统内获取所有患者的MR成像特征、年龄、性别、肝炎类型和甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)值,利用SPSS 21.0对结果 进行统计学分析.结果 透明细胞型肝癌丙肝的感染率为24.2％(8/33),普通型肝细胞癌感染率为4.6％(4/87);透明细胞型肝癌瘤内脂肪信号出现率为21.2％(7/33),普通型肝细胞癌出现率为2.3％(2/87);透明细胞型肝癌瘤内动脉征出现率为27.3％(9/33),普通型肝细胞癌出现率为49.4％(43/87).结论 与普通型肝细胞癌相比,透明细胞型肝癌丙肝感染率更高,瘤内脂肪信号出现率更高,瘤内动脉征出现率更低,对术前精准诊断透明细胞型肝癌有一定的指导价值.     

输尿管导管辅助顺行灌注在输尿管镜上段结石激光碎石中的应用

目的输尿管导管辅助顺行灌注在输尿管镜上段结石激光碎石中的应用。方法选取2016年1月至2017年1月本院泌尿外科行输尿管镜钬激光碎石术(URL)治疗输尿管上段结石的102例患者作为研究对象,根据是否采用输尿管导管辅助顺行灌注将研究对象分为研究组(51例)和对照组(51例),研究组患者在行输尿管镜钬激光碎石术之前将输尿管导管插入结石上方并留置,在采用钬激光碎石时持续注水辅助顺行灌洗,对照组则不采用顺行灌洗,记录两组患者手术一般情况,结石清除率,术后并发症发生率,并对评估结果进行对比分析。结果研究组的住院时间、质量费用与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),但研究组的手术时间显著低于对照组(P<0.05);研究组患者的结石清除率明显高于对照组(94.12%vs.68.63%);研究组患者的术后并发症发生率明显低于对照组(5.88%vs.19.61%)(P<0.05)。结论输尿管导管辅助顺行灌注配合输尿管镜上段结石激光碎石术治疗输尿管上段结石,能够保持手术过程中视野清晰,提高结石清除率,并减少术后并发症发生率,缩短手术时间,具有临床运用和推广意义。     

共刺激分子B7在泌尿系肿瘤的表达

目的探讨Ｂ７与ＣＤ２８和ＣＴＬＡ４作为共刺激信号在抗肿瘤免疫中的作用。方法应用逆转录聚合酶链反应（ＲＴＰＣＲ）和免疫组织化学方法，检测４５例泌尿系肿瘤Ｂ７基因在ｍＲＮＡ和蛋白水平的表达情况。结果ＲＴＰＣＲ１１例阳性，免疫组化６例阳性，ＲＴＰＣＲ与免疫组化的检测结果有所不同。病理切片观察Ｂ７阳性肿瘤有明显的淋巴细胞浸润，肿瘤内有坏死。结论某些肿瘤细胞表达Ｂ７基因，肿瘤内有抗肿瘤免疫反应，提示Ｂ７基因表达可能与预后有关     

2009年创普健康男科论坛简介

由中国医师协会泌尿外科,北京大学第一医院男科中心与北京协和医院泌尿男科联合举办的"2009年创普健康男科论坛",于2009年11月21-22日在北京国际会议中心举行,来自全国近600位泌尿男科同仁参加了会议.本次论坛获得了与会专家和代表的一致好评,并引起社会各方面的广泛关注.现将本次论坛的主要内容介绍如下.     

艾滋病合并肺部恶性肿瘤的CT表现

【摘要】目的：探讨艾滋病相关肺部恶性肿瘤的CT表现特征。方法：回顾性分析8例艾滋病合并肺部恶性肿瘤患者的CT表现。结果：4例卡波西肉瘤中3例表现为支气管血管束增粗、小叶间隔增厚,多个沿支气管血管束分布的结节、纵隔、腋窝或肺门淋巴结肿大,双侧胸腔积液,1例主要表现为结节;1例淋巴瘤为单发肿块,病灶内可见坏死及空气支气管征,增强扫描呈轻度不均匀强化;3例肺癌均为明显强化的孤立肿块,腺癌为形态不规则的外周型肿块伴肺内转移,鳞癌和小细胞癌为中央型肿块,前者可见阻塞性肺炎、肺不张及病灶侧肺门淋巴结肿大,后者纵隔及病灶侧肺门淋巴结显著肿大,3例病灶侧均可见胸腔积液。结论：艾滋病合并肺内恶性肿瘤的CT表现具有一定特征性,CT检查对其诊断及鉴别诊断具有重要价值。