胃间质瘤的诊治探讨

胃肠道间质瘤(GISTs)是胃最常见的间叶性肿瘤,既非神经源性也非平滑肌源性。其病理形态多样,以往常被诊断为平滑肌肿瘤、神经鞘瘤等。通过对35例胃间质瘤(gastric stromal tumors,GSTs)进行回顾性分析,探讨其诊断及治疗。     

Gd-DTPA增强MR扫描对脑发育性静脉异常的诊断价值

目的 对比分析ＭＲＩ平扫、增强扫描及ＭＲＡ对脑发育性静脉异常（ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔａｌ ｖｅｎｏｕｓ ａｎｏｍａｌｙ,ＤＶＡ）的显示价值,以期提高ＭＲＩ对脑ＤＶＡ的检出率及诊断正确率。材料与方法 回顾分析１２例脑ＤＶＡ的ＭＲＩ平扫、增强扫描及其中４例的ＭＲＡ表现,分别评价其对ＤＶＡ的引流静脉、髓静脉的显示价值。结果 １２例１４个ＤＶＡ。ＭＲ平扫８个ＤＶＡ可见引流静脉显影,５个ＤＶＡ扩张髓静脉区有     

加味阳和汤对膝骨关节炎大鼠模型基质金属蛋白酶调控及软骨保护作用研究

目的:观察加味阳和汤对软骨细胞MMP-3,9,13及Col2a调控作用及对碘乙酸诱导KOA模型大鼠的软骨保护作用。方法:软骨细胞提取于3周龄SD大鼠关节软骨,第三代软骨细胞加入梯度浓度加味阳和汤干预后使用IL-1β诱导炎症。MTT检测加味阳和汤最佳干预浓度。Western Blot检测MMP-3,9,13及Col2a表达。组织病理学切片KOA大鼠模型软骨退变情况并行Mankin评分。结果:Western Blot结果示加味阳和汤能有效下调异常增高的MMP-3、9、13并上调Col2a表达。Mankin评分结果提示加味阳和汤能有效延缓退变。结论:加味阳和汤可通过抑制MMPs表达从而保护软骨。     

熄风活血化痰法对急性脑缺模型大鼠的保护作用

目的:观察熄风活血化痰法对脑缺血模型大鼠的影响.方法:将SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型对照组、尼莫地平组、熄风活血化痰药液高剂量组、中剂量组和低剂量组,线栓法造成大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型(MCAO),灌胃给药7d,积分法测定MCAO大鼠神经病学症状,氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法测定大脑梗死面积,光化学比色法测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量,酶联免疫吸附法(ELESA)测定血清白细胞介素-6(IL-6)含量,HE染色观察大脑皮层和海马组织病理形态学改变.结果:与假手术组比较,MCAO模型对照组大鼠出现明显的神经功能障碍,脑组织出现明显的梗死灶;大脑皮层、海马等区域出现不同程度水肿,神经细胞轴索肿胀、断裂等缺血样改变;血清SOD活性显著降低,血清MDA与IL-6含量明显升高.熄风活血化痰方药能明显改善MCAO大鼠神经病学症状,显著升高血清SOD活性,降低MDA和IL-6含量,显著缩小脑梗死面积和脑组织病理学改变,与模型对照组比较,差别有统计学意义.结论:熄风活血化痰法对急性缺血性脑损伤具有保护作用.     

胃癌根治术后复发转移的规律

目的探讨胃癌根治术后复发转移的规律。方法回顾性分析行胃癌根治术患者的临床、病理、随访资料t,检验及2检验分析各种复发转移途径的危险因素。结果纳入患者1 076例,随访资料详细且复发转移者161例。其中肿瘤首发复发转移部位明确者124例,包括腹膜种植37例(30.0%)、淋巴结转移33例(26.6%)、血道转移32例(25.8%)、局部复发22例(17.6%)。经分析胃癌根治术后患者复发转移与浸润深度、肿瘤大小、脉管癌栓、肿瘤部位、淋巴结转移相关,其中腹膜种植与浸润深度、结缔组织浸润、肿瘤部位相关,淋巴结转移与淋巴结阳性、肿瘤大小相关,血道转移与脉管癌栓相关,局部复发与浸润深度相关。结论胃癌根治术后复发转移最常见为腹膜种植,其次为淋巴结转移、血道转移、局部复发。     

卵巢上皮癌组织中程序性细胞死亡4蛋白的表达及其意义

目的 探讨程序性细胞死亡4（PDCD4）蛋白在卵巢上皮癌组织中的表达及与临床病理参数的关系.方法 应用免疫组织化学方法检测43例卵巢上皮癌及21例正常卵巢组织石蜡标本中PDCD4蛋白的表达,观察其与卵巢上皮癌患者临床病理学参数之间的关系.结果 21例正常卵巢组织中PDCD4蛋白均呈高表达,43例卵巢上皮癌组织中PDCD4蛋白呈高表达者占74%（32/43）,癌组织中PDCD4蛋白蛋白表达明显低于癌旁组织及正常卵巢组织（P〈0.05）;高分化卵巢上皮癌组织中PDCD4蛋白水平显著高于低分化者（P〈0.05）;PDCD4蛋白表达与卵巢上皮癌临床分期、组织类型、血清CA125水平及有无淋巴转移无关（P〉0.05）.结论 PDCD4蛋白在卵巢上皮癌中多呈低表达,并与其分化程度相关,其在卵巢上皮癌的发生、发展过程中可能起重要作用.     

磁共振T1WI加脂肪抑制扫描序列在膝关节半月板及关节软骨成像中的应用价值

目的 探讨T1WI加脂肪抑制序列在显示半月板及关节软骨的价值。方法 50例膝关节MRI检查的患者行矢状位T1WI常规自旋回波序列；质子密度加权快速自旋回波序列；T2加权梯度回波序列和SET1WI加脂肪抑制序列。分别将SET1WI加脂肪抑制序列与其他三种序列的影像进行比较。结果 矢状位T1加脂肪抑制序列清晰显示半月板结构达84％，其他三种序列仅为0.24％和30％；T1加脂肪抑制序列清晰显示关节软骨结构达94％，另三种序列为30％，16％，50％。结论 T1WI加脂肪抑制序列在半月板及关节软骨结构方面比其他三种序列更清晰，可作为膝关节检查的常规序列。     

颞侧偏盲患者单眼水平半视野刺激的fMRI研究

目的：观察正常人单眼水平半视野刺激下视觉皮层的激活形式;探讨fMRI用于评价颞侧偏盲患者初级视觉皮层激活形式的可能性。资料与方法：对13例颞侧偏盲的垂体大腺瘤患者和15名正常志愿者进行组块设计的fMRI实验,所有受试者分别接受左眼颞侧、左眼鼻侧、右眼颞侧和右眼鼻侧视野刺激,刺激内容为水平单侧40°黑白翻转棋盘格,对照内容为黑色屏幕中心的白色“＋”。采用1.5T MR扫描仪采集数据,采用SPM　2软件进行后处理,获得对照组各种刺激下的平均激活图,分析患者组视野缺损与初级视觉皮层激活形式之间的对应关系。结果：在排除了扫描过程中头动及噪声影响后,患者组和对照组最终各入组10例。对照组单眼颞侧视野刺激时表现为对侧视觉皮层激活,鼻侧视野刺激时表现为同侧初级视觉皮层激活为主。患者组在接受颞侧视野刺激时双侧视觉皮层均未见激活,而给予鼻侧视野刺激时均表现为同侧视觉皮层激活。结论：正常情况下视野与初级视觉皮层之间存在对应关系,颞侧偏盲患者表现为以对侧初级视觉皮层激活下降为主,fMRI是反映视交叉异常对视觉皮层影响的有效方法。     

术中超声在活体肝移植受体手术中的应用价值

目的 探讨术中超声在活体肝移植受体手术中的应用价值.方法应用Mylab 30超声诊断仪对45例活体肝移植受者在血管吻合完毕后行术中超声检查.结果术中超声诊断肝动脉栓塞3例,流出道梗阻2例,门静脉血流速度及血流量异常增高4例,门静脉吻合口狭窄1例.结论术中超声在活体肝移植受体手术中具有重要的应用价值.     

中国版简明版糖尿病《国际功能、残疾和健康分类》核心要素的初步探讨

目的:初步确定中国版简明版糖尿病《国际功能、残疾和健康分类》(ICF)核心要素。方法:选取50例糖尿病患者。采用两种调查问卷记录患者信息,按ICF限定值评定患者每一分类项目的严重程度,统计每一个分类项目的频率,将频率≥30%的ICF分类项目提取形成初步临床调查结果,将这些分类项目整合成专家调查问卷发给13位康复专家和12位内分泌专家,本研究设定的专家调查取舍点为50%,即将半数以上专家认为与糖尿病患者非常相关的分类项目保留作为最终结果。结果:最终确定的中国版简明版糖尿病ICF核心要素共51项,其中2级分类43项,3级分类8项。身体功能分类28项,身体结构分类4项,活动和参与分类5项,环境因素分类14项。结论:通过本研究初步确定了中国版简明版糖尿病ICF核心要素。