冠心宁注射液治疗不稳定心绞痛疗效观察

目的,观察冠心宁注射液对不稳定心绞痛的治疗效果.方法:不稳定心绞痛患者60例,随机分为两组,冠心宁组30例,在常规西药基础上加用静滴冠心宁注射液20ml,1次/日;对照组30例,常规西药治疗.两药均治疗14天,比较两组疗效.结果:冠心宁组和对照组总有效率分别为86.67%和70%,治疗前后心肌缺血(动态心电图)平均减少时间:冠心宁组136.73±46.33分,对照组88.96±40.31分,P＜0.01.结论:冠心宁注射液治疗不稳定心绞痛安全、有效.     

2008年成都地区2型糖尿病及糖调节受损的现患率和饮食相关危险因素的研究

目的 对成都地区常住人群进行2型糖尿病（DM）及糖调节受损(IGR)发病相关的流行病学调查,了解成都地区居民2型DM及IGR的发病率,并探讨影响其发病的饮食相关危险因素。方法 以2008年成都市两社区常住居民为调查对象,检测调查人群空腹血糖（FBG）和餐后2 h血糖（2 hGlu）,并根据检测结果将人群分为正常组、IGR组和DM组。采用问卷调查方式获得被调查人群每日进食的种类和质量,计算热卡摄入量、食物成分的比例、每日电解质、维生素和微量元素的摄入量,并分析与DM及IGR的相关性。结果 2008年成都地区DM和IGR现患率分别为18.59%和24.22%;DM组热卡,食物脂肪、蛋白比例,钠摄入量高于正常组,而纤维素、食物碳水化合物比例、铁、锌、硒、锰的摄入量和维生素C、E摄入量低于正常组,差异均有统计学意义（P均＜0.05）;IGR组热卡、钠摄入量高于正常组,而纤维素、锌、 硒、锰的摄入量和维生素C、E摄入量低于正常组,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。食物脂肪比例是影响DM的独立危险因素（OR=1.609）。维生素E是DM及IGR的独立保护因素（OR=0.733,0.990）。结论 成都地区2型DM及IGR的现患率高于四川乃至全国其他地区平均水平。本地区糖尿病防治工作应重点关注长期脂餐和维生素E摄入不足的高危人群。     

年龄对二次妊娠期糖尿病的胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能影响的研究

目的研究初次妊娠未发生妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的育龄期妇女在二次妊娠发生GDM时年龄对胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)及胰岛β细胞功能的影响。方法选取2013年8月至2014年8四川省人民医院产科门诊139例初次妊娠时糖尿病耐量正常二次妊娠诊断为GDM的患者,按年龄分为高龄组(≥35岁,65例)和低龄组(35岁,74例)。比较两组患者GDM筛查时和产后6周的空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素水平,HOMA-IR,胰岛β细胞分泌指数(HOMA-IS)及产后6周血糖恢复情况。结果高龄组分娩前后FBG、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、HOMA-IR水平以及产后遗留血糖异常率高于低龄组,而HOMA-IS较低(P0.05)。结论 GDM患者围产期高龄组较低龄组胰岛素抵抗更重,胰岛细胞功能更差,产后遗留血糖异常比例更高。     

OKT4／OKT8在Graves眼病中作用探讨

目的：探讨OKT4／OKT8在Graves眼病中的变化和意义。方法：67例初次确诊的Graves眼病病人,按有无突眼及甲亢分为不伴眼病的Graves病（29例）、合并眼病的Graves病（26例）和眼型Graves病（12例）,以及正常对照组（19例）,均采集空腹血样,经OKT抗体测定系统检测T淋巴细胞亚群。结果：四组间OKT4水平无差异（P＞0．05）;三实验组间OKT8变化无差异（P＞0．05）,但均较对照组降低（P＜0．05）;OKT4／OKT8均较对照组升高9P＜0．05）,且有眼病的Ⅱ、Ⅲ组远较无眼病的Graves病I组明显升高（P＜0．01）。结论：Graves眼病患者辅助性和抑制性T淋巴细胞亚群的不平衡较无眼病的Graves病患者更为严重。     

OKT4／OKT8在Graves眼病中作用探讨

目的探讨OKT     

多发性骨髓瘤148例临床分析

多发性骨髓瘤(MM)是以浆细胞异常增生为特征的恶性肿瘤性疾病。骨髓内异常浆细胞或骨髓瘤细胞的增殖，导致骨质破坏，并且过度分泌单克隆免疫球蛋白，抑制正常的多克隆免疫球蛋白合成，从而导致一系列的临床表现。其临床表现主要为骨痛、骨折、肾功能不全、贫血、出血、免疫下降继发感染等，表现十分复杂，容易误诊。我们回顾了我院1996～2003年住院治疗的148例初诊MM患者，对其临床症状、实验室检查、并发症、误诊等进行分析，旨在讨论MM的特点，提高诊断率。     

11 胰升血糖素样肽-1对肝切除后肝细胞胞浆游离钙影响的实验研究

目的:探讨胰升血糖素样肽-1（GLP-1）对肝切除后肝细胞胞浆游离钙的影响。方法:将大鼠随机分2组，A组不切肝,B组切肝65%。于术后第1，3，5天收集血标本5mL测定血糖、GLP-1、胰岛素(In)和胰升血糖素(G1)。同时用酶法分离制备肝细胞悬液。以Fura-2/AM荧光指示剂，用荧光分光光度仪检测肝切除后肝细胞的荧光强度及GLP-1对荧光强度的影响。结果:B组肝切除术后血糖明显增高（P<0.05），血浆GLP-1也明显高于A组（P<0.001），尤以术后第1天更显著; In则明显下降（P<0.001）,而G1手术后升高，但差异无显著性（P>0.05），术后In/GL值明显下降（P<0.05）。所测正常肝细胞［Ca2+］i为（707.46±122.59）nmol/L，肝切除术后第1，3，5天肝细胞［Ca2+］i较正常肝细胞略降低（P>0.05）;加入GLP-1后肝细胞［Ca2+］i略有升高（P>0.05）。结论:大鼠肝切除术后存在明显胰岛素抵抗，主要系因胰岛素水平明显下降，致In/G1值也明显降低的结果;GLP-1的拟胰岛素作用并非通过增加肝细胞［Ca2+］in而实现的。     

P2肾上腺素能受体激动剂/拮抗剂对大鼠OB IGF-I 受体mRNA表达的影响

目的通过研究P2肾上腺素能受体(ADRp2R)激动剂/拮抗剂对大鼠成骨细胞（OB)成骨性指标胰岛素样生长因子- I受体(IGF-I R) mRNA表达的调控作用,探讨交感神经系统(SNS)对骨代谢影响的分子机制。方法取24 h内出生的新生 SD大鼠的颅盖骨OB进行体外培养,通过细胞形态学观察、碱性磷酸酶重氮盐法染色和矿化结节茜素红S染色法来鉴定OB。 将传至第三代的OB分成A组(ADRp2R激动剂）、B组(ADRp2R拮抗剂）和C组(对照组）,分别用不同浓度的ADRp2R激动 剂（salbutamol)或ADRp2R拮抗剂（ICI418551)对OB处理24 h、72 h和96 h,检测IGF-1 R mRNA的表达变化,观察时间效应 和剂量效应的关系。结果 ADRp2R拮抗剂ICI418551可以上调OB上IGF-I R mRNA的表达;而ADR(i2R激动剂 salbutamol则下调IGF-I R mRNA的表达。两种调节作用均具有时间剂量依赖性。说明队肾上腺素能受体(ADR^2R)激 动剂/拮抗剂可以通过作用于SD大鼠OB上的ADRp2R而影响OB的骨形成指标IGF-I R mRNA的表达,间接影响了骨形成 因子IGF-I的促进骨形成能力,从而调节骨代谢。     

小容量皮肤扩张术在面部瘢痕美容修复中的应用

目的 探讨小容量皮肤扩张用于面部瘢痕美容修复的临床应用价值。方法 先用10～100ml容量的皮肤扩张器置入瘢痕旁的皮下，注水壶内置或外置，定期注水扩张，扩张期4～8周，Ⅱ期手术取出扩张器，切除瘢痕，利用扩张皮瓣修复缺损。结果 临床应用32例，发生扩张器感染和扩张器外露各1例，但经及时处理后，2例患者最终未影响手术效果。随访半年至3年，皮瓣平整，外观色泽、质地均佳，切口瘢痕不明显，疗效满意。结论 小容量皮肤扩张适用于面部瘢痕畸形的美容修复，具有良好的美容效果。     

老年2型糖尿病患者骨密度变化及影响因素

目的：观察老年2型糖尿病人骨密度变化及影响因素。方法：对94例(其中男性42例．女性52例)及100例健康者检测其馒头餐前后C肽和血糖水平．及用双能X线骨密度仪测定L2-4、Wards区、股骨颈、大转子的骨密度。结果：①糖尿病各组L2-4、Wards、股骨颈、大转子骨密度显著降低。②男性和女性糖尿病患者骨质疏松患病率分别为38％和65．3％，糖尿病患者骨密度与病程、空腹及餐后2h血糖呈负相关．与平均体重指数呈正相关，女性患者骨密度与绝经时间负相关。结论：2型糖尿病人易患骨质疏松，骨密度显著降低。