绵阳市男男性行为人群HIV/梅毒新发感染及影响因素分析

目的了解绵阳市男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)/梅毒新发感染情况及其影响因素。方法 2009年采用应答推动抽样法(RDS)在绵阳招募调查符合条件的HIV阴性的MSM建立随访研究队列,1年后进行相关行为学随访调查和HIV/梅毒等血清学检测。结果在155例随访者中,平均年龄(28.92±7.80)岁,HIV确证阳转9例,新发感染率为5.2/100人年;梅毒阳转13例,新发感染率为7.6/100人年;丙肝无阳转。单因素分析,年龄、婚姻状况、户籍、艾滋病知识知晓、寻找性伴场所、梅毒感染(现症感染)、近6个月性伴最小年龄和近1年接受性病检查/治疗、HIV咨询/检测与HIV新发感染相关,年龄、户籍、首次性行为对象和近6个月以偶然性伴为主与梅毒新发感染相关(P<0.01或P≤0.05)。多因素分析寻找性伴场所(OR=12.346)、梅毒现症感染(OR=6.699)、近1年接受HIV咨询检测(OR=17.123)为HIV新发感染的独立影响因素,户籍(OR=16.860)、首次性行为对象(OR=5.378)、近6个月以偶然性伴为主(OR=7.3531)为梅毒新发感染独立影响因素。结论绵阳市MSM人群HIV/梅毒新发感染率较高,防治形势严峻,应加大防治力度。     

男男性行为者艾滋病防治知识知晓及与人口学特征的关系

目的了解男男性行为者（MSM）艾滋病防治知识知晓现况,分析人口学特征影响因素。方法采用应答者趋动招募抽样法（RDS）,在MSM活动场所定时、定点进行艾滋病防治知识知晓情况等的招募和寻问式匿名现场调查。结果共调查400人,艾滋病防治知识平均总知晓率为92.1%,其中认为蚊虫叮咬不会传播艾滋病知晓率最低为75.0%,其余均在90%以上。不同文化程度（H=24.257,P=0.000）、职业（χ^2=332.096,P=0.000）、年龄（H=16.222,P=0.001）、异性婚姻状况（χ^2=39.950,P=0.000）、性取向（χ^2=52.294,P=0.000）、经济收入（H=8.927,P=0.030）、户籍和民族（χ^2=8.056、5.332,P=0.046、0.021）艾滋病防治知识知晓率差异有统计学意义。防治知识知晓率不同人口学特征组间比较,大专及以上较小学及以下、初中组高（Z=-2.804、-4.144,P=0.005、0.000）,学生较工人及商业服务和其他组、干部职员较其他组高（χ^2=5.906、169.126、79.938,P=0.005、0.000、0.000）,年龄〈20岁较20-岁、30-岁组高（Z=-3.870、-2.304,P=0.000、0.021）,未婚较已婚组高（Z=-3.870,P=0.000）,同性性取向者较异性、双性和不确定者高（χ^2=10.354、47.373、5.008,P=0.001、0.000、0.025）,月收入≤1 000元者较无收入、1 001-元、〉3 000元者低（Z=-2.353、-2.126、-2.550,P=0.019、0.033、0.011）,本市、本省外市户籍者较外省者高（χ^2=7.605、5.895,P=0.006、0.015）,汉族较其他少数民族高。结论绵阳市MSM艾滋病防治知识知晓率较高,但不平衡,仍存在盲点和薄弱环节,应积极采取措施,针对特殊＂亚群＂深入开展健康教育,提高覆盖率和整体知晓率,进一步促进艾滋病防治意识的建立和行为改变。     

男男性行为者自尊与艾滋病相关因素的关系

摘要:目的　了解男男性行为者（MSM）自尊及与艾滋病相关因素的关系。方法　采用滚雪球抽样法,使用Rosenberg编制的自尊量表（SES）对绵阳城区MSM进行自尊测定和相关行为和血清学调查。结果　共调查402例,平均自尊（20.7±2.7）分（12.0～31.0分）,低于全国常模（28.7±4.8）分（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果,文化程度初中及以下,高中/中专,婚姻状况,艾滋病知识（OR＝2.262,95%CI:1.014～5.050）,近1年接受过艾滋病咨询或检测,艾滋病知识信息主要来自电视,性伴健康情况是自尊独立影响因素（分别有OR＝2.499、1.937、3.356、2.262、0.474、2.330、1.977,P＜0.05）。结论　MSM自尊水平较低,与人口学特征及性行为相关,在艾滋病防治中应充分加以关注。     

四川省绵阳市男男性行为者安全感状况调查

目的 通过对四川省绵阳市男男性行为者（MSM）安全感的状况调查分析,为制定针对该人群的艾滋病防控措施和心理健康促进提供科学依据。方法 于2018年2—10月采用滚雪球抽样法,采用安全感量表（SQ）对绵阳市MSM进行横断面问卷调查和血清学检测。结果 回收合格问卷1 114份,平均年龄为（28.28±8.92）岁。安全感二个因子评分分别为：人际安全感平均（29.94±5.68）分、确定控制感平均（28.51±6.20）分,总分（58.45±11.23）分。低安全感占11.22%（125/1 114）、中等安全感占61.22%（682/1 114）、较高安全感占27.56%（307/1 114）。不同年龄、职业、本地居住时间的MSM人际安全感、确定控制感和安全感总分,以及不同居住地区确定控制感和安全感总分差异有统计学意义（P均<0.05）。HIV检测阳性的MSM,其确定控制感、安全感总分均低于HIV检测阴性的MSM（P均<0.05）。结论 MSM安全感属中等水平,安全感得分与人口学特征有关,得分低的HIV感染风险大,应进一步促进安全感。     

绵阳市MSM队列研究梅毒新发感染及影响因素

目的 了解四川省绵阳市男男性行为者（MSM）梅毒新发感染情况及影响因素。方法 2009年6—9月采用同伴推动招募法（RDS）在绵阳城区招募调查符合条件梅毒检测阴性的MSM建立开放性前瞻队列,每年随访1次,连续3年。随访中不足基线调查样本部分结合滚雪球抽查法,依据纳入条件补充调查对象。结果 研究期间共纳入队列583人,随访535.5人年,梅毒阳转30例,新发感染率5.6/100人年（95%CI=3.7/100人年～7.6/100人年）,近2年明显下降。多因素分析显示,婚姻状况（RR=2.377,95%CI=1.035～5.459）、艾滋病知识知晓（RR=4.278,95%CI=1.941～9.431）,近1年接受过同伴教育（RR=2.281,95%CI=1.081～4.815）,近6月诊断过性病（RR=4.743,95%CI=1.829～12.302）是梅毒新发感染的独立影响因素。结论 绵阳市MSM 人群梅毒新发感染有所下降,但感染率仍较高,受婚姻状况、艾滋病知识知晓、同伴教育和性病感染影响。     

男男性行为者女性性行为现状及影响因素分析

目的 了解男男性行为者(MSM)女性性行为现状,分析影响因素。方法 采用应答推动抽样法和自编的《绵阳市男性健康调查表》于2009年6—9月对四川省绵阳市400名MSM人群进行了询问式匿名问卷调查。结果 400名MSM人群中,142人第1个性伴是女性,占35.5%;近6个月与女性发生过性行为73人,占18.3%,平均性伴为(1±2.42)人;其中与妻子发生性行为的有13人,占3.3%,与女朋友有性行为29人,占7.3%,与女性商业性工作者有性行为3人,占0.8%;近1次女性性行为安全套使用率为47.9%(35/73),近6个月女性性行为安全套每次使用者占30.1%(23/73);多因素非条件logistic回归分析表明,学历、婚姻状况、性取向、户籍、首次性交对象、性伴居住城市数、近6个月有男性商业性伴(买性)是近6个月女性性行为的主要影响因素(χ²=4.970、0.455、15.419、8.628、11.759、7.379、5.335,P<0.05或P<0.01),高中及以下学历、在婚、双向性取向、首次性对象为女性、性伴居住城市数≥2个、近6个月有男性商业性伴、本市户籍者近6个月女性性行为较多。结论 MSM人群女性性行为所占比例较高,受人口特征、首次性行为对象、城际流动等因素影响,高危性行为较普遍,是艾滋病传播的重点潜在桥梁人群。     

2020年绵阳市男男性行为者HIV自检现状及其影响因素分析

目的 了解男男性行为者（MSM）HIV自我检测（简称自检）现状，分析影响因素。方法 在2020年1—10月用“滚雪球”抽样法，进行四川省绵阳市MSM的HIV自检等问卷调查。HIV自检影响因素的单因素分析用χ2检验，多因素分析用Logistics回归模型。结果 有效问卷1 062份，近1年HIV自检率26.3%，如出现HIV自检结果阳性的处理方法为社会组织复查51.7%、疾控机构复查27.6%、医院复查14.9%、求助朋友5.3%、不处理0.5%。多因素分析结果，外市户籍（OR=2.266）、县城居住（OR=1.484）、社区网络较大（OR=1.588）、使用社交媒体主要目的为找性伴等（OR=2.752）、近1年做过HIV机构检测（OR=3.505）、近6个月无保护肛交（OR=1.772）者HIV自检的可能更大，领悟社会支持高水平（OR=0.415）、艾滋病知识全正确（OR=0.484）者HIV自检的可能更小。结论 当地MSM的HIV自检率不高，HIV自检受居住地区、社区网络、领悟社会支持和性行为等影响，发生高危性行为MSM其HIV自检的概率更大，应针对性开展HIV自检促进。     

绵阳市男男性行为者艾滋病防治信息获取途径意愿及关联因素

目的 了解绵阳市男男性行为者(men who have sex with men, MSM)获取艾滋病防治信息途径(简称“防治信息”)的意愿现状，分析关联因素。方法 2018年2—10月采用滚雪球抽样法，对四川省绵阳市MSM进行获取防治信息意愿、性行为学等调查和血清学检测。获取防治信息意愿关联因素的单因素分析用χ²检验，多因素分析用logistic回归模型。结果 调查合格问卷1 126份，获取防治信息意愿主动型构成比为63.9%,MSM社区组织的艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)咨询检测构成比为51.9%、群体干预活动构成比为12.0%;被动型构成比为36.1%(朋友构成比为16.3%、互联网构成比为16.6%、其他构成比为3.3%)。HIV阳性率在被动型构成比为5.2%,高于主动型的2.8%(P=0.041)。多因素分析结果，婚姻状况在婚及其他(OR=2.240)、本地居住时间≥1年(OR=2.326)、社区朋友数≥5人(OR=1.739)、知晓艾滋病知识(OR=3.918)、近1年接受预防服务(OR=2.310)、安...