J-1型脱细胞异体真皮基质与自体刃厚皮复合移植的临床应用

【目的】观察采用J-1型脱细胞异体真皮基质与自体刃厚皮复合移植治疗Ⅲ度烧(创)伤或瘢痕切除创面的疗效。【方法】2003年11月至2005年3月用J-1型脱细胞异体真皮基质与自体刃厚皮复合移植修复基底良好的Ⅲ度烧(创)伤或瘢痕切除创面50例。【结果】41例(82.0%)植皮完全成活,9例(18.0%)植皮90%以上成活,无一例补植皮,随访3~6个月复合移植皮肤颜色、质地基本接近正常皮肤,功能良好,瘢痕增生轻。【结论】J-1型脱细胞异体真皮基质可推广应用于修复基底良好的Ⅲ度或瘢痕切除创面的复合移植。     

快速诊断肾绞痛急性发作的常见临床要点

目的:探讨急诊科肾绞痛急性发作的常见临床特征,为提高诊断及鉴别诊断效率提供依据.方法:收集陕西省富平县医院2019年7月1日-2020年6月30日急诊科典型肾绞痛患者资料,对其发作症状、体征、检验及影像学结果等进行统计分析,归纳总结.结果 统计1073例肾绞痛急性发作资料,症状以括约肌功能障碍表现为主,而尿路刺激症状表...     

局部高渗环境对慢性创伤性窦道的治疗效果分析

〓【摘要】〓目的〓局部高渗引流及普通引流方法的比较,分析高渗环境下引流对慢性窦道的治疗效果。 方法〓慢性创伤性窦道病例62例进行随机分成2组,其中31例伤口窦道内使用28%高渗氯化钠纤维/聚酯无纺布敷料进行引流,31例使用0.9%氯化钠纱条进行引流观察治疗效果及不良反应。 结果〓28%高渗氯化钠纤维/聚酯无纺布敷料治疗组(高渗引流组)平均痊愈时间18.6天,0.9%氯化钠纱条组(等渗引流组)平均痊愈时间22.5天,两组慢性创面窦道痊愈时间差异有显著统计学意义(P<0.05);高渗引流组患者创面细菌培养阳性例数也明显低于等渗引流组。 结论〓局部高渗压环境引流可显著抑制慢性创伤性窦道细菌微生物被膜的形成,对慢性窦道的愈合有显著的效果。     

降阶梯治疗对烧伤创面菌群的影响

目的：调查严重烧伤患者早期采用降阶梯治疗后创面细菌学及其药敏情况的变化，为抗生素合理应用提供理论依据。方法：对2000年-2003年我科收治的48例大面积危重烧伤病人采用降阶梯治疗方案，并在抗生素治疗前、治疗后第三天、第七天采集创面分泌物行动态细菌学和药物敏感调查。结果：送检144份样本共检出细菌94份（65．3％），治疗前48份创面分泌物送检细菌学培养加药物敏感性测定，其中46份为阳性（95．8％），以表皮葡萄球菌、金葡菌、大肠杆菌、绿脓杆菌多见，对大多数抗生素敏感。第三天48份标本有17份阳性（35．4％），以阴沟肠杆菌、变形杆菌、假单孢菌类多见，对部分抗生素耐药。第七天48份标本31份阳性（64．5％），以不动杆菌、假单孢菌、肠杆菌、真菌多见，对大多数抗生素耐药。大面积烧伤患者早期采用降阶梯治疗后，创面菌群发生显著变化，在一周左右耐药菌株的检出率显著增高，结论：严重烧伤降阶梯治疗一周左右，应该及时停用或更换抗生素。     

中药合剂对大鼠严重烧伤后炎症反应的保护作用研究

目的 应用严重烧伤大鼠模型，研究中药合剂对烧伤炎症反应的保护作用。方法 Ⅲ度30％TBSA大鼠随机分为假烫组(N组)、单纯烫伤组(S组)和烫伤后中药合剂喂服组(C组)，采用放射免疫法，分别于伤后6h、1、5、10、20d时检测大鼠血清TNFα、IL—B、IL—6、IL—8、IL—4和IL—10含量。结果 S组和C组血清中各指标伤后明显升高，C组促炎因子(TNFα、IL—B、IL—6、IL—8)分别在不同时相点低于S组，而抗炎因子(IL—4、IL—10)分别在不同时相点高于S组。结论 中药合剂对严重烧伤大鼠炎症反应具有明显保护作用，且为双向性调理。     

湿润暴露疗法在自体皮片移植术后创面的应用

目的 :探讨湿润暴露疗法在自体皮片移植术后创面的应用效果。方法 :将自体皮片移植术后创面分为实验组和对照组 ,实验组 4 1例采用湿润暴露疗法 ,对照组 30例采用传统治疗方法。结果 :实验组与对照组相比较 ,创面愈合后平整 ,弹性好 ,实验组和对照组创面愈合时间分别为 10 2± 4 5天和 13 4± 4 6天 ,两周内创面愈合率分别为 92 7% ,5 6 7% ,其差异均有非常显著性意义 (p <0 0 1)。 结论 :湿润暴露疗法可促进自体皮片移植术后创面愈合     

不同方式铜针介入术治疗功能部位海绵状血管瘤

BACKGROUND:Many methods are adopted in treatment of cavernous hemangioma,but those located at function site or large,extensive without capsule are still difficult to treat.     

血竭壳聚糖药膜对大鼠糖尿病创面Wnt/β-catenin信号的影响

【摘要】〓目的〓观察血竭壳聚糖药膜对糖尿病大鼠创伤愈合和创面组织Wnt/β-catenin信号通路的影响。方法〓采用链脲佐菌素(STZ)注射法建立大鼠糖尿病创面模型,实验组给与血竭壳聚糖药膜治疗,对照组采用常规换药治疗,观察两组创面愈合等情况。采用Western blot及qRT-PCR检测创面β-catenin、VEGF及CyclinD1 蛋白和mRNA的表达。结果〓血竭壳聚糖药膜能够明显促进糖尿病大鼠创伤的愈合,实验组创面愈合情况较对照组显著提高,差异具有统计学意义(P<0.01)。实验组创面组织β-catenin、VEGF及CyclinD1蛋白和mRNA的表达较对照组明显增加(P<0.01)。结论〓血竭壳聚糖药膜治疗大鼠糖尿病创面效果良好,其机制可能与活化Wnt/β-catenin信号有关。     

28例心脏创伤的外科急诊救治体会

目的 总结心脏创伤的急诊救治方法,以提高生存率.方法 回顾11年间收治的28例心脏创伤的急诊救治资料.所有患者经心脏彩超确诊.对25例穿透性损伤患者及时行开胸手术修补.结果 25例患者接受手术治疗,4例术中死于心跳骤停,2例术后死于室颤,2例死于严重复合伤(脑及肝脏),全组死亡率28.5%.结论 及时诊断、及时手术是心脏创伤急诊救治的关键,心脏彩超是明确诊断的可靠手段,开胸手术修补心脏破损是治疗穿透性心脏损伤唯一有效的方法.     

美宝胃肠胶囊治疗消化性溃疡近期疗效观察

目的：观察美宝胃肠胶囊(GIC)治疗消化性溃疡的近期临床疗效。方法：根据自愿原则,将60例消化性溃疡患者(7例为复合型溃疡)分成治疗组和对照组,治疗组口服美宝胃肠胶囊,对照组口服洛赛克、阿莫西林和甲硝唑片。主要观察指际为临床症状改善程度(胃痛分级),胃镜检查结果。结果：美宝胃肠胶囊治疗组胃痛显效率为80．0%,有效率为16．7,显效与有效合并率为96．7%,对照组显效与有效合并率为93．3%；治疗组胃镜检查治愈率为76．5%,对照组为69．7%。结论：美宝胃肠胶囊对消化性溃疡的近期临床疗效已达到目前国内现行疗法水平,值得临床推广应用。