儿童外伤性白内障摘除人工晶状体植入疗效分析

目的 探讨儿童外伤性白内障摘除人工晶状体植入术的疗效及影响因素。方法 对96例(96只眼)儿童患者进行外伤性白内障摘除联合人工晶状体植入手术效果进行回顾性分析。结果 手术脱盲率为93．5％，脱残率为74．0％。4～8岁组脱残率(60．6％)显著低于9～14岁组(81．0％)。术后主要并发症为葡萄膜炎、晶状体前渗出膜、后囊混浊、人工晶状体夹持和继发性青光眼。结论 儿童外伤性白内障摘除人工晶状体植入术后疗效受多种因素影响，患儿术前视觉的发育程度、恰当的手术时机、及时处理术后并发症对患儿恢复良好的视力至关重要。     

建立颈内静脉临时血透通道的方法和体会

目的总结经右颈内静脉穿剌置管建立临时血透通道的经验,以提高穿剌成功率,减少并发症。方法回顾分析一年来22例建立右颈内静脉临时血透通道的方法,对比解剖定位与生理定位法穿剌置管的一次成功率和及时/延时肝素化后的颈部血肿发生率。结果9例解剖定位法中5例一次成功,2例误穿动脉形成颈部血肿;13例波动引导的生理定位法11例一次成功,无误穿动脉。14例及时肝素化的患者中有6例出现程度不等的血肿;8例延时肝素化者仅1例出现血肿。结论提倡用波动引导的生理定位法穿剌置管,成功后应延时肝素化。     

牙髓炎性和机械损伤性伤害刺激诱导大鼠Vc内Fos表达的比较研究

目的：探讨并比较急性牙髓炎和牙齿开髓刺激后不同时间点,三叉神经脊束核尾侧亚核（Ｖｃ）内兴奋神经元的分布。方法：分别制备大鼠急性牙髓炎和牙齿开髓模型,应用免疫组织化学染色方法观察大鼠牙齿开髓后１、２、４ｈ 和急性牙髓炎２ 、４ｈ 组Ｖｃ 内Ｆｏｓ 免疫阳性神经元的分布。结果：开髓各组Ｆｏｓ 免疫阳性神经元集中分布在Ｖｃ 浅层背侧区;急性牙髓炎２ｈ 组,主要分布在Ｖｃ 浅层背侧区;４ｈ 组,Ｖｃ 各层内可见Ｆｏｓ 免疫阳性神经元的分布。结论：牙齿次机械损伤和炎症刺激可以兴奋Ｖｃ 内不同区域的神经元,牙髓炎组Ｖｃ 内神经元兴奋有时间上的相继性。     

YDM—1牙科电子麻醉仪引起Vc内SP,CGRP的变化

目的： 分析面部ＴＥＮＳ后,三叉神经脊束核尾侧亚核（Ｖｃ）内Ｐ物质（ＳＰ）、降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）的变化。方法：利用免疫组织化学染色方法观察大鼠面部ＴＥＮＳ后１、２、４ｈ,Ｖｃ 内ＳＰ、ＣＧＲＰ免疫阳性纤维的变化。结果：面部ＴＥＮＳ后１ｈ 实验侧与对照侧相比,ＳＰ、ＣＧＲＰ免疫阳性纤维减少,甚至有脱失现象,２ｈ组呈恢复趋势,４ｈ 组与对照侧无显著差异。结论：面部ＴＥＮＳ引起Ｖｃ 内三叉神经末梢大量释放ＳＰ、ＣＧＲＰ。     

聚合酶链反应检测霍乱弧菌

为快速、准确地检测霍乱弧菌，控制霍乱流行，研究建立了一种聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测方法。根据霍乱弧菌肠毒素ＣＴ基因序列，自行设计一对特异引物，扩增片断为２９６ｂｐ，同时采用一种高效率、快速、简便的方法提取并纯化ＤＮＡ，该法能成功地检测各种样品中的产ＣＴ肠毒素Ｏ１群霍乱弧菌。应用ＰＣＲ技术和常规分离培养方法对９０９份腹泻患者粪便标本和１８份环境水样标本进行平行检测。结果表明，两种方法的检测结果一致，粪便标本阳性率为４．２％（３８／９０９）；水样标本为２２．２％（４／１８），其中１份粪便标本和１份水样标本，是经过第２次增菌培养后，检出用性，而ＰＣＲ方法未见假阳性及假阴性结果。表明ＰＣＲ方法准确、快速、灵敏，并可在２、３小时内检测出含３个菌细胞的标本。因此，该方法可广泛应用于检测各种临床、环境标本中的产ＣＴ肠毒素Ｏ１群霍乱弧菌。     

后房型人工晶体植入术后并发症的预防和处理

报告205例218眼后房型人工晶体植入术后并发症的发病率，其中角膜水肿混浊168眼（77．1％），瞳孔变形或移位37眼（17．0％），晶体后囊混浊13眼（6％），人工晶体偏位4眼（1．8％），人工晶体表面膜形成3眼（1．4％）。文中对以上并发症产生的原因以及预防和处理的方法做了重点讨论。     

康复证治与虚郁关系琐谈

中医康复医疗涉及各种病残、伤残、急性热病瘥后及老衰诸证。由于这些病证大都处在疾病后期或为经久不愈者,证机多见正气耗损、津凝血滞,表现出“虚郁”之特点。笔者仅就此略谈肤浅看法,不妥之处,敬请指正。     

窄带成像与染色技术对早期食管癌及癌前病变的诊断价值

目的通过窄带成像技术(NBI)和碘染色方法对食管病变进行观察,比较2种技术对早期食管癌及癌前病变的鉴别诊断精度差异。方法经内镜和病理(包括术后病理)诊断为早期食管癌及癌前病变的78例患者,共116处病变,分别在普通模式和NBI模式下观察食管黏膜,记录病变大小、数量、范围,同时进行NBI分级,然后再用2.5%碘液行食管染色,记录碘染色阳性部位病变的大小、范围、数量,并进行碘染色分级。对所有NBI及碘染色阳性部位均活检。以病理结果作为诊断金标准,将其他检查结果与之对照。结果普通模式下发现病灶87个(69.0%),NBI模式下发现病变103个(81.7%),碘染色发现病变116个(100%)。NBI模式对病变的检出率高于普通模式(P<0.05),而低于碘染色(P<0.01),但NBI模式对高级别黏膜内癌变的检出率与碘染色无明显差别(P>0.05),主要差别在于NBI模式对低级别黏膜内癌变的检出率低于碘染色(P<0.01)。结论 NBI可清晰显示早期食管癌的毛细血管结构形态,明显优于普通内镜,与碘染色技术的有机结合可在更大程度上提高早期食管癌、癌前病变的诊断率。