高原地区体外循环病人术前的心理护理

体外循环也称心肺转流，将体内静脉血液引至体外，经过氧合器进行气体交换，然后利用血泵再将氧合的血液注入动脉内进行组织灌注，维持机体生命，这种维持机体循环方法称之为体外循环。我们自2002年12月-2004年7月，对38例体外循环病人的术前心理状态进行分析，并针对不同心理状态实施不同的心理护理，取得了一定的效果，报告如下。     

肝细胞肝癌组织c-Met、Fascin及CD44表达与临床病理特征及预后的相关性

目的 探讨肝细胞肝癌（hepatocelluar carcinoma, HCC）中c-Met、Fascin及CD44的表达与临床病理特征及预后之间的关系。方法 从癌症基因组图谱（the cancer genome atlas,TCGA）数据库下载HCC中c-Met、Fascin及CD44的RNA SEqV2资料,比较50例HCC组织和对应癌旁肝组织中三者的表达。采用蛋白质印迹法分别检测6例新鲜HCC及对应癌旁肝组织中c-Met、Fascin及CD44的蛋白表达。通过免疫组织化学法（immunohistochemistry,IHC）检测186例HCC患者中HCC组织及癌旁组织c-Met、Fascin及CD44蛋白的表达,分析三者与临床病理特征及预后的关系。结果TCGA显示,HCC组织中c-Met、Fascin及CD44的mRNA表达较癌旁肝组织升高（P<0.01）。蛋白质印迹显示,新鲜HCC组织中c-Met、Fascin及CD44蛋白表达水平均高于癌旁肝组织（P<0.05）。IHC显示,186例HCC患者癌组织及癌旁组织中,c-Met蛋白表达阳性率分别为60.2%(112/1...     

孕产妇凝血因子变化及意义探讨

目的探讨孕产妇凝血因子的变化及其临床意义。方法选择209例孕产妇血清分为三组：足月产妇（55例）、非足月产妇（流产和顺产21例）、足月病理产妇（子痫、死胎133例）。应用北京思达高诊断技术有限公司STAR全自动血凝仪及配套试剂，采用全自动定量免疫比浊法检测AT3、D-2聚体、PT、PA、Fib、APTT。结果三组中非足月产组中位年龄37．2岁（23～39岁），凝血因子中Fibi x^-±s在足月产妇和足月病理产妇各为4．57±0．92、4．65±1．03，P〉0．05；但其异常率却为72．7％、75．89％，P〉0．05；Fib高伴有其他凝血因子异常在两组中各占20％和36．6％，尤其后者以6种凝血因子不同组合／单一异常计45例占44．5％。结论高龄产妇易流产和早产。Fib的升高与孕龄相关，在足月病理产妇中常伴有多种凝血因子的异常，应重视监测围产期特殊生理状态反应导致的病理性异常。     

小儿推拿呵护孩子健康成长 孩子发热怎么办？

一.发热的原因 发热是由于感受外邪,或脏腑功能失调,而引起的体温异常升高的一种小儿常见病症,可见于多种急、慢性疾病中。     

小儿推拿呵护孩子健康成长(七)——孩子便秘别着急,小儿推拿帮助您

<正>一、因便秘来求诊的小患者2014年7月的一天,3岁的小宝(化名)被爸爸带到医院门诊,询问病史后得知小宝从1岁开始大便就一直不是很好,一般要3~4天才能排便一次,并且有大便干结、排便费力甚至肛门破裂出血的情况出现。小宝的爸爸很是着急,希望通过推拿改善目前的症状。我们并没有马上进行通便的手法操作,而是对小宝进行全面的望、闻、问、切。小宝的舌质红且舌苔干燥剥脱有裂纹,平时极易口渴,喜饮水,手心热,夜间盗汗,情绪急躁,脉细。这在中医看来,是阴虚兼有热的表现。故处方穴选:清天河水、水底捞     

氯沙坦抑制糖基化终末产物刺激培养的人内皮细胞外基质基因的表达

目的 探讨氯沙坦防治糖尿病血管病变的作用机理。方法 用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和Northern印迹杂交方法测定了0.1～10 μmol·L^-1浓度的氯沙坦对经体外制备的糖基化终末代谢产物（AGEs）处理培养的人脐静脉内皮细胞（HUVECs）转化生长因子（TGF）-β₁和纤连蛋白（FN）基因表达的影响。结果 由AGEs处理的HUVECs TGF-β₁和FN mRNA表达较正常对照组明显增高；与AGEs组相比，TGF-β₁和FN mRNA的表达在氯沙坦1.0 μmol·L^-1时分别降低了29%和23%，10 μmol·L^-1时降低了56%和62%。结论 氯沙坦通过抑制AGEs刺激的内皮细胞TGF-β₁和FN mRNA表达，从而抑制细胞外基质的生成，防止血管重构可能是其防治糖尿病血管并发病的机理之一。     

Roy适应模式联合低磷饮食干预对血液透析患者的影响

目的 探讨Roy适应模式联合低磷饮食干预对血液透析患者心理状态、营养状况及疾病管理能力的影响。方法 选取医院2020年4月—2021年4月收治的100例血液透析患者为研究对象,按照组间基本资料具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上实施Roy适应模式联合低磷饮食干预。干预前后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、血液透析患者自我管理量表评估患者心理状态和疾病管理能力,通过实验室检查检测患者营养指标。结果干预4周后,观察组患者焦虑、抑郁评分均低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。干预4周后,观察组患者疾病管理能力各维度评分均高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。干预4周后,观察组患者血清蛋白水平、前白蛋白水平和BMI指数均高于对照组,血磷水平低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对血液透析患者实施Roy适应模式联合低磷饮食干预,可有效减轻患者不良情绪,改善患者营养状况,提高患者疾病管理能力。     

促肝细胞生长素联合乌鸡白凤丸治疗肝硬化65例疗效观察

目的:观察促肝细胞生长素(PHGF)联合乌鸡白凤丸治疗肝硬化的临床疗效。方法:97例肝硬化患者随机分为2组,对照组(32例)给予常规综合治疗,治疗组(65例)在常规综合治疗基础上加PHGF联合乌鸡白凤丸治疗。2组疗程均为3个月,分别观察患者治疗前后的主要症状、体征、肝功能、凝血功能、肝纤维化指标及彩色多普勒超声下门静脉内径(PVD)和脾静脉内径(SVD)、脾脏厚度(SPT)的变化。结果:治疗组症状和体征较对照组有改善,总有效率(84.62%)显著高于对照组(59.38%)(P<0.01);治疗组肝功能AST、ALT、TBil、GLB较对照组降低,ALB、PTA较对照组升高(P<0.05,P<0.01);治疗组肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、CⅣ)及反映门静脉高压严重程度的指标(PVD、SVD、SPT)较对照组降低(P<0.05,P<0.01)。结论:PHGF联合乌鸡白凤丸治疗肝硬化有较好改善肝功能和抗肝纤维化的作用。     

智能分光比色技术在消化内镜诊断中的应用进展

进入21世纪以来,随着各种新的消化内镜诊断技术的普及与推广,消化道肿瘤的诊断率不断攀升,但是对于早期病变的诊断还有待于进一步提高,特别是微小型病变的发现与鉴别仍是难题.目前,为进一步提高早期病变检出率,已发展出了多种消化内镜辅助检查手段,如放大电子内镜、色素内镜、超声内镜、荧光内镜、近红外线电子内镜、共聚焦激光显微内镜等,尤其是近年来随着分光技术的不断发展,临床诊断中开始出现电子染色的身影,其中最具代表性的便是内镜窄带成像技术(Narrow band imaging,NBI)及最新投入临床的智能分光比色技术(Fuji intelligent chromo endoscopy,FlCE).     

芎附痛痹汤联合熏蒸治疗类风湿性关节炎临床疗效

目的 探讨芎附痛痹汤联合熏蒸治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法 选择该院2019年1月—2021年1月收治的类风湿性关节炎患者98例,以数字随机的方式分为观察组、对照组,每组49例。对照组采用芎附痛痹汤进行治疗,观察组采用芎附痛痹汤联合熏蒸治疗。比较两组中医证候积分、实验室指标(CRP、ESR、RF),临床指标变化(功能障碍指数、关节疼痛指数、20 m步行时间),以及治疗效果。结果 治疗前,观察组中医证候积分(13.43±1.38)分、RF(447.91±5.38)U/mL、功能障碍指数(3.28±0.46)分,与对照组的中医证候积分(13.12±1.29)分、RF(447.35±6.23)U/mL、功能障碍指数(3.27±0.33)分对比,差异无统计学意义(t=1.149、0.476、0.124,P>0.05);治疗后,观察组中医证候积分(5.17±2.24)分、RF(69.83±13.98)U/mL、功能障碍指数(0.19±0.06)分优于对照组的中医证候积分(7.42±2.14)分、RF(119.32±13.82)U/mL、功能障碍指数(0.37±0.07)分,差异有统计学...