阑尾肿瘤20例报告

阑尾肿瘤临床上较少见,术前诊断较困难。我院自1985年6月-2008年6月收治阑尾肿瘤20例,占同期阑尾病总数0．4％。     

芒硝外敷对肝硬化腹水脂多糖及其结合蛋白的作用

目的：观察芒硝外敷对肝硬化腹水患者脂多糖及其结合蛋白的影响。方法：将肝硬化腹水患者82例随机分为治疗组42例,对照组40例,治疗组在常规治疗基础上给予芒硝外敷脐周腹部治疗,每日2次;对照组给予常规治疗,疗程为1个月。比较两组临床疗效、脂多糖及脂多糖结合蛋白水平。结果：治疗组与对照组治疗总有效率分别为88．10％和67．50％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）;两组治疗后脂多糖及脂多糖结合蛋白水平比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：芒硝外敷腹部可降低肝硬化腹水患者血浆脂多糖及脂多糖结合蛋白水平,对肝硬化腹水有明显的疗效。     

中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎47例

目的 观察中两医结合治疗结核性渗出性胸膜炎的临床疗效.方法 将87例患者随机分为对照组与治疗组,均予两医抗痨治疗,治疗组加用泻肺逐水方加减治疗;两组均治疗4周后评效.结果 治疗组总有效率优于对照组,且在预防或减少胸膜肥厚粘连方面明显优于对照组.结论 中西医结合治疗结核性渗出性胸膜炎疗效优于西医常规治疗.     

针灸综合治疗小儿脑瘫近况

小儿脑瘫为出生前到出生后1个月内非进行性脑损伤所致的综合征,主要症状为中栉(性运动障碍及姿势异常[1].小儿脑瘫是中医儿科临床常见的疑难杂病之一,针灸综合疗法治疗该病疗效显著.现将近年来针灸综合治疗小儿脑瘫的临床研究综述如下.     

朱翠玲治疗冠心病经验

介绍朱翠玲教授治疗冠心病的经验。朱师认为冠脉狭窄,与"积证"相似,乃积块形成于脉壁,不通而痛致胸痹心痛;冠脉痉挛,与"风"相关,风盛则冠脉拘急发为胸痹;冠脉闭塞,与"虚"、"积"相连,共同致病,发为冠心病重症及并发症。并予以相应的治则治法:活血化瘀,软坚散积;活血祛风,通络缓急;补气养血,化瘀散积,攻补兼施,辨证施治,临床多年均取得满意疗效。     

社区精神分裂症患者暴力行为综合风险预测模型的建立

目的:构建精神分裂症患者社区综合风险预测模型。方法:以疾病监测系统中完成随访的7944例精神分裂症患者为建模队列,并随机抽取其中20%(1603例)作为验证队列,在2018年4月收集基线资料,7月、10月收集随访数据。基于建模队列数据,用logistic回归模型分析暴力行为的影响因素。用纳入模型的危险因素系数β建立风险评分表,以AUC评价其预测能力,用验证队列验证外部预测准确性,用所建模型对建模队列患者进行风险等级划分。结果:纳入精神分裂症社区管理风险的因素有11个。建模队列AUC=0.78(95%CI:0.74-0.81),风险评分>14分提示患者处于暴力行为高风险,模型敏感度62%,特异度88%,准确度87%。经所建模型划分风险等级,其中高风险占3.2%,较高风险占11.0%,一般风险占69.2%,较低风险占16.6%。结论:基于社区监测的精神分裂症患者暴力行为综合风险模型预测能力较好,简单易行,在精神障碍防治中有一定应用价值。     

浅谈生育支持体系的双重构造与多元合作

<正>生育支持体系建设对于实施三孩生育政策及配套支持措施,推动实现适度生育水平,促进人口长期均衡发展有着重要意义和深远影响。在经济负担、子女照料、女性对职业发展的担忧等成为制约生育主要因素的背景下,强化生育的社会支持有利于激励生育意愿,促进积极生育。生育支持体系是一个较为复杂的系统,其整体结构体现出全方位全要素全过程和多层次多视角多领域的特点,实践中需要内外联动、综合施策,具体来说就是采取“双重构造”和“多元合作”模式,提升生育支持的质量与效应。     

幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白A与脑梗死发生的关系

目的 :探讨幽门螺杆菌 (HP)及幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白 A(Cag A)与脑梗死发生的关系。方法 :用酶联免疫法 (EL ISA)和斑点金渗滤试验 (DIGFA)对 83例连续住院的脑梗死患者血清中幽门螺杆菌 Ig G抗体 (HP- Ig G)和幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白 AIg G抗体 (HP- Cag- Ig G)进行测定并设对照组比较。结果 :脑梗死组幽门螺杆菌感染率为 78.3% ,幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白 A阳性 HP感染率为 45 .8% ,而对照组分别为 5 6 .3%和 19.7% ,两组比较有显著差别。结论 :慢性 HP感染尤其是 Cag A阳性 HP菌株感染与脑梗死的发生有关 ,而且可能是脑梗死的独立危险因素。     

经股动脉行介入诊疗术后股动脉止血贴的应用

目的观察经股动脉行介入诊疗术后股动脉穿刺点应用股动脉止血贴（V＋PAD）的临床效果。方法应用随机排列表随机入选80例行冠状动脉介入诊疗的患者,其中偶数应用止血贴共40例作为试验组,奇数应用徒手压迫不使用止血贴共40例作为对照组。所有患者均签订知情同意书。观察两组的按压时间、止血后穿刺点的处理、患者卧床姿势、下床活动时间、患者的舒适度、出院前穿刺点并发症情况。结果两组患者年龄、性别构成比、激活凝血时间和血压差异均无统计学意义（P〈0.05）,但试验组和对照组的压迫时间分别为（7.9&#177;0.5）min和（19.8&#177;5.1）min,卧床时间分别为（6.1&#177;5.0）h和（23.9&#177;0.2）h,两组间差异均有统计学意义（P值均〈0.01）。试验组所有患者在拔管后即刻均采用床头抬高30&#176;卧位,1h后将床头抬高90&#176;,常压包扎,不制动,所有患者舒适度明显提高。试验组有1例比较肥胖的女性发生假性动脉瘤,其余入选患者在住院期间均未出现穿刺处并发症。结论股动脉止血贴止血迅速,效果确切,患者舒适度明显提高,减轻了医护人员的工作量,可以在临床大规模推广应用。