脑损伤恢复期偏瘫患者的平衡稳定性

目的了解偏瘫恢复期患者的平衡能力和姿势对称性。方法偏瘫患者（均具备步行能力）和健康人各24例,采用意大利tecnobody公司生产的PK254P平衡反馈训练仪测定患者的平衡能力[压力中心（COP）前后标准差、左右标准差、前后平均运动速度、左右平均运动速度、运动长度、运动椭圆面积]和对称性（X轴平均COP）,分别在标准静态坐位及站立位下测试30S。结果偏瘫患者在静态坐位和站立位下的COP前后标准差、左右标准差、前后平均运动速度、左右平均运动速度、运动长度、运动椭圆面积均高于正常对照组（P〈0．05）,偏瘫患者的X轴平均COP大于正常对照组（P〈0．05）。X轴平均COP与反应平衡能力的6个参数之间具有一定的相关性（r=0．44～0．68）。结论PK254P平衡反馈训练仪对偏瘫患者坐位和站立位下的平衡能力的检测具有很好的敏感性。偏瘫患者即使具备步行能力,但其躯干控制能力与站立位下的平衡能力较差,所以对具备步行能力的偏瘫患者仍需进行平衡训练以进一步提高其生活质量和行走能力。静态站立位下偏瘫患者体质量分布不对称,其重心仍偏向健侧;偏瘫患者的体重分布不对称性越严重,平衡能力越差。     

一起耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染的调查

目的分析一起耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染的危险因素,探索有效的控制措施。方法查看病房环境、回归性病例分析,利用PFGE方法对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）菌株进行同源性分析。结果2007年6～7月MRSA感染9例,罹患率为15%;病房分布有聚集性;9份菌株药敏结果基本相同;5份菌株具有高度同源性;主要的危险因素有抗菌素的频繁使用、大面积的烧伤、与感染者同房、换床、陪护和探视等。结论合理使用抗生素,尽量减少侵袭性操作、严格隔离MRSA感染者、严格控制人员尤其探视人员进入、加强医护人员的手部卫生、加强器械及环境消毒、及时采样送检是预防和控制MRSA感染的关键。     

老年高血压患者临床治疗特点分析

目的：探讨老年高血压的临床治疗特点及治疗方法。方法：70例老年高血压病例作回顾性总结分析。结果：老年高血压病患者的特点是发病率高,病程长,波动性较大．且预后较差,但通过针对性的预防及治疗措施,血压控制较为满意。结论：要根据老年高血压的临床特点,选择合理的治疗方法,建议联合用药,有效地平稳血压,减少心脑血管事件的发生。     

艾滋病防治面临生死抉择

有关部门公布的数字称:从1985年中国发现首例艾滋病病人到2000年底,中国共报告艾滋病病毒感染者22517例,其中艾滋病病人880例,死亡466例.     

脑出血急性期脑脊液中可溶性白细胞介素6受体的变化

在脑血管病引起的脑损伤中有许多细胞因子参与,而白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)被认为在中枢神经系统中具有神经保护和神经营养作用,其重要性倍受关注。对于急性脑血管病外周血中IL-6变化的研究报告较多,但国内外有关脑出血急性期脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)中IL-6变化研究都较少[1,2],而对可溶性IL-6受体(solubleinterleukin-6 receptor,sIL-6R)的研究更少。我们对脑出血急性期CSF中SIL-6R含量进行了测定,以探讨其与脑出血继发性脑损伤程度的关系。     

SPR技术检测血小板抗体及其临床应用的研究

目的：利用表面等离子体共振（SPR）技术对血小板抗体筛选与配型的可行性进行研究,摸索一种血小板相容性输注的新方法。方法采用氨基耦联法在SPR芯片表面固定相应的通用型血小板抗原,并优化芯片分析条件,再用该芯片检测对照血清,分析该技术的特性;MAIPA法对比研究临床样本,同时运用SPR技术对10例血小板抗体阳性患者输注前进行血小板配合试验,选用配合型血小板输注,临床跟踪评价输注效果。结果 SPR技术检测血小板抗体的稳定性、敏感性与特异性均较好;SPR技术与MAIPA法对106例多次输注血小板的临床样本检测显示,2种方法比较差异无统计学意义（χ2＝0．333,P＞0．05）,灵敏度为91％,特异性为97．9％,总一致性为97．2％;利用SPR技术配型输注的10例血小板抗体阳性患者,8例1 h血小板增加值CCI＞7．5,24 h CCI＞4．5,临床跟踪评价良好。结论 SPR技术筛检血小板抗体与M AIPA法性能基本相当,但SPR技术操作更简便快速、可靠直观,而且非标记,可满足临床血小板输注前抗体的快速检测和配型的初步要求。     

髋部骨折术后疼痛管理的随机对照研究

目的 通过对髋部骨折术后患者进行疼痛评价,分析术后疼痛与骨折类型、手术方式、镇痛方法之间的关系,为进一步完善髋部骨折术后疼痛管理提供依据.方法 采用前瞻性、随机对照研究,83例髋部骨折根据镇痛方法分成3组:①帕瑞昔布组;②塞来昔布组;③安慰剂组.根据手术方式不同分成4组:①空心钉内固定组;②DHS内固定组;③髓内钉内固定组;④髋关节置换组.比较术前、术后的疼痛视觉模拟评分(VAS),术后3d的疼痛缓解程度,并发症率以及患者满意度.结果 患者的年龄及骨折类型对髋部骨折术后疼痛的影响有限,DHS和髓内钉内固定组患者的疼痛程度比空心钉内固定和关节置换组要高;帕瑞昔布组在术后疼痛强度、疼痛缓解程度以及满意度方面与塞来昔布组和安慰剂组比较差异有统计学意义(P＜0.05),但在并发症的发生率上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 要重视使用DHS和髓内钉内固定髋部骨折术后的疼痛管理,且帕瑞昔布对髋部手术术后镇痛的效果确切,具有安全、可靠、起效快的优点.     

某中学一起肺炎支原体感染暴发调查

目的分析深圳市宝安区某中学一起肺炎支原体感染(ARID)暴发的三间分布,探讨主要危险因素。方法用描述流行病学方法分析该起暴发的三间分布;用病例对照研究方法探讨该起暴发的主要危险因素。结果 2010年3月2日-6月10日,某中学发生肺炎支原体感染536例(38例病人标本实验室检测肺炎支原体阳性)。罹患率学生为13.98%,教职工为0.30%;学生中男性罹患率(15.93%)高于女性(12.04%)(χ2=12.07,P<0.05);新疆生罹患率(27.83%)高于本地生(9.60%)(χ2=193.1,P<0.05),高中罹患率(19.13%)高于初中(9.40%)(χ2=75.11,P<0.05)。初中三年级教学楼三楼班级分布的正态偏差值(ND)为2.30(P<0.05),三栋五楼宿舍分布的ND为4.45(P<0.05),分布均有聚集性。病例对照研究显示,"接触呼吸道感染者"(OR=3.9,95%CI=1.4~11)和"经常咬笔头玩具"(OR=6.1,95%CI=1.1~44)是危险因素。结论本次急性呼吸道感染为一起肺炎支原体感染暴发,传播方式以飞沫传播为主。建议加强学生个人卫生和防护意识的健康教育。     

小儿腹泻半年 理疗六天痊愈

腹泻可发生在不同年龄人身上,任何季节都可发病,但在温差变化较大的秋季多见。除了传统的挂水补液、使用抗生素“消炎”治疗以外,不妨试试理疗来治疗腹泻。     

2010年深圳市宝安区疾病暴发疫情分析

[目的]为了探讨深圳市宝安区暴发疫情的流行特征,为制订疾病预防控制提供科学依据。[方法]对2010年深圳市宝安区流感、手足口病、水痘和支原体肺炎暴发疫情资料进行分析。[结果]宝安区2010年报告暴发疫情8起,发病72例,无危重、死亡病例。其中,流感3起、发病31例,手足口病3起、发病20例,水痘1起、发病12例,支原体肺炎1起、发病9例;3月4起、35例,4月3起、22例,7月1起、15例;托幼儿童3起、20例,小学生2起、16例,中学生2起、21例,工人1起、15例。72例病人中,男性占52.78%,女性占47.22%;0～4岁占22.22%,5～14岁占44.44%,15～60岁占33.33%。[结论]宝山区发生暴发疫情的传染病主要为呼吸道传染病,主要发生在托幼机构和中小学校。