突出教学查房临床实践性的探讨

临床实践是教学查房的重要内涵,在教学查房中,需要"教学"与"查房"紧密结合,突出诊疗实战性;重视临场发挥,善于培养学生解决临床实际问题的能力;教学中重点突出,针对具体病例深入分析,避免空泛讲课;查房形式多样化,教学意识常态化,以突出临床实践为核心,实现从理论知识到临床综合能力转化的临床教学目标。     

CT血管造影、血清SICAM-1检测在颅内动脉瘤及术后复查中的意义

目的 研究CT血管造影(CTA)、血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)在颅内动脉瘤诊断及其术后复查中作用.方法 将我院2016年1月至2018年1月间收治的41例行动脉瘤夹闭术患者纳为研究对象,其术前均行CTA与数字减影造影(DSA)检查,且发病72h内获得血清sICAM-1检测水平结果,术后1～3d,共11...     

肺癌肿瘤干细胞的分选及生物学特性

目的探讨肺癌肿瘤干细胞分选及生物学特性的研究方法。方法采用免疫磁珠分选经盐酸阿霉素(ADM)诱导的人肺腺癌SPC-A-1(SPC-A-1/ADM)细胞系中的ABCG2⁺和ABCG2^-细胞,流式细胞术和裸鼠体内移植针对ABCG2⁺和ABCG2^-细胞体内的成瘤率进行测定分析。结果 SPC-A-1细胞中的荧光强度平均为(1.001±0.014)×10²,明显低于SPC-A-1/ADM细胞的(10.257±0.023)×10²(t=17.320,P=0.001)。SPC-A-1细胞ABCG2/BCRP-FITC处理组与SPC-A-1细胞对照组(t=5.269,P=0.021)和SPC-A-1细胞同型对照组(t=6.869,P=0.012)间差异有统计学意义;SPC-A-1/ADM细胞对照组与SPC-A-1/ADM细胞同型对照组间差异有统计学意义(t=8.112,P=0.015)。SPC-A-1/ADM细胞ABCG2/BCRP-FITC处理组阳性率为9.8%,是SP...     

病毒性肝炎黄疸辨证论治

黄疸是以目黄、面黄、身黄、小便黄为主要特征的疾病,其中尤以目黄为确定本病的重要依据.黄疸是病毒性肝炎的一个常见临床表现,一般从肝胆脾胃之湿热或寒湿论治,但临床疗效往往不理想,尤其是慢性肝炎者.笔者结合临证经验和目前病毒性肝炎黄疸的一些新的看法叙述如下.     

脾脏良性恶性肿瘤的彩色多普勒超声及能量图的诊断价值

【目的】分析彩色多普勒血流显像和彩色多普勒能量图联合对脾脏良性和恶性肿瘤检测的声像图表现特点。【方法】对53例脾脏良性、恶性肿瘤行彩色多普勒血流显像和彩色多普勒能量图联合检测。【结果】除脾脏转移癌外，大多数脾脏恶性肿瘤内部和周边血流丰富，并可测得动脉型血流频谱。在脾脏良性肿瘤中，除脾脏错构瘤外，大多数病例内部血流稀少。【结论】彩色多普勒血流显像和彩色多普勒能量图能反映脾脏肿瘤的血供状态，对良、恶性肿瘤的鉴别诊断具有一定的参考价值。     

1例扩张性心肌病心脏骤停患者的抢救护理体会

目的总结我院1例扩张型心肌病心脏骤停患者临床资料,探讨其扩张型心肌病的抢救护理体会。方法对我院急诊抢救时1例扩张型心肌病患者的临床资料进行分析,经过全科人员积极抢救治疗,最后患者抢救成功。结果该患者抢救成功,住院好转后出院。结论扩张型心肌病呼吸骤停患者应该给予积极采取有效的抢救和护理措施,能够进一步改善患者预后和降低死亡率。     

毒品依赖性海绵状脑白质病MRI诊断

目的探讨毒品依赖性海绵状脑白质病的MRI特点. 方法对18例有中枢神经系统损害的戒毒患者行MRI平扫和增强扫描,分析病灶的分布、信号特点. 结果双侧额顶叶、枕叶、齿状核、皮质脊髓束、内囊后肢等部位显示异常信号,16例呈对称分布,2例呈局限性分布.T1WI上15例呈低信号,3例呈等信号; T2WI和FLAIR上均呈高信号.所有病灶均无明显异常强化. 结论 MRI对毒品依赖性海绵状脑病诊断具有较高的敏感性和准确性.     

桂枝汤调控免疫和肠道菌群抗动脉粥样硬化的作用

目的:观察桂枝汤对高脂饮食导致的载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)小鼠外周血单核细胞、肠道菌群和主动脉血管动脉粥样硬化(AS)斑块形成的影响.方法:40只12周龄雌性ApoE-/-小鼠采用配对比较法随机分为普食组(ApoE-/-+CD),高脂组(ApoE-/-+WD),桂枝汤组(ApoE-/-+WD+GZT,7.83...     

提高规范化培训人员培训质量的探讨与实践

建立全面客观的出科考核体系是保证住院医师规范化培训质量的关键,也是住院医师培训工作中的重点和难点。文章介绍了北京大学第三医院出科考核平台的构建与完善,总结了组织实施过程中的经验和存在的主要问题。     

保留脚趾的拇甲瓣再造拇指甲床缺损

【摘要】目的探讨用小块拇甲瓣游离移植修饰性修复拇指甲床缺损同时保留脚趾的临床效果。方法根据拇指末节甲床及皮肤软组织缺损情况,遵循缺多少补多少的原则,采用同侧或对侧第一脚趾小块拇甲瓣游离移植修饰性修复拇指甲床缺损,吻合趾一指固有动脉、神经。第一脚趾残留甲床、骨骼及皮肤软组织体于甲根部咬断骨骼,组织体旋转90。转移覆盖拇趾创面。结果我院从2008年7月～2011年12月应用小块拇甲瓣游离移植修饰性修复拇指甲床缺损13例13指,术后13例拇甲瓣均成活。术后经过9个月～2年随访,皮瓣质地弹性及拇指外形良好,感觉较好,在持物时无疼痛、感觉过敏,持物方便舒适,两点辨别觉5～10mm。按中华医学会手外科分会再植与再造功能评定试用标准评定,优良率95％;供区行走无影响,供区第一趾保留部分趾甲生长,外观良好。结论小块拇甲瓣游离移植修饰性修复拇指甲床缺损．是修复拇指甲床缺损的理想方法。