曾诚教授治疗多囊卵巢综合征经验拾萃

介绍曾诚教授治疗多囊卵巢综合征的经验。曾教授认为本病病因病机以肝脾肾三脏功能失调为本,痰瘀互结为标。治疗应辨病与辨证相结合,分型论治,肝脾肾同调,痰瘀兼消;并强调孕前中西医调周促排卵助孕,孕后安胎;同时注重身心同治及个体化治疗以提高疗效,临证选方用药颇具特点。     

青海省湟源县人体肠道线虫感染调查

[目的]了解和掌握湟源县人体肠道线虫的流行分布状况及其影响因素,为开展人体肠道线虫病防治工作提供科学依据.[方法]按<全国人体重要寄生虫病现状调查实施细则>的要求,采用改良加藤氏厚涂片法镜检肠道线虫,12岁以下儿童同时采用透明胶带肛拭法镜检蛲虫感染情况.[结果]本次3个点实际粪检1 520人,蛔虫感染者169人,感染率为11.12%,未发现鞭虫感染;12岁以下儿童肛拭镜检417人,未发现蛲虫感染者.草原村人群蛔虫感染率显著低于兔尔干村和池汉村(P＜0.05);5～14岁组人群蛔虫感染率显著高于其他各组(P＜0.05);蛔虫中度感染仅占1.78%,未见重度感染者.[结论]此次调查仅为单一蛔虫感染,其感染率显著低于10年前报道结果(49.87%),但仍处于较高水平.对此,应加大卫生工作投资力度,加强学校健康教育,提高群众防病意识,全力推行人体肠道寄生虫病防治措施,力争早日消除该病危害.     

星点设计法优选免洗手用消毒凝胶的制备工艺

目的优化免洗手用消毒凝胶的制备工艺。方法在单因素实验的基础上,以卡波姆(X_1,%)、甘油(X_2,%)及无水乙醇(X_3,%)的加入量为自变量,以黏度、触变性和屈服值的综合评分为因变量,采用星点设计-效应面法优选该凝胶的制备工艺,对实验结果数据进行二项式方程拟合,根据最佳数学模型描绘效应面,确定最佳处方制备工艺并进行预测分析和处方验证。结果根据响应面图及等高线图可以确定其大致范围,并结合实际实验最终确定优选的最佳处方制备工艺为:卡波姆用量为0.6%,甘油用量为3.0%,无水乙醇用量为35%,且按照最优处方进行的验证实验中,真实值与预测值非常接近,无太大差异。结论以星点设计-效应面法实现了免洗手用消毒凝胶处方制备工艺的优化,建立的拟合模型具有良好的预测性。     

继续医学教育中医务人员的有效自学

正从事工作的医务人员在完成学校医学教育和毕业后教育的专业培训后,为不断更新知识、技能,保持、提高医疗业务水平,以适应社会和医学科学发展对医疗服务日益增高的要求,有目的地主动参加和接受医学教育的学习活动,这就是继续医学教育。目前,我国对继续医学教育的概念、重要性,     

基于微阵列化学发光技术的新型冠状病毒（SARS-CoV-2）抗体检测试剂盒研制及应用

目的 建立新型冠状病毒（SARS-CoV-2）抗体检测方法。方法 考核基于微阵列化学发光技术的新型冠状病毒（SARS-CoV-2）抗体检测试剂盒的检测性能,并对临床疑似病例血清样本进行采集,在实验室完成检测、确认。结果 对本试剂盒进行性能分析显示其具有高灵敏性、高特异性和良好的重复性。通过对563例疑似样本的检测,发现抗体检出量的变化对被检测对象的感染状态具有一定的指示作用。结论 作为对新冠病毒核酸检测的有力补充,基于微阵列化学发光技术的新型冠状病毒（SARS-CoV-2）抗体检测试剂盒能够同时定性检测血清样本中的新型冠状病毒（SARS-CoV-2）IgM和总抗体,可为入境人员检疫监测提供更全面的信息,有望对优化入境管理措施、减轻入境管理的工作负荷提供参考依据。     

正交试验优选新疆党参中总黄酮超声提取工艺

目的研究新疆党参总黄酮的最佳提取工艺。方法采用亚硝酸钠-硝酸铝-氢氧化钠法测定新疆党参总黄酮的含量,通过单因素考察及正交试验进行提取工艺优选。结果超声提取新疆党参总黄酮的最佳工艺为:超声提取3次,乙醇浓度为80%,料液比(g/mL)为1∶20,超声时间为30min,测得新疆党参总黄酮的含量为0.192%。结论亚硝酸钠-硝酸铝-氢氧化钠法操作简单快捷,适用于提取新疆党参中的总黄酮。     

青海省东部农村人体猪带绦/囊虫病调查分析

目的 调查青海省东部农村人体猪带绦/囊虫病的流行情况。方法 使用问卷进行流行因素调查;粪抗原ELISA法用于绦虫病检测;生理盐水直接涂片法和醛醚法镜检绦虫卵用于绦虫病人的确诊;囊虫病ELISA法用于囊虫病检测。结果 调查4个自然村,共766人。镜检598人,确诊绦虫病病人2例,患病率为0.33%;绦虫病粪抗原ELISA检查512人份,阳性率为9.18%;囊虫病ELISA检查652人,阳性率为4.14%。结论 该地区绦/囊虫病流行仍然很严重。     

菟丝子灌胃大鼠槲皮素含量测定及药代动力学研究

菟丝子味甘,性温,能滋补肝肾,固精缩尿,安胎,明目.为平补阴阳之品,温而不燥,补而不腻,主治阳痿遗精,尿有余沥,肾虚胎漏,胎动不安[1].有实验证实其生物学作用及临床疗效与黄酮类化合物有关[2];菟丝子黄酮具有雌激素样活性;增强卵巢人绒毛膜促性腺激素(hCG)/黄体生成素(LH)受体功能及垂体对促性腺激素释放激素(LRH)的反应性,来改善下丘脑-垂体-卵巢调节功能,促进离体培养人早孕绒毛组织hCG分泌,从而治疗黄体功能不足和调节女性生殖内分泌紊乱[3～5].有作者发现菟丝子复方对大鼠性腺轴的调节作用是经受体途径,即通过影响ER、PR的表达,而不是由提高体内激素水平实现的[6、7].     

Glypican-3、TNF-α在原发性肝细胞癌中的表达及其与预后的关系

目的探讨磷脂酰肌醇蛋白-3(GPC-3)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)在原发性肝细胞癌(HCC)患者血清中的水平及其对预后的影响。方法选择2010年1月至2013年12月期间60例原发性肝癌患者为研究对象。60例原发性肝癌中原发性HCC 40例,原发性肝内胆管细胞癌20例。40例患者按HCC临床分期:早期HCC 18例,中晚期HCC 22例;按HCC预后好坏:死亡(预后不良组)8例,存活(预后较好组)32例。选择30例肝硬化患者为疾病对照组,选择健康者60例为对照组。统计受试者血清GPC-3、TNF-α水平,并对血清GPC-3、TNF-α与年龄、预后、HCC临床分期、肝癌病理类型、BMI进行相关性分析。结果 HCC组血清GPC-3、TNF-α水平高于肝硬化组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01),肝硬化组和对照组血清GPC-3、TNF-α水平无明显差异(P>0.05);不同病理类型肝癌之间血清GPC-3、TNF-α水平存在明显差异,HCC组血清GPC-3、TNF-α水平高于肝内胆管细胞癌组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),肝内胆管细胞癌组和对照组血清GPC-3、TNF-α水平无明显差异(P>0.05);中晚期、早期HCC患者血清GPC-3、TNF-α水平存在明显差异。随着HCC的进展,血清GPC-3、TNF-α水平呈上升趋势,且中晚期、早期、对照组三组间两两比较均有统计学差异(P<0.01);不同预后HCC患者血清GPC-3、TNF-α水平存在明显差异,预后不良组患者血清GPC-3、TNF-α水平高于预后较好组,且预后不良组、预后较好组、对照组三组间两两比较均有统计学差异(P<0.01);血清GPC-3、TNF-α水平与HCC临床分期、肝癌病理类型均呈正相关(P<0.05);血清GPC-3、TNF-α水平与HCC预后均呈负相关(P<0.05);血清GPC-3、TNF-α与年龄、BMI等因素无明显相关性(P>0.05)。结论 GPC-3、TNF-α在HCC患者血清中呈现高表达,GPC-3、TNF-α的表达与HCC发病、进展及预后密切相关。     

Yes相关蛋白在人肝细胞肝癌中表达及意义

目的探讨Yes相关蛋白(Yes-associated protein,YAP)在肝细胞肝癌组织中的表达,以及其与临床病理特征、甲胎蛋白(alpha-fetal protein,AFP)的关系,评价其在肝细胞肝癌早期诊断中的意义。方法应用免疫组织化学方法检测52例肝细胞肝癌患者手术切除肝癌组织(观察组),43份癌旁正常肝组织(对照组)YAP表达情况;应用Western blot法检测25例肝癌患者(肝癌组)和26例正常人(正常组)血清YAP蛋白;应用诊断试验评价YAP蛋白单独及其联合AFP诊断肝细胞肝癌的价值。结果 (1)观察组YAP表达阳性率为80.77%,对照组为9.30%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);(2)观察组YAP阳性表达在性别、年龄、肿瘤直径、有无静脉侵犯和肿瘤分期上差异无统计学意义(P>0.05),而在肿瘤分化程度上差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组YAP阳性程度与患者血清AFP水平呈正相关(r=0.536,P=0.001);(4)肝癌组血清YAP蛋白相对表达量(0.629 2±0.065 9)高于正常组(0.020 0±0.034 0)(P<0.05);(5)YAP蛋白+AFP联合检测的灵敏度(92.0%)高于单独YAP(72.0%)和单独AFP(64.0%)检测的灵敏度(P<0.05);YAP蛋白+AFP联合检测的特异度(92.3%)与单独YAP(96.2%)、AFP(88.5%)检测的特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 YAP在肝细胞肝癌发生、发展中起重要作用;联合检测血清YAP蛋白和AFP可提高肝细胞肝癌诊断率;YAP可作为肝细胞肝癌筛选、检测和随访的可靠血清学指标之一。