深圳地区低视力人群康复现状的调查研究

目的通过对深圳地区低视力人群的康复状况调查,为在深圳地区的低视力人群康复工作的全面开展提供政策制定、医疗导向。方法2008年2月至2008年8月,对第二次全国残疾人抽样调查深圳市登记在册的886例低视力残疾人进行了调查。临床调查包括病史、家族史、双眼视觉功能检测以及眼前、后节形态学检查。问卷调查包括眼病相关知识、经济来源、独立生活能力、就读、就业、婚姻、康复需求及助视器验配。调查数据使用SPSS13.0统计软件进行处理。结果白内障（53.72%）仍是低视力的首要病因,其它主要病因依次为脉络膜视网膜病变（10.83%）、青光眼（10.16%）、角膜病（6.32%）、屈光不正/弱视（5.76%）等。886例低视力者中一级低视力占13.32%,二级低视力人占86.68%。助视器验配率14.11%。20岁以上低视力残疾人中,就业率36.63%。6～20岁低视力残疾人已经上学的占64.86%。经济上靠个人劳动收入生活的占30.81%,靠家庭、亲戚供养的占56.43%,靠国家、集体救济的占12.75%。结论目前白内障仍然是低视力的首要病因,其它主要病因依次为脉络膜视网膜病变、青光眼、角膜病、屈光不正/弱视等。低视力发病率随年龄增高而逐渐上升。低视力者就业率、就学率低,助视器验配率低。半数以上靠家庭、亲戚供养。     

胸腔镜手术与正中开胸二尖瓣成形术治疗二尖瓣反流的效果比较

目的 比较胸腔镜手术与正中开胸二尖瓣成形术治疗二尖瓣反流的效果。方法 回顾性分析行二尖瓣成形术的65例二尖瓣反流患者的临床资料,根据手术方式将患者分为胸腔镜组(n=30)和正中开胸组(n=35)。比较两组患者的手术情况及围术期心肺功能指标、住院费用,以及术后2年的并发症发生情况、生存情况、心功能变化情况。结果 (1)胸腔镜组的手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间均长于正中开胸组,关胸时间短于正中开胸组,红细胞、新鲜冰冻血浆、人血白蛋白输注量及血液制品输注总量均少于正中开胸组(均P<0.05),但两组患者的开放辅助时间、二次阻断率、二次开胸止血率、机械通气时间、ICU停留时间、总住院时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)术后2周,两组的左室射血分数(LVEF)、左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVED)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),但两组的LAD、LVED、FEV₁均小于术前(均P<0.05),两组的LVEF与术前差异无统计学意义(P>0.0...     

电针结合放血疗法治疗眼部带状疱疹的疗效观察

目的:观察电针结合放血疗法治疗眼部带状疱疹的临床疗效。方法:65例眼带状疱疹患者按随机数字表法分为治疗组(33例)和对照组(32例)。治疗组采用电针结合放血疗法治疗,对照组口服伐昔洛韦片、甲钴胺、强的松片等西药治疗,治疗后14d观察疗效和不良反应,治疗后1个月、2个月、3个月观察后遗神经痛发生情况。结果:治疗组完成30例,对照组完成31例,治疗组愈显率86.6%优于对照组70.9%;治疗组疱疹结痂时间和疼痛缓解时间均短于对照组,2组治疗后眼部损害临床评分较本组治疗前有改善,治疗组改善优于对照组;治疗组治疗后1个月、2个月、3个月后遗神经痛发生率低于对照组。结论:两种方法治疗眼部带状疱疹均有效,电针结合放血疗法疗效优于常规西药治疗,能快速缓解疼痛,促进疱疹结痂,减少眼部损害,降低后遗神经痛发生率。     

阴道超声联合宫腔镜诊治子宫内膜息肉的临床分析

目的分析阴道超声与宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断价值。方法选取121患者分别行经阴道B型超声或宫腔镜检查,最后经过病理证实。结果宫腔镜发现子宫内膜息肉41例,诊断率为91.1%（41/45）,阴道B型超声发现子宫内膜息肉31例,诊断率为40.8%（31/76）,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论宫腔镜诊断子宫内膜息肉准确性高于阴道B型超声,但其费用高及操作较复杂,宫腔镜联合阴道B型超声有助于子宫内膜息肉的诊治。     

ICU成人患者谵妄危险因素的Meta分析

目的:分析ICU成人患者发生谵妄的危险因素,为临床早期识别谵妄的发生提供依据。方法:计算机检索数据库The Cochrane Library、Pub Med、Embase、Web of Science、CNKI、Wan Fang Data、VIP和CBM,搜集建库至2017年4月关于ICU患者发生谵妄危险因素的文献,利用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入26篇文献,累计病例组2 267例,对照组10 746例;各因素Meta分析合并比值比(OR)或加权均数差(WMD)分别为年龄65岁(OR=2.19)、吸烟(OR=1.22)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)(OR=2.08)、镇静药(OR=8.27)、机械通气(OR=3.46)、脓毒症(OR=8.88)、APACHEⅡ评分(WMD=3.77)、脑卒中(OR=2.20)、肾功能不全(OR=1.96)和身体约束(OR=9.99)。结论:基于现有证据,ICU患者谵妄危险因素有年龄65岁、吸烟、COPD、使用镇静药、机械通气、脓毒症、高APACHEⅡ评分、脑卒中、肾功能不全和身体约束。     

老年艾滋病患者的认知功能障碍现状及其影响因素

正获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS),简称艾滋病,是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)引起的一种恶性传染病。AIDS在全世界飞速传播,现已成为威胁人类健康的公共卫生问题。目前,抗逆转录病毒治疗法(antiretroviral therapy,ART)的开展,使AIDS患者存活期延长,加之新感染的老年     

中国乳腺癌患者VEGF-C表达与临床意义关系的Meta分析

目的系统评价国内有关乳腺癌组织中血管内皮生长因子C(VEGF-C)表达与临床意义的关系。方法计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库并辅以文献追溯的方法,收集公开发表的有关VEGF-C表达与乳腺癌临床表现的病例对照研究。检索年限均从建库至2014年6月。按纳入排除标准筛选文献并评价纳入研究质量后,应用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果共纳入15个病例对照研究,共计975个病例。Meta分析结果显示VEGF-C在乳腺癌组与对照组[OR=8.16,95%CI(5.77,11.54)]、乳腺癌淋巴结转移阳性组与阴性组[OR=5.19,95%CI(3.63,7.44)]及临床Ⅰ~Ⅱ期与临床Ⅲ~Ⅳ期组[OR=0.35,95%CI(0.21,0.59)]的表达差异均有统计学意义;在0~50岁组和大于或等于50岁组的VEGF-C表达差异无统计学意义[OR=1.02,95%CI(0.68,1.53)],提示VEGF-C的表达与患者年龄无明显关联。结论目前证据证明VEGF-C可能参与乳腺癌淋巴结转移等发生发展的过程,并可能成为影响乳腺癌预后的重要因素。     

老年髋部骨折患者的心理护理研究现状

颈及股骨转子间骨折。随着人口老龄化的发展,髋部骨折的发病率也不断提升,有研究认为,预计到2050年全球髋部骨折患者将增加到每年600多万人[1]。老年人由于骨质疏松、肌力减退使其成为髋部骨折的高发人群,髋部骨折已成为导致老年人行动障碍的首要原因[2]。老年髋部骨折患者常产生恐惧、抑郁、焦虑、拒绝治疗[3-6]等负面心理活动,这会导致其对功能锻炼的参与度下降,影响患者身体恢复。近年来,在老年髋部骨折治疗和手术等方面取得了进步的同时,针对老年髋部骨折患者的心理干预方面也引起了学者们的广泛关注,相关研究认为[7,8],心理干预能提高手术质量、改善患者预后,在临床护理工作中,应充分重视心理护理对于老年髋部骨折治疗的积极意义,本文将对老年髋部骨折患者心理护理干预的相关研究进行综述。     

长治市城乡老年人生活质量与社区护理需求的相关性研究

长治市位居山西太行老区,老年人数占总人口数的11％。目前全国的老龄化人口正以每年3．2％的速度递增,庞大的老年群体对养老、医疗、社会服务等方面的需求越来越大。作为社区中的弱势群体,老年人应得到更多的卫生保健服务。我们于2009年10月至2011年2月开展了针对长治市城乡社区老年人的研究,旨在了解老年人生活质量现状及社区护理需求,从而实施针对性的护理措施来满足其需求。     

无线镇痛泵系统自控镇痛用于癌性爆发痛的临床观察

目的观察无线镇痛泵系统自控镇痛治疗癌性爆发痛的临床效果。方法采用回顾性研究方式,选取2017年12月到2019年4月东莞东华医院收治的晚期癌性爆发痛的患者60例,按照治疗方法不同分为两组:观察组患者(n=30)选择无线镇痛泵系统自控镇痛,对照组患者(n=30)选择常规静脉舒芬太尼自控镇痛。比较两组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)评分、镇痛过程中的相关指标、患者满意率和不良反应发生情况。结果两组患者镇痛后第1、3、5、7天的VAS比较(2. 07±0. 18分vs. 2. 11±0. 19分、1. 90±0. 21分vs. 1. 92±0. 22分、1. 83±0. 25分vs. 1. 86±0. 22分、1. 94±0. 26分vs. 1. 93±0. 24分),差异无统计学意义(P0. 05)。两组患者镇痛过程中的自控静脉镇痛按压次数(12. 41±8. 57次vs. 12. 54±8. 92次)、有效自控镇痛次数(10. 95±6. 67次vs. 11. 12±6. 83次)比较,差异无统计学意义(P0. 05)。观察组患者报警至处理时间相比对照组明显缩短(10. 44±5. 18 min vs. 15. 67±6. 23 min),患者总满意率相比对照组明显升高(96. 67%vs. 76. 67%),差异均具有统计学意义(P 0. 05)。观察组不良反应发生率(13. 3%)与对照组(10. 0%)比较,无显著差异(χ~2=2. 054,P 0. 05)。结论相比常规静脉镇痛方式,无线镇痛泵系统自控镇痛能够有效缩短镇痛过程中的问题处理时间,提高癌性爆发痛患者对镇痛的满意度,对于疼痛缓解以及管理效率提高都有良好的作用。