自我管理、健康素养对社区COPD患者生活质量影响的路径分析

目的 探讨社区慢性阻塞性肺疾病患者的自我管理、健康素养对生活质量的影响,探讨三者之间的关系并分析其影响路径。方法 采用便利抽样法,于2017年5月~10月抽取湖南省长沙市咸嘉湖、望月湖和定王台3个社区的100例COPD患者进行问卷调查。调查工具包括一般资料调查表、COPD患者自我管理量表、COPD患者健康素养量表及圣乔治呼吸问卷。结果 社区COPD患者的自我管理与生活质量总分呈负相关（P＜0.05）,自我管理水平越高,生活质量得分越低,生活质量越高;健康素养与生活质量总分呈负相关（P＜0.05）,健康素养越高,生活质量得分越低,生活质量越高。路径分析显示自我管理对生活质量总分有直接负向预测作用,路径系数为-0.36,且健康素养可通过自我管理间接影响生活质量。结论 社区COPD患者的自我管理水平、健康素养和生活质量处于中下水平,社区医护人员需完善COPD慢病管理制度,提高COPD患者的健康素养,提升自我管理水平,从而降低生活质量得分,提高生活质量水平。     

罗汉果对雄性小鼠骨髓微核和精子形态的影响

背景：对罗汉果的遗传毒性进行研究,可为其安全使用提供实验依据。 目的：观察罗汉果水提液对雄性小鼠骨髓细胞微核率和附睾精子畸形率的影响,了解其是否有遗传毒性。 方法：按罗汉果水提液最大使用剂量(3 g/mL)和最大灌胃容量(20 mL/kg)灌胃小鼠,观察罗汉果水提液的急性毒性。将雄性昆明小鼠随机分为5组,分别灌胃给予30,15,7.5 g/kg的罗汉果水煎液、蒸馏水,连续5 d;或腹腔注射40 mg/kg环磷酰胺。于灌胃第5天,采用骨髓嗜多染红细胞微核试验计算小鼠的骨髓微核率。于首次灌胃后第35天,观察小鼠精子畸形率。 结果与结论：罗汉果水提液对昆明小鼠的经口急性毒性最大耐受剂量大于120 g/kg。罗汉果水提液30,15,7.5 g/kg灌胃后,小鼠的骨髓微核率、精子畸形率与正常小鼠无差异(P > 0.05),均明显低于环磷酰胺诱发的骨髓微核率和精子畸形率(P < 0.05)。说明罗汉果水提液对成年雄性小鼠无明显遗传毒性。     

单侧与双侧入路经皮椎体成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折的疗效比较

目的:比较单侧与双侧入路经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性压缩性骨折的疗效.方法:回顾性分析完成椎体成形术75例患者,均为单一骨质疏松性压缩骨折的椎体,其中35例为单侧椎弓根入路,40例双侧椎弓根入路.术前及术后进行视觉模拟疼痛评分及自理生活能力评估.结果:两组椎体压缩性骨折椎体采用经皮椎体成形术均获成功,影像学并发症包括骨水泥漏入椎间盘、周围软组织、椎体周围静脉引流,但上述患者均无明显的临床症状,两组疼痛缓解和功能改善均显著(P<0.01);两组间术后24h及随访期末(1～3个月)视觉模拟疼痛评分和自理生活能力评分比较差异无统计学意义(P>0.05);双侧组出现并发症31例(77.5%),单侧组出现并发症10例(28.6%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);双侧组手术平均时间60min,单侧组手术平均时间35min,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:单侧入路PVP对于治疗骨质疏松性椎体严重压缩性骨折是可行和有效的,可以获得较好的疼痛缓解和功能恢复的效果,临床并发症较少,缩短手术时间,值得临床上推广应用.     

超高度近视白内障超声乳化联合Bigbag晶状体植入疗效观察

目的探讨超高度近视合并白内障行超声乳化吸出联合Bigbag人工晶状体植入术的临床疗效。方法表麻下对25例（30眼）超高度近视合并自内障行超声乳化吸出联合Bi曲ag人工晶状体植入术。术后观察玻璃体的活动度、最佳矫正视力、屈光度和手术并发症。随访1—8个月。结果术后最佳矫正视力≥0．5者共8眼（26．7％）,0．3—0．4者共16眼（53．3％）,〈0．3者6眼（20％）。术中无晶状体后囊破裂。常见情况为术后1d角膜不同程度水肿,在3—10d内自行消退。术后无视网膜及脉络膜脱离,无黄斑囊样水肿或后发障等并发症。结论超声乳化联合Bigb职人工晶状体植人术治疗超高度近视自内障能有效改善视力,增加玻璃体的稳定性,有效降低并发症的发生。     

腰椎间盘手术后椎间盘炎7例临床护理

2006年7月～2011年4月,我院收治7例腰椎间盘手术后椎间盘炎患者,通过及时治疗和精心护理,获得满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组7例腰椎间盘手术患者,男4例,女3例;年龄28～58岁,平均35.5岁。发生椎间盘炎的时间为术后7～20 d。临床表现:椎间盘手术后,患者症状较术前缓解,出现腰部剧烈疼痛及痉挛,伴下肢抽搐,但疼痛有别于术前的     

HD,NHL及MM患者PBMC的CD和HLA表达

本文采用间接免疫荧光法（ＩＦＡ）检测霍奇金病（ＨＤ）,非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）,多发性骨髓瘤（ＭＭ）患者ＰＢＭＣ－ＨＬＡ－ＤＲ＾＋、－ＤＱ＾＋、－ＤＰ＾＋及ＣＤ＾＋Ｔ细胞表型,以了解这些患者Ｔ细胞被选择性活化的差异性。     

宫腔声学造影在子宫内膜病变鉴别诊断中的应用价值(附23例报告)

为了增加超声对子宫内膜病变诊断的敏感性 ,我们对 2 3例疑有子宫内膜病变的患者进行了宫腔声学造影[1] ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　检测对象　本院妇科门诊及住院已婚妇女 2 3例 ,年龄 2 1～ 4 4岁 ,平均 38岁 ,临床表现有不规则阴道流血 3例 (占 13 0 4 % ) ,月经过多、经期延长 2 0例 (占 86 96 % ) ,本组病例均经腹及经阴道超声检查疑有内膜病变。除两例结果正常患者外 ,其它均经临床 (诊刮、手术等 )证实。1 2　仪器　采用美国ＡＴＬ -ＨＤＩ30 0 0型及Ａｐｏｇｅｅ80 0型彩色多普勒超声仪 ,凸陈探头 ,频率3 5ＭＨｚ ,阴道…     

地西他滨对骨髓增生异常综合征/急性髓系白血病患者外周血及骨髓中调节性T细胞相对含量的影响研究

目的:通过分析应用地西他滨(DAC)治疗以及非DAC化疗的骨髓增生异常综合征(MDS)及急性髓系白血病(AML)患者外周血及骨髓中的调节性T细胞(Treg)的相对含量,探讨Treg在MDS及AML发病及缓解过程中的免疫调节功能,及DAC对其的影响。方法:收集2018年10月-2019年2月在昆明医科大学第一附属医院血液科就诊的MDS患者15例,AML患者49例,对照组14例(标本来自确诊的缺铁性贫血或巨幼细胞贫血患者,经系统检查排除恶性肿瘤及自身免疫性疾病)。采集入组患者的骨髓液及外周血进行流式检测Treg的相对含量,同时收集临床资料。结果:在初诊时MDS及AML患者外周血及骨髓中Treg相对含量较对照组升高(P=0.05,P=0.043)。经DAC治疗的AML患者外周血中Treg相对含量较初诊组及非DAC化疗组均明显降低(P<0.05)。DAC治疗缓解组骨髓及外周血中Treg含量较未缓解组降低(P<0.05)。DAC治疗组与对照组Treg含量无差异。结论:DAC可能通过消耗体内Treg含量,减少对机体抗肿瘤免疫的抑制,增强机体免疫功能对肿瘤细胞的识别及杀伤,从而促进患者疾...     

温针灸治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察温针灸治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法:110例随机分为两组各55例,对照组给予西药治疗,研究组给予温针灸治疗。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后HSS评分均提高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后关节活动度与症状评分均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。结论:温针灸治疗膝关节骨性关节炎疗效较好。     

铁灭克中毒60例抢救疗效观察

铁灭克(TEMIK)是近几年来由罗纳普朗克农化公司生产的慢释放杀虫剧毒农药，国内中毒病例所阅文献报道甚少。近8年来我们进行了研究、探索，在常规的抢救基础上加用3％碳酸氢钠洗胃，5％碳酸氢钠静滴减化机体内环境，使其毒力明显减弱，在抢救中取得了很好效果，现报道如下。