TB型子宫内膜治疗仪治疗功能失调性子宫出血34例分析

目的观察分析TB型子宫内膜治疗仪（简称TB仪）治疗功能失调性子宫出血的临床效果、安全性及并发症。方法利用TB仪治疗34例功能失调性子宫出血患者，观察术中、术后反应及月经周期、经量等方面的变化。结果TB型子宫内膜治疗仪治疗功血可使经量减少，达到子宫性闭经，未发现明显并发症。结论TB仪治疗功能失调性子宫出血疗效显著，安全性高。     

积雪草苷调控基质金属蛋白酶-9减轻川崎病血管损伤的机制研究

目的 探讨积雪草苷对川崎病血管损伤的影响及其可能作用机制。方法 采用肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导人冠状动脉血管内皮细胞建立川崎病血管损伤模型,分为7组：con组、TNF-α组、TNF-α+低积雪草苷组、TNF-α+中积雪草苷组、TNF-α+高积雪草苷组、TNF-α+积雪草苷+pcDNA组、TNF-α+积雪草苷+pcDNA-MMP-9组;CCK-8法、流式细胞术分别检测细胞增殖及凋亡;q RT-PCR检测基质金属蛋白酶-9 (MMP-9) m RNA的表达水平;ELISA法检测IL-6、IL-1的水平;Western blot法检测Bax、Bcl-2、MMP-9蛋白表达量。结果 与con组比较,TNF-α组细胞凋亡率和Bax蛋白水平升高,IL-6、IL-1的水平升高,MMP-9 m RNA及蛋白水平升高,Bcl-2蛋白水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与TNF-α组比较,TNF-α+低积雪草苷组、TNF-α+中积雪草苷组、TNF-α+高积雪草苷组细胞凋亡率和Bax蛋白水平降低,IL-6、IL-1的水平降低,MMP-9 m RNA及蛋白水平降低,Bcl-2蛋白水平升...     

中药布袋热敷辅助治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的观察中药布袋热敷治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将60例患者随机分成两组,每组30例。患者均保持原来的饮食控制和口服降糖药及胰岛素的用法和用量。治疗组应用中药布袋热敷治疗,对照组应用维生素B1100mg、维生素B12500μg肌肉注射治疗。结果治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率为73.3%,两者差异有显著性(p<0.05)。结论中药布袋热敷治疗糖尿病周围神经病变有显著疗效。     

基于代谢当量的运动康复护理结合运动-心理-睡眠护理对老年慢性心力衰竭患者心脏康复、睡眠质量及心理弹性的影响

目的 探讨基于代谢当量（METs）的运动康复护理结合运动-心理-睡眠护理对老年慢性心力衰竭（CHF）患者心脏康复、睡眠质量及心理弹性的影响。方法 择取2020年1月至2021年2月我院收治的80例老年CHF患者为研究对象,根据护理方案不同将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予基于METs的运动康复护理结合运动-心理-睡眠护理。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的左室舒张末期内径（LVDd）、左室收缩末期内经（LVDs）小于对照组,左室射血分数（LVEF）高于对照组（P<0.05）。干预后,观察组的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分低于对照组,6 min步行试验（6MWT）距离长于对照组（P<0.05）。干预后,观察组的自强、乐观、坚韧评分高于对照组（P<0.05）。结论 基于METs的运动康复护理结合运动-心理-睡眠护理可有效改善老年CHF患者睡眠质量及心理弹性,促进心脏康复,值得推广。     

能谱CT鉴别肾透明细胞癌和乏脂型肾血管平滑肌脂肪瘤的应用

目的探讨能谱CT成像对鉴别肾透明细胞癌和乏脂型肾血管平滑肌脂肪瘤的应用价值。方法回顾性分析经病理证实的肾透明细胞癌22例和肾血管平滑肌脂肪瘤14例能谱CT资料。通过AW 4.6工作站GSI(gemstone spectral imaging)Viewer软件测量病灶直径、平扫有效原子序数、平扫脂基值、皮质期碘浓度、皮质期CT值,髓质期碘浓度、髓质期CT值、皮质期主动脉的碘浓度、髓质期主动脉碘浓度,然后计算皮质期标准化碘浓度(normalized iodine concentration,NIC)、髓质期NIC、皮髓两期NIC差值。采用两样本t检验分析上述参数,并用ROC曲线分析各定量参数的诊断效能。结果肾透明细胞癌的有效原子序数、脂基值、皮质期的NIC浓度、髓质期的NIC浓度、皮髓两期NIC浓度的差值、皮质期CT值、髓质期CT值分别为7.57±0.12、-142.77±32.41 g/L、0.64±0.13、0.49±0.14、0.15±0.16、113.97±13.92 HU、94.34±10.53HU;乏脂型肾血管平滑肌脂肪瘤的分别为7.73±0.10、-101.94±11.14 g/L、0.5±0.82、0.58±0.10、-0.09±0.11、100.36±17.56HU、103.60±14.51 HU,差异均有统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析示脂基值和皮髓两期NIC差值对鉴别肾透明细胞癌和乏脂型肾血管平滑肌脂肪瘤具有较高的敏感度(85.7%、77.3%)和特异度(86.4%、100%),且曲线下面积最大,均为0.891。结论能谱CT多种参数对鉴别肾透明细胞癌和乏脂型肾血管平滑肌脂肪瘤有一定价值,其中脂基值和皮髓两期NIC差值的诊断效能最高。     

香砂六君子汤对脾虚高脂血症大鼠肠道菌群及肝脏脂质沉积的防治作用机制

目的：以肠道菌群代谢紊乱释放内毒素脂多糖（LPS）,激活下游Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)及炎性相关因子表达为研究途径,探讨香砂六君子汤调节脾虚高脂血症大鼠肠道菌群防治肝脏脂质沉积的可能作用机制。方法：32只SD大鼠随机分为正常对照组、高脂组、脾虚高脂对照组以及香砂六君子汤组,每组8只。脾虚高脂组以及香砂六君子汤组采用饮食不节加力竭游泳方法建造脾虚模型,除正常对照组外,其余各组给予高脂饲料喂饲14周,构建高脂血症模型。第10周开始,香砂六君子汤组给予香砂六君子汤药11.34 g/kg灌胃,其余3组给予相应体积的0.9%氯化钠溶液灌胃。4周后检测各组大鼠血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、LPS、肠组织zo-1、occludin-1 mRNA及蛋白、肝脏TLR4、NF-κB蛋白以及肝脏TNF-α、白细胞介素（IL）-6、IL-1β水平,采用HE染色观察肝脏细胞形态变化,16S rDNA测序技术检测各组大鼠盲肠内容物中的菌群多样性与丰度。结果：与正常对照组比较,高脂组及脾虚高脂组血清HDL-C、...     

第二产程延长致阴道闭锁一例

一、病例摘要 患者28岁,因＂产后1年2个月,排尿困难1d＂于2010年7月12日入院。患者于1年前足月妊娠,在基层医院阴道分娩,因出现第二产程延长,无手术条件转入本院。患者平素月经规律,月经：3～5/28～30d,经量中等,无痛经,26岁结婚,孕1产1。无阴道手术史。入院时查体：体温36.8℃,脉搏86次/分,血压120/80mm Hg（1mmHg=0.133Kpa）。产科检查：宫高30cm,腹围96cm,     

11例急性鼻窦炎并发眶骨膜下脓肿的诊治分析

目的:总结急性鼻窦炎并发眶骨膜下脓肿的诊断、临床表现及手术治疗经验.方法:回顾性分析11例1岁8个月?50岁急性鼻窦炎并发眶骨膜下脓肿患者的临床资料,包括临床表现、影像学表现、细菌学检验、手术方式及治疗效果.所有患者均给予抗菌药物、糖皮质激素以及手术治疗.结果:11例患者均为单侧病变,影像学检查均支持眶骨膜下脓肿表现,...     

琼玉膏延缓衰老作用的候选靶蛋白分析

采用iTRAQ技术研究琼玉膏干预衰老大鼠模型的下丘脑蛋白,寻找候选靶蛋白,探索琼玉膏延缓衰老的作用机制。结果表明,琼玉膏可以提高大鼠血清GSH-Px及肝脏SOD活力。iTRAQ技术鉴定到的总蛋白为3 522个,FDR1%。通过数据分析,鉴定出琼玉膏组与模型组比较,具有295种差异蛋白;模型组与空白组比较,具有20种差异蛋白;其中与空白组相比,模型组中下调而琼玉膏组中上调的蛋白有14种。在琼玉膏组和模型组的295种差异蛋白中,差异倍数≥1.30的差异蛋白有40种,最高为1.47。查阅文献及基因功能检索,筛选出琼玉膏延缓衰老的候选靶蛋白12种:ST18,Ptprc,PSMB8,INPP4B,Shc3,Pik3r1,PIP5K1C,Nampt,Rasgrp2,Asah2,Pdpk1,Map2k7。Western blot法检测下丘脑炎症通路NF-κB蛋白,模型组(0.96)相对空白组(0.85)表达量升高;而琼玉膏组(0.89)相对模型组则下降。Q-PCR检测PIP5K1C,Ptprc等与炎症相关的候选靶蛋白,与空白组相比,模型组中mRNA相对表达量显著下降(P0.01),而琼玉膏组中则显著升高(P0.01),与蛋白质组学数据分析一致。琼玉膏可能通过调节下丘脑炎性反应而延缓衰老的发生。     

针刺结合康复训练治疗血管性痴呆临床观察

目的观察针刺结合康复训练治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将64例血管性痴呆患者随机分为治疗组34例和对照组34例,两组均予以常规控制血压、抗血小板聚集、营养神经等对症支持治疗,治疗组在以上治疗基础上予以针刺结合康复训练。观察两组综合疗效、MMSE及ADL评分积分。结果治疗组在综合疗效方面与对照组无明显差异,但是在MMSE及ADL评分积分改善方面明显优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论针刺结合康复训练治疗血管性痴呆安全、有效。