慢性肾炎肾功能衰竭合并心衰肺部感染案一则

石某,男,46岁,干部。住院号24191。患者因腰痛13年,头晕头痛2年,恶心呕吐3天,拟诊为:慢性肾炎高血压型慢性肾功能衰竭(尿毒症)合并心力衰竭,肺部感染,继发性贫血。于1983年2月28日住院。     

《中华人民共和国公职人员政务处分法》施行以来卫生监督领域相关案例分析

目的 对《中华人民共和国公职人员政务处分法》施行以来卫生监督领域相关案例进行分析.方法 通过对全国卫生监督机构进行问卷调研.结果 ①统一了处分依据;②明确了政务处分与组织处理之间的关系;③合并执行规则;④对于该法实施前发生的违法行为适用相关规定.结论 ①增强法治意识,做好风险防控;②完善制度建设,严格执法程序;③结合执...     

肿瘤坏死因子抑制剂致风湿免疫性疾病患者结核病风险增加的研究进展

肿瘤坏死因子(TNF-α)抑制剂是治疗风湿免疫性疾病的常用药物, 其使用与结核病风险增加有关。结核高风险患者考虑接受TNF-α抑制剂治疗时, 推荐使用如依那西普等融合蛋白类TNF-α抑制剂, 其次考虑单克隆抗体类TNF-α抑制剂, 如英夫利西单克隆抗体和阿达木单克隆抗体等。在开始TNF-α抑制剂治疗前, 应对患者进行潜伏性结核感染筛查, 在治疗过程中应监测结核病的症状和体征。本文对抗TNF-α治疗致风湿免疫疾病患者结核病风险增加的流行病学、致病机制、筛查及治疗策略等进行综述。     

细胞角蛋白19-2G2和细胞角蛋白19片段抗原在非小细胞肺癌化疗疗效评估中的价值

目的 评价血清肿瘤标志物细胞角蛋白19-2G2(CK-2G2)和细胞角蛋白19片段抗原(Cyfra21-1)在非小细胞肺癌(NSCLC)疗效评估中的临床应用价值.方法 应用化学发光法检测124例NSCLC(腺癌74例,鳞癌50例)患者化疗前、化疗1个周期和2个周期血清中CK-2G2和Cyfra21-1的水平.经正态性检验,CK-2G2和Cyfra21-1水平为偏态分布资料,以M(QR)表示,组间和化疗前后比较采用秩和检验.结果 腺癌和鳞癌患者化疗1个周期后CK-2G2和Cyfra21-1的水平明显下降[腺癌患者分别为0.77(0.03 ～ 55.85)U/L比1.86(0.02 ～ 55.60)U/L、1.88(0.15 ～ 18.65)μg/L比2.35(0.14 ～22.32)μg/L;鳞癌患者分别为1.67(0.04～218.60)U/L比4.75(0.05 ～ 226.30)U/L、2.12(0.12 ～ 20.65)μg/L比4.07(0.11～40.21)μg/L].疾病进展患者(9例)化疗1个周期后CK-2G2和Cyfra21-1的水平明显升高(P＜0.01);疾病稳定患者(49例)和部分缓解患者(66例)化疗1个周期后CK-2G2的水平明显下降(P＜0.01);化疗2个周期后与化疗1个周期后比较,NSCLC患者CK-2G2和Cyfa21-1的水平无明显变化(P＞0.05).结论 肿瘤标志物CK-2G2和Cyfra21-1可作为NSCLC化疗早期疗效评价参考指标.     

脾胃学说的形成与发展及其临床运用

脾胃学说是中医的脏象学说内容之一,《素问·灵兰秘典论》说:“脾胃者,仓廪之官,五味出焉。”将脾胃的受纳运化功能比作仓廪,可以纳入饮食水谷,输出精微物质以供全身之用。故《素问·经脉别论》说:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,     

慢性肾炎病因病机探讨

慢性肾炎的临床特点是以水肿、蛋白尿、或有高血压为主,有的还可见反复显微镜下血尿,拖延日久者,逐渐出现贫血、氮质血症等肾功能不全的表现,最后导致尿毒症的产生。其病程绵长,治疗较难。此病在祖国医学中可归入“水肿”、“虚损”的范围,为了进一步提高疗效,寻找证治规律,对其病因病机,试作如下探讨: 一、病因慢性肾炎的病因,要考虑素因、主因及诱因三个方面。由于本病的发生,多因     

胃裸区解剖学研究与胃癌

胃裸区是指胃贲门部及胃小弯近侧部分胃后壁后方与胃膈韧带左右层之间无腹膜覆盖的区域。早在1941年,Congdon等在观察肾前筋膜向上延伸与附着时提及胃后壁有一无腹膜覆盖的裸区,但其精细解剖和临床意义却长期未得到重视。近些年以来,胃裸区作为一个客观解剖实体的存在以及其特殊的临床意义,引起国内外解剖学、影像学和临床专家们的注意,但迄今为止对胃裸区这一解剖实体,目前仅进行了一些解剖学和影像学方面的研究,对胃裸区与临床尤其胃癌的相关性研究资料很少［1］,现就胃裸区与胃癌的研究进展加以综述。     

Smad3基因剔除小鼠血清酶活性的变化

为了解人工饲养条件下猕猴脏器自发病变的发生情况。建立猕猴自发病变的病理图谱，采用常规组织学技术，观察了各个年龄阶段的68例猕猴肾脏的组织病理变化。结果发现。79.4%的肾脏存在不同程度的病变，包括肾小球，肾小管和肾间质的多种病变共14种。肾组织病变程度和病变发生率随年龄增长增加。自发病变对动物实验的干扰应引起足够重视。     

糖尿病患者短期血糖波动与慢性肾脏病发病风险的前瞻性队列研究

目的:探讨糖尿病患者短期血糖波动与慢性肾脏病（CKD）发病风险之间的关系。方法:为前瞻性队列研究。分析来自中国糖尿病患者恶性肿瘤发生风险的流行病学（REACTION）研究贵阳分中心的数据,基线数据于2011年5至8月采集,通过整群抽样法选取贵阳市云岩区40岁以上常驻居民共10 140名,并在2014年对以上研究对象进行...     

薄层扫描法测定蒙药六味安消散中土木香内酯的含量

六味安消散又称阿木日-6或西吉德-6,是由土木香、寒水石、诃子、山奈、大黄、碱面等六味药材组成的散剂,蒙医临床较常用,主要用于治疗食积不化,胃腹胀满,大便秘结,胎衣滞留,胃痉挛.其中土木香中的土木香内酯,本文采用薄层扫描法测定其含量,方法简便,结果准确.