综合保髋手术治疗髋关节发育不良晚期病变远期疗效评价

目的:探讨Chiari截骨、血管束植入为基础的综合手术治疗髋关节发育不良晚期病变的远期疗效。方法:42例(61髋)髋关节发育不良晚期病变患者接受以Chiari截骨、血管束植入为基础术式的综合手术治疗。本组年龄27~42岁,平均36.1岁。61髋中行单纯Chiari骨盆截骨、股骨头内血管束植入术39髋,配合髋臼加盖术16髋,配合股骨近端旋转截骨术2髋,配合髋臼加盖术及股骨近端旋转截骨术4髋。结果:本组平均随访时间8.4年,最后随访时,5例5髋已行人工髋关节置换,其他37例56髋Harris评分术前平均58分,术后平均83分,疗效优良43髋(76.8%)。CE角:术前平均8.7°,术后平均28.5°。股骨头覆盖指数:术前平均61.4%,术后平均83.2%。结论:该综合手术方法对髋关节发育不良晚期病变可以显著缓解临床症状,改善髋关节功能,提高患者生活质量,大大延缓人工全髋关节置换术的时间。     

中医外治法治疗儿童便秘Meta 分析

目的：系统评价中医外治法在儿童便秘中的临床效果,为其在临床中的合理使用提供循证依据。方法：检索自建库至2021 年3 月于The Cochrane Library、PubMed、EMBASE、中国万方数据库、中国生物医学数据库、中国知网数据库、维普数据库7 大数据库公开发表的中医外治法在儿童便秘中应用的随机对照试验,由两名研究者独立对文献进行检索、筛查和质量评价,并采用RevMan5.3 软件进行Meta 分析。结果：共纳入12 篇文献,纳入患儿共1 528 例,Meta 分析合并结果显示2 组患儿间的治疗有效率,差异有统计学意义（P＜0.05）;2 组患儿间的大便性状评分,差异有统计学意义（P＜0.05）;2 组患儿间的排便困难症状评分,差异有统计学意义（P＜0.05）;2 组患儿间的腹痛腹胀症状评分,差异有统计学意义（P＜0.05）;2 组患儿间的中医证候评分,差异具有统计学意义（P＜0.05）;通过绘制便秘患儿治疗有效率的漏斗图显示本次研究的文献不存在发表偏倚。结论：中医外治法治疗儿童便秘的临床有效率高于对照组,实验组主要临床症状改善情况均优于对照组。但纳入的文献质量不高,且数量有限,今后尚需开展更多大样本的高质量研究加以验证。     

阿司匹林对接受脑-硬膜-动脉融通术治疗的成年缺血型烟雾病患者转归的影响

目的:探讨阿司匹林对接受脑-硬膜-动脉融通术（encephaloduroarteriosynangiosis, EDAS）治疗的成年缺血型烟雾病患者转归的影响。方法:回顾性纳入2015年1月至2018年9月在解放军总医院第五医学中心神经外科接受EDAS治疗的成年缺血型烟雾病患者。对照组仅实施EDAS治疗,阿司匹林组在E...     

桃红四物汤含药血清对巨噬细胞的影响

目的探讨桃红四物汤含药血清对巨噬细胞分泌TNF-α、TGF-β1功能的影响,阐述中药治疗激素性股骨头坏死的作用机制。方法普通级新西兰兔,♀♂各半,随机分为3组,每日灌服浓度为1 g.ml-1的桃红四物汤药液,高剂量组15 ml.kg-1、低剂量组7.5 ml.kg-1,对照组15 ml.kg-1的生理盐水,每日1次,连续灌胃2周;巨噬细胞以5×105接种于6孔板中,以坏死骨微粒制备模型组,并予以含药血清干预48 h,ELISA检测各组上清中TNF-α、TGF-β1的含量;实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测各组巨噬细胞TNF-α、TGF-β1mRNA的变化。结果荧光定量RT-PCR和ELISA检测结果可见桃红四物汤含药血清作用下的巨噬细胞分泌的TNF-α的量较空白血清组降低,组间差异具有统计学意义(P<0.05);桃红四物汤含药血清作用下巨噬细胞分泌的TGF-β1在转录水平和蛋白水平较空白血清组均有明显的升高,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论桃红四物汤含药血清能提高巨噬细胞TGF-β1的表达,抑制TNF-α的表达,进而促进激素性股骨头坏死中骨的修复。     

探索餐饮连锁企业食品安全监管新模式

目前,连锁经营已经成为餐饮业最具活力的经营模式,将会成为中国餐饮业主流。食品安全监管部门必须针对连锁餐饮特点,转变监管理念,创新监管思路,才能适应连锁餐饮的快速发展。本文通过多年执法经验总结了连锁餐饮监管存在的问题,提出了解决问题的相关建议,并建立了餐饮连锁企业食品安全监管的新模式。     

腹壁疝修补材料学研究进展

<正>目前,临床应用补片材料各种各样,每种材料都有其独特的理化特性及生物学特性。对于疝外科医师,熟悉这些常用的补片材料有助于补片的合理选择及对病人进行个体化治疗,并可对病人的术后并发症及复发情况做一粗略估计。本文对疝修补材料研究进展进行综述。1补片在腹壁疝修补中应用现状一项关于造口旁疝的研究显示,传统的无补片造口旁疝修补术切口感染发生率为9.4%,其他并发症发生率为14.1%,疝复发率为57.6%(48.4%~66.0%);在使用补片修     

乳腺癌淋巴管侵犯与淋巴结转移率的相关性研究

目的探讨乳腺癌组织中淋巴管侵犯（LVI）与淋巴结转移率（LNR）的关系。 方法采用免疫组织化学法,用单克隆抗体D2-40及CK pan检测118例乳腺癌患者蜡块组织标本的LVI阳性率。 结果118例乳腺癌组织的LVI阳性率为37.3%（42/118）;LVI阳性率与LNR、淋巴结转移数目、组织学分级呈正相关（χ²= 9.186、6.996、18.340,P=0.010、0.030、0.000）。 结论LVI可作为判断乳腺癌发生腋窝淋巴结转移的重要参考指标,且LNR越高,LVI发生率越高。     

肩胛骨巨大动脉瘤样骨囊肿一例报告

病例资料患者,女,24岁,以“发现右肩部肿物3年余”人院。2007年3月,发现右肩部一“鸽蛋”大小肿物,质软,无疼痛及其他不适。当地医院病理活检,考虑为“间叶性软骨肉瘤”,因不能耐受化疗,一疗程后终止。至2008年12月,肿物增大约为20era×20em,间断出现右肩胛部疼痛及右上臂麻木感。2010年4月外院MRI考虑为“骨巨细胞瘤及动脉瘤样骨囊肿”,为求进一步诊治,来我院。查体：一般情况良好,右肩胛部肿物大小约为20em×20cm,质硬,固定,边界清楚,皮温正常,浅表静脉迂曲,皮肤色素沉着,未闻及血管杂音。     

2016－2019年湖北省流感疫情及病原学监测分析

  目的  了解2016 — 2019年度湖北省流感病毒流行特征,为制定流感防控政策和风险评估提供实验室依据。  方法  结合流感网络监测实验室的病原学监测及流行病学调查结果,对湖北省流感监测数据开展流行病学分析。  结果  2016 — 2019年度湖北省流感样病例（ILI）占门急诊病例总数百分比（ILI%）平均为2.90,其中0～5岁年龄组人群在ILI%中所占比重最大（61.83%）,60岁以上年龄组人群所占比重最低（3.69%）;3个年度哨点监测标本平均阳性率为14.06%,共分离出4991份毒株,对其中565份毒株进行抗原性分析;新甲型H1N1、季节性甲型H3N2亚型和乙型Victoria系随季节（时间）呈现明显的交替现象;期间共报告343起ILI暴发疫情,疫情报告时间分布主要为每年的冬春季。  结论  2016 — 2019年度湖北省流感病毒的流行规律呈现冬春季高流行峰,夏季低流行峰,各型别交替流行,冬春季易暴发疫情。     

让阳光烘干我潮湿的心

痛苦可以使一个人的心变得潮湿,人也会因此而哭泣。当我们找到能烘干“潮湿之心”的阳光时,仍然会流泪,只是这泪不再是悲伤的。