马尔尼菲青霉菌野生株和临床分离株致病力研究

目的对两种来源的马尔尼菲青霉(Penicillium marneffei,PM)菌株的致病过程和致病力情况进行初步探讨。方法分别将野生株和临床分离株的PM孢子菌悬液经腹腔注射途径感染健康小鼠,然后按时间分批处死,观察脏器感染情况,取其内脏及颈动脉血进行真菌培养并比较阳性率。结果发现小鼠感染PM的发病率为100%;不同时期小鼠内脏病变程度有差异,且内脏病变程度随着时间推移而逐渐减轻;小鼠部分脏器真菌培养阳性率有明显差异。结论不同来源的PM菌株经腹腔注射途径均可使小鼠致病;具有正常免疫功能的小鼠感染PM后可以逐渐恢复;本实验可以作为研究马尔尼菲青霉病(Penicilliosis marneffei,PSM)及PM野生株和临床分离株致病力相关性等的一个手段。     

36例系统性红斑狼疮患者死亡原因分析

系统性红斑狼疮(SLE)是一种多系统受累的自身免疫性疾病.近年来,随着免疫学的发展和对该病认识的不断提高,加上皮质激素和免疫抑制剂的合理应用,使患者预后明显改善,患者5年的存活率超过90%[1].我们回顾分析了我院36例SLE患者住院死亡的原因,报告如下.     

鼻部角化棘皮瘤1例并文献复习

目的:研究鼻部角化棘皮瘤的临床特点及治疗方案。方法:报道1例39岁男性患者的临床资料,并进行相关文献复习。结果:患者行鼻部肿物切除术及鼻外形重建,术后随访0.5年未复发。结论:角化棘皮瘤是一种生长迅速的低度恶性皮肤肿瘤,有特殊的临床及组织病理学特点,易与鳞状细胞癌相混淆。     

脂溢性角化病220例临床和病理分析

目的探讨脂溢性角化病的临床、组织病理特征和诊断情况。方法对220例组织病理学诊断为脂溢性角化病患者的临床资料进行回顾性分析。结果发病者以老年患者居多;男性多于女性;暴露部位比非暴露部位更易发病;病理分型中以棘层肥厚型及角化过度型最为常见;临床诊断易与色素痣、扁平疣、寻常疣、日光性角化病、基底细胞癌、黑素瘤等相混淆,此时诊断主要依靠组织病理学检查。结论脂溢性角化病与性别、年龄、日光照射有关,组织病理学检查在其诊断及鉴别诊断中具有重要意义。     

女性生殖道支原体感染与药敏试验分析

目的探讨女性生殖道支原体感染状况及对药物的敏感性、耐药性。方法采用支原体培养试剂盒对281例女性拟诊为生殖道支原体感染患者的阴道分泌物进行培养及药敏试验。结果281例标本中,支原体阳性87例,阳性率为28．8％,其中解脲支原体（Uu）66例（75．9％）,人型支原体（Mh）7例（8．0％）及UU＋Mh混合感染14例（16．1％）。敏感率由高到低依次为强力霉素（92．0％）,交沙霉素（90．8％）,克拉霉素（82．8％）,美满霉素（75．9％）;耐药率由低到高依次为阿奇霉素（89．7％）,红霉素、司帕沙星、左氧氟沙星（94．3％）,氧氟沙星（98．9％）、诺氟沙星（100．0％）。结论女性生殖道支原体感染以uu为主,其次是uu＋Mh混合感染;在支原体感染治疗上应根据药敏试验选择抗生素,强力霉素、交沙霉素、克拉霉素和美满霉索在治疗女性生殖道支原体感染时可作为首选用药。     

包埋针的设计及临床应用研究

目的：设计一种能将固体物质注射式植入人体皮下或穴位的简易、微创工具,定义为包埋针,主要用于疣体包埋术和穴位埋线术,并探讨其临床应用价值。方法：采用9号注射器针头、外管壁开窗注射器、带针芯的内管3个部件构成一种针式推进操作系统。利用简单的活塞原理,将固体植入物机械推进至指定位置。观察操作的便捷性、微创程度及临床疗效。结果：应用包埋针治疗扁平疣和过敏性鼻炎,治愈率分别达到93%和45.9%,有效率均达到100%。结论：包埋针成本低廉、操作便捷,已取得了良好的临床应用效果。     

马尔尼菲青霉菌感染小鼠脾脏组织病理学特征

目的观察小鼠感染两种不同来源的马尔尼菲青霉菌(PM)后脾脏的组织病理学改变。方法用分离自广西银星竹鼠的野生PM菌株(A组)和马尔尼菲青霉病患者的临床PM菌株(B组)的菌悬液经腹腔注射感染健康小鼠,并以生理盐水腹腔注射作为阴性对照。接种10周后处死(中途死亡的小鼠随时解剖)小鼠,解剖、观察内脏感染情况,选取小鼠脾脏行组织病理切片,苏木素伊红染色(HE)及过碘酸锡夫染色(PAS),观察其基本病理变化。结果A、B组PM感染的小鼠脾脏均可见炎性灶状病变、脓肿或肉芽肿形成;PAS染色可见真菌孢子;比较第10周解剖的小鼠与中途死亡小鼠脾脏病理变化,前者脏器组织中病变及真菌数量明显减少,部分消失,C组小鼠无死亡,内脏未见肉眼病变。结论野生PM和临床分离PM均能使具有正常免疫功能小鼠的脾脏感染,且部分小鼠感染PM后,随着时间的推移症状可以逐渐消失。     

肾病综合征合并角层下脓疱性皮病1例

1病例报告患者男，6岁。因反复全身浮肿4年，全身红斑、脓疱1月余人院。患者4年前出现全身浮肿、尿量少，于当地医院诊断为肾病综合征，经多次治疗效果不佳，尿蛋白定性持续（＋＋～＋＋＋）。1个月前出现躯干部、四肢红斑，于私人诊所治疗无效。近1周皮疹逐渐增多，向周围扩大。皮肤科检查：躯干、四肢散在大小不等的片状红斑，上附针头大小的脓疱，呈环状排列，     

系统性红斑狼疮752例首发临床表现的分析

系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及全身多脏器、多系统的自身免疫性疾病,其临床表现复杂多样,容易被忽视而延误诊断.本文回顾分析了752例SLE的首发临床表现,试图探讨SLE早期表现的特征,以帮助临床医生提高对SLE的认识.     

微创自身疣体包埋术治疗扁平疣的疗效观察

目的观察微创自身疣体包埋术治疗扁平疣的临床疗效。方法将60例患者随机分为微创术式组和对照组，每组各30例，微创术式组通过针管操作，将患者自身疣体置入前臂屈侧皮下；对照组通过传统切开法将患者自身疣体埋人前臂屈侧皮下。比较微创术式组与对照组的疼痛程度、临床疗效、包埋术区的远期瘢痕（痕迹）。结果微创术式组患者疼痛程度轻微，术区无痕迹遗留，临床疗效优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论微创自身疣体包埋术具有疼痛程度轻、临床疗效佳、医疗成本低、创伤小且术区无痕迹等优点，值得临床推广应用。