耐头孢西丁肺炎克雷伯菌的耐药监测及其β内酰胺酶研究

目的对头孢西丁耐药的肺炎克雷伯菌进行耐药性监测，并对所产的β内酰胺酶进行初步研究。方法用琼脂稀释法测定所选菌株对13种常用抗生索的最低抑菌浓度（MIC），对菌株粗提酶进行等电聚焦电泳和三维试验。结果（1）所测的13种抗生素中，亚胺培南和美洛培南100％敏感，其次头孢吡肟的耐药率较低，为20．6％，头孢噻肟的敏感性高于头孢他啶。（2）等电聚：焦电泳发现：绝大部分菌株都有多条β内酰胺酶条带。等电点为5．4和7.8的条带多见。（3）三维试验结果：超广谱β内酰胺酶（ESBLs）的产生率为79．5％。AmpC酶（Ambler C型）的产生率为一41．0％，同时产ESBLs和AmpC酶的产生率为35．9％。结论头孢西丁耐药的肺炎克雷伯菌大部分菌株同时产两种甚至多种β内酰胺酶，临床微生物实验室应加强对此类菌株所产的β内酰胺酶特别是AmpC酶的监测和研究。     

人类巨细胞病毒与2型糖尿病视网膜病变关系的研究

目的:探讨人类巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)感染与2型糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的关系。方法:采用聚合酶链反应(chain reaction technique,PCR)技术分别检测2型糖尿病(T2DM)患者86例(单纯T2DM组40例、DR组46例)以及对照组30例外周血中的HCMV-DNA,放射免疫法测定血浆内皮素(endothelin,ET)。结果:DR组HCMV-DNA检测阳性率(65%)明显高于单纯T2DM组(35%)和对照组(13%,P<0.01),DR组ET含量与单纯T2DM组和对照组比较差异也有显著性。结论:HCMV感染与DR的发生发展有关,HCMV感染可能加重DR。     

先天性冠状动脉瘘2例报告

本文报告2例先天性冠状动脉瘘,1例是右冠状动静脉瘘,另1例是左冠状动脉左室瘘。UCG及心血管造影是诊断本病的唯一方法,它可以观察到瘘孔大小,瘘管粗细及漏入部位,为外科手术提供确切的诊断依据。2例均在体外循环下行瘘口修补术。手术顺利,效果良好。     

早发型球形细胞脑白质营养不良1例

对GALC基因复合杂合变异引起早发型球形细胞脑白质营养不良(Krabbe病)1例患儿进行回顾性分析。患儿,女,4月龄,因“无明显诱因出现拒奶,精神差,嗜睡,抽搐,发热”入院。头颅MRI显示双侧小脑半球、双侧内囊后肢及双侧侧脑室旁对称性异常信号,胼胝体菲薄,髓鞘化形成进程落后于同龄儿水平。高通量测序结果显示患儿GALC基因存在复合杂合突变(NM＿000153.4):c.[908+1G>A];[194G>A],分别来源于患儿父亲和母亲,c.908+1G>A已见报道,c.194G>A为首次报告。应用高通量测序技术可高效、精准的确诊Krabbe病,协助临床对该病进行鉴别及诊断。     

胃癌组织中survivin、MMP-2及nm23的表达及其临床意义

目的探讨正常胃粘膜、不典型增生胃粘膜及胃癌组织中survivin、MMP-2及nm23蛋白的表达及其临床意义。方法应用S-P法免疫组化检测25例正常胃粘膜,65例不典型增生胃粘膜及71例胃癌组织中的survivin、MMP-2及nm23蛋白的表达。结果正常胃粘膜、不典型增生胃粘膜及胃癌组织中,survivin和mmp-2阳性率呈增加趋势,组间差异性有统计学意义(P<0.005);nm23蛋白阳性表达率呈递减趋势,组间差异性有统计学意义(P<0.005)。Fisher精确概率检验显示在不同的浸润深度和淋巴结转移survivin、MMP-2及nm23阳性表达率组内差异性有统计学意义(P<0.05),而在年龄、性别和脉管侵犯组内差异性无统计学意义(P>0.05)。Spearman等级相关分析显示,survivin与MMP-2表达呈正相关(r=0.957,P<0.05),survivin与nm23表达呈负相关(r=-0.975,P<0.05),nm23与MMP-2表达呈负相关(r=-0.987,P<0.05)。结论survivin与MMP-2的过表达可能是胃癌发生发展以及浸润转移的重要原因之一,survivin可以作为判断胃癌预后的指标。*     

获得性顺铂耐药的大肠腺癌LS-174T细胞核中YB-1的活性改变及其对P-gp和PCNA转录表达的影响

目的:观察耐药细胞株LS-174T核中YB-1的活性改变及其对P-gp和PCNA转录表达水平的影响,探讨YB-1在肿瘤顺铂耐药机制中的作用。方法:采用顺铂药物浓度递增法、间歇性作用的体外诱导法建立人结肠癌的多重耐药细胞系LS-174T;用EMSA检测耐药肿瘤细胞核中转录因子YB-1活性的改变,半定量RT-PCR检测P-gp和PCNA mRNA表达水平的改变。结果:耐药细胞株核中YB-1的活性明显增加,且P-gp mRNA和PCNA mRNA的表达水平均较非耐药细胞株明显增高(P<0.01)。结论:顺铂耐药细胞株细胞核内YB-1活性增高促进了P-gp和PCNA转录表达水平,它们可能共同参与顺铂导致DNA损伤的修复,在肿瘤耐药机制中发挥重要作用。     

小瞳孔白内障超声乳化术的临床观察

目的:探讨小瞳孔下超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术的手术技巧和临床效果。方法:临床确诊的小瞳孔白内障患者35例43眼,采用黏弹剂钝性分离或瞳孔缘部虹膜拉开等方法扩大瞳孔,行环形撕囊、双手原位超声乳化白内障吸除及折叠式人工晶状体囊袋内植入手术。结果:术后随访5～12mo,视力≥0.5者26眼(60%),术后视力提高38眼(88%),所有患者的瞳孔均保持圆形或近圆形,部分患者瞳孔直径较术前变大,无人工晶状体偏位。手术并发症主要有角膜水肿、前房纤维素性渗出或后囊膜破裂等。结论:小瞳孔下白内障的超声乳化手术复杂,熟练的掌握手术技巧及合理的手术时机,同样可以取得良好的手术效果。     

太原市孕妇孕期营养与胎儿生长发育的调查研究

对太原市82名孕妇孕早、中、后三期营养素摄取、体内营养水平测定与新生儿出生体重等的关系进行了调查研究,调查结果孕妇膳食中钙、核黄素、视黄醇的摄入量均较供给量标准为低,血清钙三期均值都低于正常值,孕期膳食中各种营养素的摄取与新生儿出生体重均相关。孕妇孕后期增重与新生儿出生体重的相关系数r=0.731(P<0.01),孕妇孕前体重与新生儿出生体重的r=0.503(P<0.01),表明胎儿的生长发育与孕妇孕期的营养有关,也和母亲孕前的体质,营养等因素有关。     

LMO3 mRNA在小鼠中枢神经系统的表达定位

目的观察神经特异性转录因子LMO3 mRNA在小鼠中枢神经系统中的定位.方法原位杂交组织化学染色.结果 LMO3 mRNA阳性神经元可见于大脑、小脑、丘脑、脑干、脊髓,在小鼠中枢神经系统中,LMO3 mRNA阳性反应产物主要位于细胞质和突起内.强阳性信号主要出现于大脑皮质的Ⅱ～Ⅵ层、梨状皮质、内嗅皮质、海马的CA1区、齿状回、中脑的黑质致密部、红核、室旁核、巨细胞网状核、外侧网状核、三叉神经脑桥核、面神经核、三叉神经运动核、舌下神经核等部位;中等强度着色主要分布于扣带前皮质、嗅球、海马的CA2区、梨状内核、杏仁核等部位;海马的CA3区、尾壳核、苍白球、杏仁复合体、丘脑、三叉神经脊束核、疑核、中缝核团、小脑间置核及外侧核、浦肯野细胞可见弱的阳性细胞.结论 LMO3基因在CNS的广泛分布提示它除了在多巴胺神经递质的活动中起作用外,还参与了机体的学习记忆、嗅觉的调节.     

血小板离体样品存储运输的技术与设备

背景:当前离体样品资源短缺和利用率不高现象已引起持续关注,离体样品的有效保存和便携运输成为亟待解决的问题.目的:开发一种便携式离体样品储存运输技术与设备,维持样品的活性,提高样品的再生能力和利用率.方法:以血小板储运箱的设计、开发和应用为实例,依据离体样品的储运要求选择适当温度的相变蓄冷材料,经充冷后,在温度湿度控制系统和相应配套功能的维护下实现对离体样品或相关物品的储存运输和维护.结果与结论:采用相变蓄冷新材料、密闭循环特殊结构和低传热系数储存腔体,试制出便携式血小板存储运输箱,并在相关单位进行了试用,积累了相关的技术和经验.