头面部刮痧对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者焦虑情绪的疗效观察

目的:探讨头面部刮痧对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者焦虑情绪的影响。方法:随机数字法选取2019年11月至2021年6月浙江省某两家三甲医院78例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者,分成对照组和试验组,每组39例,对照组实施常规护理,试验组在对照组的基础上从入院至术前1d每天给予头面部刮痧法1次,每次20min,观察两组患者汉密尔顿焦虑(HAMA)量表、匹兹堡睡眠治疗指数(PSQI)评分、视觉模拟评分法(VAS)改善情况。结果:两组患者HAMA总分均较干预前下降,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组较对照组下降明显。两组患者PSQI总分均较干预前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。通过比较两组干预后6、12、24h VAS评分,试验组较对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前头面部刮痧可以减轻腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者焦虑情绪,改善睡眠质量,加快缓解术后疼痛,值得临床推广应用。     

导乐无痛分娩在临床分娩镇痛中的应用效果

目的探讨和分析导乐无痛分娩在临床分娩镇痛中的应用效果及价值。方法选取于2012年6月～2013年12月在本院分娩的产妇268例为研究对象,采用数字标记法随机分为对照组和观察组,观察组患者采用导乐无痛分娩,分娩时采用非药物分娩镇痛的导乐仪,对照组产妇分娩时采用常规处理,观察和对比两组患者的镇痛效果、临床分娩方式、产程时间、产后出血量、新生儿窒息情况等指标。结果观察组和对照组的自然分娩率分别为74．63％和52．24％,观察组自然分娩率明显高于对照组（P〈0．05）;观察组产妇的第一、二及总产程时间分别为（6．84±1．33）、（1．05±0,23、（7．33±0．55）h,明显短于对照组产妇的（10．13±1．68）、（1．50±0．42）、（10．80±1．08）h,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组产妇的产后出血量比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,但两组的新生儿宫内窘迫、新生儿窒息等指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在临床分娩镇痛中应用导乐无痛分娩能明显降低产妇分娩时带来的疼痛感．缩短第一产程、第二产程及总产程时间,缓解或消除产妇的抗拒或恐惧心理,提升其自然分娩的信心,对降低剖宫产率有着积极的促进作用;且该方式不会对新生儿产生不良影响,对促进产科质量的提升,体现医疗人性化有着积极的意义,值得临床推广。     

晚期妊娠合并输卵管扭转1例

晚期妊娠合并输卵管扭转可导致伴有休克和腹膜炎的急腹症 ,易危及母婴安全 ,临床上罕见 ,相关报道更少[1] 。我院曾收治 1例孕 36周合并右侧输卵管扭转患者 ,现报道如下。临床资料患者 ,女性 ,2 9岁 ,农民 ,初中文化 ,因“停经 36周 ,右下腹间歇性隐痛 4天 ,加剧 4小时”于 2 0 0 0年 5月 6日急诊入院。患者疼痛发作时无明显诱发因素 ,改变体位亦无明显缓解 ,无阴道出血 ,无恶心呕吐 ,无畏寒发热 ,无胸闷气急 ,胃纳可 ,睡眠差 ,大小便无殊。 9年前孕 60天时曾人流 1次 ,5天后出现右下腹剧痛、发热等症状 ,于本院诊为“急性盆腔炎” ,抗炎治…     

助产质控管理在降低低年资助产士助产时会阴侧切率中的应用

总结助产质控管理在降低低年资助产士助产时会阴侧切率中的应用体会。助产质控管理的方法为成立质控管理小组,以集中授课、网上沙龙、规范化培训等多种形式进行学习,以规范助产士工作行为、实行导师制责任管理、加强助产质控反馈为主要内容,并定期组织考核。通过对25名低年资助产士进行助产质控管理,提高了助产士的助产技能,有效降低会阴侧切率。     

“互联网+”线上咨询对改善母乳喂养相关问题的效果分析

目的：探讨“互联网+”线上咨询对改善母乳喂养问题的效果,旨在为临床更合理的开展健康教育及产后院外连续性母乳喂养指导提供依据。方法：采用便利抽样的方法选取2020年2月通过医院互联网在线咨询的305例产妇作为研究对象。运用母乳喂养专业理论与实践于咨询时、咨询后1周,对产妇咨询问题改善程度进行分析,并采用母乳喂养自我效能感量表对产妇母乳喂养信心进行评估。结果：乳房疼痛（34.4%）和奶量不足（23.0%）咨询量最多。咨询后1周产妇的乳房疼痛、奶量不足、含接姿势不良、吸吮力差的问题发生率均低于咨询时,差异有统计学意义（P＜0.05）;产妇母乳喂养自我效能评分明显高于咨询时,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：基于“互联网+”的线上咨询在一定程度上能有效改善母乳喂养相关问题,提高产妇母乳喂养自我效能水平,增强母乳喂养信心。     

妇幼保健院护士对盆底肌锻炼认知的调查及影响因素分析

目的调查护士对盆底肌锻炼的认知及影响因素,为护士进行盆底肌锻炼宣教和指导提供依据。方法采用护士一般资料调查表、盆底肌锻炼知识认知调查表,对杭州市5家妇幼保健院209名护士进行问卷调查,同时对知识部分答对率的人口学因素进行单因素、多因素分析。结果209名护士盆底肌锻炼知识答对率为10.0%~90.0%,平均答对率为(45.20±15.19)%,其中盆底肌锻炼动作答对人数占比最大(95.69%),需要盆底肌锻炼的人群答对人数占比最低(7.66%)。单因素分析显示,不同工作年限与婚育史的护士盆底肌锻炼认知水平差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,已婚未育与已生育是盆底肌锻炼认知水平的主要影响因素(P<0.05)。结论妇幼保健院护士对盆底肌锻炼理论知识掌握程度不佳,婚育史是其影响因素,应加强相关知识的学习。     

床边教学法在助产学教学中的应用

目的 探讨床边教学法在助产学教学中的应用效果.方法 便利选取浙江中医药大学2017级助产专业学生(62名)为研究对象,采用床边教学法,将助产学中的理论及实验课内容融入到临床实际当中进行教学.教学结束后了解学生的参与程度,应用教学效果问卷评价床边教学的效果,并将2017级学生案例分析成绩与2016级进行比较.结果 学生课...     

HIV/AIDS患者治疗依从性自我效能感及相关因素

目的 调查HIV/AIDS患者治疗依从性自我效能感及其相关因素。方法 于2022年5-7月采用方便抽样法纳入杭州某传染病医院感染科门诊840例HIV/AIDS患者作为研究对象,调查内容包括社会人口学特征、生活习惯、疾病相关资料、焦虑抑郁、睡眠障碍、治疗依从性自我效能等,通过多元逐步回归分析影响治疗依从性自我效能感维度1融合和维度2毅力的因素。结果 840例HIV/AIDS患者治疗依从性自我效能感较好,治疗依从性自我效能感总分为（111.07±14.54）分,维度1融合评分为（55.44±7.86）分,维度2毅力评分为（55.63±7.61）分。多元逐步回归分析显示,抑郁与HIV/AIDS患者治疗依从性自我效能感维度1融合（β=-0.455,P<0.001）和维度2毅力（β=-0.445,P<0.001）相关。全身慢性疼痛（β=-3.020,P<0.05）、基线CD4细胞计数（β=-0.580,P<0.05）与治疗依从性自我效能感维度2毅力相关。结论 改善HIV/AIDS患者抑郁、疼痛等不适症状可以提高HIV/AIDS患者治疗依从性自我效能。     

3个月月龄内婴儿父亲参与育儿的现状及其影响因素研究

目的 调查3个月月龄内婴儿父亲参与育儿的现状,并分析其影响因素.方法 采用一般资料调查问卷、中文版父亲育儿参与量表及中文版育儿胜任感量表对2020年1月至3月在杭州某三级甲等妇产科医院随访的181名3个月月龄内婴儿父亲进行调查,并对父亲育儿参与度影响因素进行单因素和多元线性回归分析.结果 父亲育儿参与量表总分为(31....     

孕晚期母胎依恋影响因素分析

目的：调查孕晚期孕妇母胎依恋情况并分析相关影响因素，探讨其与产前抑郁关系。方法：方便抽样法，于2023年1-4月选取219例孕晚期孕妇为研究对象，通过自行设计的包含基线资料、产前依恋问卷(PAI)和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)的调查问卷进行问卷调查。结果：219例PAI得分67.24±6.09分，条目分3.20±0.69分；产前EPDS得分6.38±1.53分，产前抑郁发生率11.9%。Pearson相关性分析显示，孕妇PAI得分与产前EPDS得分呈负相关(P<0.05)。多元回归分析显示，孕妇年龄高、家庭人均月收入高、初产妇、不良孕产史、母乳喂养、产前EPDS评分低均是影响孕晚期孕妇PAI得分的主要影响因素(P<0.05)。结论：孕晚期孕妇母胎依恋情况受年龄、经济状况以及心理因素等多重影响，可针对性提出干预措施，积极降低孕妇抑郁情绪，改善母胎依恋关系，促进母婴健康。