艾滋病病毒感染者和艾滋病患者卫生服务利用及医疗费用的研究

目的 了解艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)患者对卫生服务的利用及直接医疗费用。方法 于1999年12月对北京佑安医院收治的HIV感染者和AIDS患者进行回顾性研究。收集一般人口学特征、HIV感染及疾病进程的相关信息、过去一年内卫生服务利用情况及医疗费用资料。结果 共调查29例HIV感染者，其中17例(58．62％)为无症状期的HIV感染者，12例为AIDS患者。无症状期的HIV感染者平均每人年门诊6次，住院1．23次，每人年住院58．6天；AIDS患者平均每人年门诊7．8次，住院2．1次，住院200．2天。无症状期的HIV感染者平均每人年门诊费用为13729元，住院费用为4745元；AIDS患者平均每人年门诊及住院费用分别为15053元和22242元。既门诊又住院平均每人年的门诊及住院医疗费用，无症状期的HIV感染者为16248元，AIDS患者为36795元。结论 HIV感染者和AIDS患者医疗费用昂贵，对卫生服务的需求量大。需要进一步在更大范围内了解国内HIV感染者和AIDS患者对卫生服务利用的现状及需求。     

140例成人人类免疫缺陷病毒感染与丙型肝炎病毒感染相互影响

目的 了解经输血或单采浆献血感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的患者中丙型肝炎病毒(HCV)的感染率；分析HIV与HCV感染的相互影响。方法 对140例经输血或单采浆献血感染HIV的患者血清抗HCV、HBV—M、肝脏生化功能、CD4^ 和CD8^ 细胞计数、纤维胃镜、肝胆脾B超进行分析。结果 140例HIV感染和获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者中HCV抗体阳性者占91．5％(128／140)；HIV和HCV混合感染者肝功能损害较轻，与单纯HIV感染者比较，其肝功能、B超改变、CD4^ 细胞计数之间差异无统计学意义。结论 经输血或单采浆献血感染的HIV感染者中存在着极高的HCV感染(91．5％)。HIV和HCV混合感染者与单纯HIV感染者比较，肝功能损伤并不严重，提示HIV可能并不加速丙型肝炎的进展。     

麻疹的变异及临床特点

近年来,由于麻疹活疫苗(麻苗)的使用,改变了麻疹的流行规律及临床特征。我国1965年普遍接种麻苗以后,发病率明显下降,削平了流行高峰,阻断了隔几年一次周期大流行的规律。麻苗时代的麻疹不仅发病率下降,病死率也明显降低,我院麻苗接种前病死率4～5%,接种后为1%。病死串的降低与下列因素有关:发病率下降,收治病例减少,得以观察细致,治疗及时。2.医疗、护理水平的提高。3.生活水     

"治未病"理论在艾滋病防治中的指导意义及应用前景探讨

目的:探讨艾滋病防治中"治未病"理论的指导意义.方法:分析"治未病"理论的渊源,探讨其在艾滋病防治中的指导意义及应用前景.结果与结论:中医"治未病"理论涵盖了健康和疾病的每个阶段,未病先防,既病防变,病愈防复."治未病"理论在艾滋病防治中,具有更为重要的社会意义和现实意义.     

AIDS合并结核病50例分析

目的提高对AIDS合并结核病的认识.方法对1995-2002年在本院就诊的50例AIDS合并结核病进行回顾性分析.结果①分型:原发性肺结核2例,血行播散性肺结核6例,继发性肺结核20例,结核性胸膜炎12例,其他肺外结核10例(其中淋巴结结核8例);②T细胞亚群:50例结核病发病时CD4 细胞计数为5～370/μl,平均CD4 为107±106/μl,其中22例原发性肺结核和继发性肺结核,平均CD4 155±127/μl.28例血行播散性肺结核、结核性胸膜炎和肺外结核平均CD4 为64±60/μl,与单纯的原发性肺结核和继发性肺结核相比,差异具有显著性(P=0.013);③治疗:22例同时接受联合抗病毒治疗和抗痨治疗,胸片完全吸收为3～9个月,时间为4.5±3.5个月.CD4 T淋巴细胞由基线水平上升到200/μl约需要4～26个月,时间为12.5±8.6个月.结论AIDS合并结核病以肺外结核和血行播散性肺结核多见,CD4 T淋巴细胞越低,结核病临床表现越不典型.联合抗病毒治疗和抗结核病治疗能显著改善患者的预后,但需多联合,长疗程.     

艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎的临床特点及诊断方法

目的　探讨艾滋病合并卡氏肺孢子虫肺炎 (PCP)的临床特点和诊断方法。方法　对1 999～ 2 0 0 1年经痰聚合酶链反应 (PCR)确诊的 1 2例艾滋病合并PCP进行分析。结果　 (1 )合并结核病 4例 ,细菌性肺炎 1例。 (2 )痰PCR阳性 1 2例 ,其中血PCR阳性 9例 ,姬姆萨染色阳性 6例 ,六胺银染色阳性 5例。 (3) 1 2例CD+ 4(5～ 1 55)× 1 0 6 /L ,平均CD+ 4(51± 48)× 1 0 6 /L ;其中CD+ 4<(1 0 0× 1 0 6 ) /L1 0例 (83 % ) ,CD+ 4<(50× 1 0 6 ) /L 9例 (75 % ) ;CD+ 4/CD+ 8:0 .0 1～ 0 .2 9。结论　 (1 )PCP是艾滋病晚期常见的合并症 ,常常合并其它机会性感染如结核等。 (2 )痰PCR阳性 +典型的临床表现可以确诊PCP。     

中研2号治疗HIV/AIDS的临床和实验研究

目的：观察中研2号对HIV／AIDS患者和猴艾滋病毒SIV mac25l感染猴的疗效,评价该方抗艾滋病毒和对机体的保护作用。方法：根据统一的诊断标准,对确诊的HIV／AIDS患者给予中研2号治疗,疗程为3个月,从免疫功能、病毒载量和临床症状体征等方面进行疗效判定;采用猴艾滋病模型,以病毒分离、酶联免疫法及流式细胞仪检测SIV水平、CD4^+、CD8^+细胞及新喋呤水平,并进行病理学检查。结果：中研2号对治疗HIV／AIDS患者临床有效率为45％～55％;对猴艾滋病模型不仅能降低感染猴病毒血症及SIV p27抗原水平,同时能持续提高CD4^+细胞数量,降低血清新喋呤含量,与叠氮胸苷阳性药对照结果近似,与生理盐水比较,差异有显著性。病理检查显示中研2号能激活并促进淋巴结中心细胞的增殖。结论：中研2号具有一定的临床效果,可抑制感染猴血浆病毒血症及保护机体免疫功能。     

抗艾滋病药物“中药2号”复方的初步研究

用SIVmac-CEM×174细胞系统筛选出中药,按照中医的辩证论治,将6味有抑制作用的中药组成“中药2号”复方,全方体外对SIVmac和HIV-1有抑制作用,正交t值法L12(2~(11))药味组合分析实验证明,其中有3味药为君药,极性提取法证明有效成分为水溶性部位,小鼠急性毒性实验未检测到致死剂量,最大耐受量超过人用量的225倍以上。