不同中医证型乳腺癌患者微血管生长及预后比较研究

目的:探讨不同中医辨证分型乳腺癌患者微血管生长及预后情况。方法:选取90例乳腺癌患者,依据中医证型不同分为肝郁气滞证组(42例)、肝肾阴虚证组(30例)、血瘀证组(18例)。比较3组血管生长因子(VEGF)、碱性成纤维生长因子(b FGF)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性表达率,微血管密度(MVD),TNM分期及病理组织学分级。结果:血瘀证组VEGF、b FGF、HER-2阳性表达率均高于肝郁气滞证组和肝肾阴虚证组(P0.05),肝肾阴虚证组VEGF、b FGF、HER-2阳性表达率均高于肝郁气滞证组(P0.05)。血瘀证组MVD高于肝郁气滞证组和肝肾阴虚证组,肝肾阴虚证组MVD高于肝郁气滞证组(P0.05)。肝郁气滞证组和肝肾阴虚证组TNM分期以Ⅰ期、Ⅱ期为主;血瘀证组则以Ⅱ期、Ⅲ期为主。肝郁气滞证组病理组织学分级以Ⅰ级为主,肝肾阴虚证组以Ⅱ级为主,血瘀证组则以Ⅲ级为主。结论:不同中医证型乳腺癌患者微血管生成作用不尽相同,且预后存在差异,其中血瘀证乳腺癌患者微血管生成作用较强,预后较差,而肝郁气滞证乳腺癌患者微血管生成作用较弱,预后较好。     

异甘草酸镁诱导乳腺癌细胞凋亡及对PI3K/AKT信号通路的影响

目的 探究异甘草酸镁通过磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)对乳腺癌细胞的影响。方法 在美国典型培养物保藏中心(ATCC)细胞库购买乳腺癌细胞株,随机分为三组：高浓度组采用500μmol/L异甘草酸镁溶液混合培养;低浓度组采用50μmol/L异甘草酸镁溶液混合培养;对照组不做其他处理,正常培养。分析三组乳腺癌细胞凋亡、增殖情况,以及PI3K、AKT的蛋白含量和mRNA的表达含量的差异性。结果 高浓度组细胞凋亡率明显高于低浓度组和对照组,低浓度组细胞凋亡率高于对照组(χ²分别=3.42、4.98、6.78,P均<0.05);高浓度组细胞增殖OD值低于低浓度组和对照组,低浓度组细胞增殖OD值低于对照组(t分别=3.12、3.80、6.45,P均<0.05);高浓度组乳腺癌细胞中PI3K、AKT蛋白含量低于低浓度组和对照组,低浓度组蛋白含量明显低于对照组(t分别=3.16、4.12、5.18、3.12、3.65、4.12,P均<0.05);高浓度组PI3K、AKT mRNA含量明显低于低浓度组和对照组,低浓度组PI3K、AKT mRNA表...     

血液透析患者参与透析安全评价指标体系构建的研究

目的 构建科学、合理的血液透析患者参与透析安全评价指标体系,以期为血液透析患者参与自身安全工作的实施提供借鉴.方法 基于患者对患者参与透析安全感知的质性研究、透析不良事件的原因分析,结合现有的患者参与患者安全模式,形成血液透析患者参与透析安全指标体系的条目池.选取24名具有10年以上工作经验的专家进行德尔菲专家函询,对...     

护士用住院精神科患者观察量表及“知情同意”的调查分析

目的：为了进一步尊重精神病患者,调查住院精神病患者的“知情同意”情况,在此基础上,探讨护士用住院病人观察量表（NOSIE）和阳性与阴性症状量表（PANSS）在临床实践中的价值。方法：应用知情同意问卷对山东省淄博市第五人民医院和上海市精神卫生中心患者就入院、检查、服药、夫妻交流等11个问题进行现场调查。在此基础上,对198例精神分裂症患者进行量表评估。结果：共收到有效问卷198份,结果显示87.9%的患者对住院是否必要予以肯定,同意检查者占85.9%,住院不便占52.5%,夫妻交流仅占25.8%。NOSIE和PANSS两个量表显示,本组患者以阴性症状为主要临床特征。结论：精神科患者的“知情同意”执行中还有待于进一步完善。NOSIE护士量表和PANSS量表能全面反映患者生活自理情况及社会功能情况,且易操作,可作为临床护士评价患者的主要工具之一。     

某三甲中医院2019—2020年静脉输液状况调查分析

目的：调研某三甲中医院静脉输液治疗现状,了解医院静疗质量现状和存在的问题,制定IV Team工作目标及计划,为静脉输液质量持续改进提供依据。方法：采用横断面调查方法,选择2019年11月20日某三甲中医院的20个科室,827例样本,其中输液患者603例,调查静脉输液钢针使用情况、穿刺部位和连接情况、并发症、导管固定与维护、敷料固定与维护等。结果：全院钢针使用率为3.0%,个别科室高达31.25%,钢针使用率依次为骨科2(3.23%)、神内1(2.44%)、骨科3(10.71%)、外科3(2.78%)、外科2(17.24%)、心血管1(3.45%)、综合1(31.25%)、内分泌(2.78%),达到“钢针零容忍”的病区有12个。在输液穿刺部位和连接方面,留置针以前臂为主,占44.8%;关节部位穿刺占9.1%,下肢穿刺占0.67%。输液器与穿刺工具的连接以无针接头连接为主(占81%),其次为钢针连接肝素帽(占18%)、无接头连接或三通接头连接(占1%)。并发症发生率为10.8%,以穿刺点发红、疼痛为主;静脉炎占比较低。导管维护与固定护理缺陷：全院585例导管(留置针+中心输液系统),共发现...     

代谢综合征与肺腺癌患者临床分期的相关性研究

目的:探讨代谢综合征（metabolic syndrome，MS）与肺腺癌临床分期的相关性。方法:2018年1月至2019年1月由华北理工大学附属医院首次确诊为肺腺癌的患者135例。57例被诊断为代谢综合征合并肺腺癌患者纳入病例组，78例为单纯肺腺癌患者纳入对照组。收集病例人口学信息、首次生化检查结果、临床症状及肺腺癌临床分期，SPSS 23.0用于数据分析。结果:经多元Logistic回归分析发现MS并不会导致肺腺癌临床症状的改变（P均大于0.05）,但是却与肺腺癌患者的临床分期相关（P=0.019），与单纯肺腺癌患者相比，MS合并肺腺癌的患者肿瘤临床分期为晚期的概率上升了51.8%。结论:MS与肺腺癌患者的肿瘤临床分期存在相关性，MS可能是导致肺腺癌临床分期严重程度的独立危险因素。     

人尸体下颌骨中下牙槽动脉走行的放射学评估

<正>目的下颌管中下牙槽动脉(IAA)全程的CT评估。方法将对比剂(180或400 mg I/m L)注入15支新鲜人尸体的头部颈外动脉,评估部分牙齿缺如的下颌CT影像中     

左侧肾上腺转移性恶性黑色素瘤1例报告

病例男,48岁,因乏力、纳差2月,至当地医院B超检查发现左侧肾上腺区占位,未予治疗,转入我院。患者既往史无殊。查体：体温（口）36.6℃,脉搏84次/min,呼吸20次/min,血压109/76 mm Hg（1 mm Hg≈0.133 k Pa）,神清,精神可,浅表淋巴结未及肿大,皮肤巩膜无黄染,腹平软,无压痛反跳痛,肝脾触诊未及,Murphy征阴性,肝区叩痛阴性,肠鸣音3次／min,双下肢无水肿。人院后完善相关检查：可的松、促肾上腺皮质激素、醛固酮、’肾素、血管紧张素Ⅰ,Ⅱ、血钾及血钠均在正常范围内。     

高频附件的分类及其电磁兼容测试方法

高频手术设备是医院手术室的重要设备之一。随着高频手术设备的应用越来越广泛,与其配套使用的高频附件种类也越来越多。根据相关规定,高频附件可作为单独的产品进行注册。该研究首先介绍高频附件的分类,并给出实际测试中遇到的高频附件的示例图,然后对其电磁兼容测试方法进行分析与总结。     

阿魏酸抑制p38 MAPK保护棕榈酸诱导的肝细胞脂毒性

目的:研究阿魏酸对棕榈酸诱导的HepG2肝细胞脂毒性的保护作用并初步探究其分子机制。方法:采用棕榈酸诱导HepG2肝细胞建立脂毒性模型并给予阿魏酸进行干预,采用LDH法检测细胞损伤,采用MTT法检测细胞存活率。采用Western Blotting技术对阿魏酸保护作用的分子机制进行研究。结果:不同浓度(25、50、100、200μmol/L)阿魏酸暴露对肝细胞无毒性作用(P>0.05)。阿魏酸干预显著抑制棕榈酸诱导的肝细胞损伤并改善棕榈酸诱导的细胞线粒体膜电位降低(P<0.05)。激活p38可显著增强棕榈酸诱导的肝细胞脂毒性(P<0.05),而抑制p38显著改善棕榈酸诱导的细胞损伤(P<0.05)。此外,阿魏酸显著抑制棕榈酸上调的p38磷酸化(P<0.05),采用p38激活剂处理细胞可阻断阿魏酸对脂毒性的保护作用(P<0.05)。结论:阿魏酸可有效改善脂毒性诱导的肝细胞损伤,该保护作用可能与其抑制p38信号通路有关。阿魏酸可能成为防治以脂毒性为主要病理特征性肝病的功效因子。