1%硝酸益康唑和0.1%曲安奈德霜治疗小儿浅部真菌病

西安杨森制药有限公司生产的1％硝酸益康唑和0.1％曲安奈德霜剂(商品名派瑞松),临床上已广泛应用于炎症性及感染性皮肤病.由皮肤癣菌感染引起的浅部真菌病在小儿较常见,其中小儿体癣尤为多见.为观察并评价派瑞松对小儿浅部真菌病的疗效,我科自1998年2月至1998年4月以随机开放的临床观察方法,采用此药治疗小儿浅部真菌病,取得满意疗效,现总结如下.     

生物制剂与甲氨蝶呤治疗儿童重度斑块状银屑病疗效及安全性比较

目的比较生物制剂与甲氨蝶呤治疗儿童重度斑块状银屑病的疗效及安全性。方法采用回顾性匹配病例对照研究设计, 按银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分及年龄、以1∶1比例纳入首都医科大学附属北京儿童医院2016年6月至2021年11月接受生物制剂(阿达木单抗或司库奇尤单抗)或甲氨蝶呤治疗的重度斑块状银屑病患儿各10例。治疗第4、8、12周时分别评估PASI、医师对病情整体评分(PGA)及体表受累面积(BSA)评分, 并记录药物的不良反应。统计分析主要采用Mann-WhitneyU检验、Fisher确切概率法及广义估计方程。结果治疗第4、8周时, 生物制剂组PASI75应答率(7/10、10/10)及PASI90应答率(5/10、9/10)显著高于甲氨蝶呤组(PASI75:1/10、5/10, PASI90:0/10、1/10;均P<0.05), 而第12周时生物制剂组与甲氨蝶呤组PASI75(10/10比8/10)及PASI90应答率(9/10比4/10)差异均无统计学意义(均P > 0.05)。基线时两组PASI、BSA、PGA评分差异均无统计学意义(P > 0.0...     

普萘洛尔治疗婴儿血管瘤复发因素分析

目的 了解口服普萘洛尔治疗婴儿血管瘤中导致复发的因素.方法 对235例口服普萘洛尔治疗且已经停用普萘洛尔6个月的血管瘤患儿复发因素进行调查,使用单因素和多因素非条件logistic回归模型进行分析.结果 235例患儿停药6个月内复发66例,复发率28.1％(66/235),其中15例属于严重复发,占复发病例的22.7％(15/66).复发的危险因素包括服药剂量为1.5 mg· kg-1·d-1(OR=3.566,95％ CI:1.306～ 9.739),首次服药时年龄＞8周(OR=5.043,95％ CI:1.248 ～ 20.376),服药疗程≤6个月(OR=17.661,95％ CI:4.899 ～ 63.665),停药时年龄＜1岁(OR=6.089,95％ CI:1.835 ～ 20.204).结论 影响普萘洛尔治疗婴儿血管瘤复发的危险因素较多,应针对这些危险因素采取措施,降低复发率.     

柳氮磺胺吡啶治疗儿童线状IgA大疱性皮病四例北大核心CSCD

线状IgA大疱性皮病（linear IgA bullous dermatosis,LABD）是一种罕见的累及皮肤黏膜的获得性表皮下水疱病,以学龄前儿童为多。本病病因不清,可能的诱因包括药物反应（如万古霉素）、感染和免疫性疾病等。目前国内外没有大样本的治疗经验,治疗缺乏统一标准,一般使用氨苯砜、糖皮质激素和磺胺类药物治疗。我科于2015—2016年收治4例,尝试口服柳氮磺胺吡啶治疗,取得很好的疗效,报道如下.     

儿科常用H1抗组胺药处方审核专家共识

H1抗组胺药广泛用于各种过敏性疾病的治疗, 但在儿科的安全合理应用仍存在诸多挑战, 且缺乏专门针对儿童使用H1抗组胺药的处方审核相关的指导文件。现从H1抗组胺药在儿科使用的适应证、剂量、给药途径、患儿的病理生理特性以及药物相互作用等方面提出建议, 制定本共识, 供临床医师和药师参考。     

Q开关紫翠宝石激光治疗儿童太田痣180例疗效观察

目的观察Q开关紫翠宝石激光治疗儿童太田痣的疗效及不良反应。方法应用Q开关紫翠宝石激光治疗儿童太田痣180例,治疗间隔3～12个月,根据临床登记及治疗前后患者照片判断疗效,并观察不良反应。结果治疗次数1～7次,治愈123例(68.3%),总有效率85%。除个别患儿出现一过性的粟丘疹、色素沉着、色素减退和点状表浅瘢痕外,未见明显其他不良反应。结论 Q开关紫翠宝石激光治疗儿童太田痣安全有效。     

儿童特应性皮炎的诊断与非系统治疗进展

特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是儿童常见的慢性、复发性、炎症性、瘙痒性、难治性皮肤疾病,儿童为AD易感人群。AD的病因及发病机制复杂,与遗传及获得性的皮肤屏障功能障碍、免疫异常、菌群微生态紊乱及环境等多种因素相关。AD的皮疹表现为多形性,不同年龄的典型皮疹形态及分布部位有所不同,还可伴有多种非典型皮疹,其诊断仍依靠临床表现。目前AD发病的确切因素尚不明确,但针对不同病因在AD中的作用机制的研究取得了较大进展,这为新治疗方案的临床应用提供了理论支持。该文主要介绍儿童AD的临床表现、诊断及非系统治疗的研究进展。     

卡马西平致中毒性表皮坏死松解症并发慢性肺损伤

目的探讨中毒性表皮坏死松解症(TEN)的临床表现及其罕见的肺部并发症。方法分析卡马西平所致TEN 1例患儿的临床表现、治疗和转归,以及肺部放射线检查资料,以明确患儿慢性肺损伤的表现、转归。结果患儿因癫服用卡马西平,加量后出现高热,全身出现大片红斑、糜烂、表皮剥脱,并伴有口、眼黏膜肿胀、糜烂,诊断TEN。经糖皮质激素联合静脉丙种球蛋白冲击治疗3周,皮肤、黏膜损害逐渐恢复正常。患儿恢复期肺部病变突然加重,CT检查示右肺大范围出现大小不等的囊气腔,部分囊腔之间有融合和相通,肺实质受压缩;此后右肺胸膜下囊气腔破裂,出现气胸、肺不张。经胸腔闭式引流,患儿气胸逐步吸收;经7个月恢复,患儿肺功能及肺气囊腔病变好转,但肺部原病变部位仍可见少量囊泡影。结论TEN急性期表现为严重的皮肤黏膜损伤,恢复期可出现肺损伤。肺气囊腔病变是一种罕见的TEN并发症,其发生可能与药物所致变态反应导致的黏膜损伤、呼吸道阻塞相关。     

外用卡替洛尔成功治疗儿童获得性血管瘤二例

目前婴儿血管瘤治疗手段丰富,疗效大多满意。而丛状血管瘤、化脓性肉芽肿等儿童获得性血管瘤治疗手段较单一,常为有创治疗［1］。化脓性肉芽肿多采用CO2激光、冷冻或手术等,而丛状血管瘤因其持续增长,多种治疗不满意,常需手术切除［2-3］。我们外用2%盐酸卡替洛尔滴眼液（商品名：美开朗,中国大冢制药有限公司）成功治疗儿童丛状血管瘤和化脓性肉芽肿各1例……     

生物制剂在儿童银屑病治疗中的应用进展

多数轻中度儿童银屑病通过外用药及光疗可控制病情,重度儿童银屑病需要考虑系统治疗.近年来,生物制剂在成人斑块型银屑病的应用显示出良好的效果及安全性,逐渐被国内外批准用于儿童中重度斑块型银屑病,本文就生物制剂在儿童银屑病的应用进展进行综述.